어른들이 열이 나면 우리는 한동안 끔찍함을 느끼며 삶을 살아갑니다. 아기 발열 더 심각합니다. 영아가 열에 걸리면 종종 척수 천자로 응급실에 가게 됩니다. 그러나 이제 새로운 연구 JAMA 소아과 의사들은 미열에 과민 반응하여 필요하지 않은 신생아에게 침습적 절차를 시행한다고 제안합니다. 저자는 더 나은 방법이 있다고 주장합니다. 심각한 감염.
"영아에서 심각한 세균 감염을 놓치면 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것이 의사들이 전통적으로 이 영아를 평가할 때 침습적 절차, 약물 및 입원을 포함하여 매우 조심스러웠습니다." 연구에 대한 공동 저자가 말했다 UC 데이비스 의과대학 응급의학과장인 네이선 쿠퍼만(Nathan Kuppermann)은 성명서에서. Kuppermann과 동료들은 의사가 경미한 사례를 집으로 보내고 가장 심각한 감염만 공격적으로 치료할 수 있도록 심각한 감염의 예측 변수를 식별했습니다.
"의사들이 자신 있게 젊은 환자에 대한 임상적 결정을 내리는 것은 본질적으로 수학적 도구입니다. 열이 있는 영아는 심각한 세균 감염 위험이 낮은 사람을 식별합니다.”라고 Kuppermann은 말합니다. 설명
열이 나는 영아의 최소 90%는 심각한 세균 감염이 없습니다. 그러나 열이 나는 10% 정도의 경우, 열은 생명을 위협하는 상태의 첫 징후일 수 있습니다. 안전을 위해 열이 나는 유아가 입원하는 것은 미국에서 오랫동안 표준 절차였습니다. 세균 감염이 확인될 때까지 항생제를 투여하거나 척수 천자와 같은 침습적이고 불편한 검사를 받습니다. 밖. 악몽이지만 꼭 필요한 악몽이다. 또는 Kupperman이 이러한 새로운 지침을 발표할 때까지 필요했습니다.
열이 있는 거의 2,000명의 유아를 관찰한 후 저자들은 세 가지 최소 침습적 검사(소변 검사와 두 가지 혈액 검사)로 세균 감염을 배제할 수 있음을 보여주었습니다.
그러나 테스트는 완벽하지 않습니다. Kuppermann과 동료들은 추가 연구를 권장하고 의사가 특히 신생아를 치료할 때 계속해서 자신의 장을 따라갈 것을 권장합니다. 공동 저자인 Nationwide Children's Hospital의 Octavio Ramilo는 “임상들은 영아가 28일 미만인 경우 특히 주의해야 합니다. 헤르페스 뇌염은 물론이고 균혈증과 세균성 뇌수막염의 위험이 가장 높은 연령대이기도 하다”고 말했다.
