미국 식품의약국(FDA)은 최근 다음과 같은 진단을 돕기 위해 새로운 안구 추적 도구의 사용을 승인했습니다. 자폐성 16개월에서 30개월 사이의 어린이에서 이는 어린 어린이의 상태를 발견하기 위한 매우 초기이면서도 중요한 단계입니다. 새로운 기술은 유아의 자폐증을 보다 빠르고 객관적으로 식별하는 데 도움이 될 것이라고 약속합니다. 진단에 대한 접근성의 국가적 지연과 격차를 해소하는 데 도움이 되는 현재 방법은 독립형이 될 수 없습니다. 도구.
시선 추적이 진단에 어떻게 그리고 왜 작동하는지에 대해 알아야 할 모든 것은 다음과 같습니다. 자폐성, 그리고 귀하의 자녀가 이로부터 혜택을 받을 수 있는지 여부.
시선 추적 기술은 어떻게 유아의 자폐증을 진단할 수 있나요?
지난 20년 동안, 아미 클린(Ami Klin) 박사, 이사 마커스 자폐증 센터 ~의 애틀랜타 아동 건강 관리,는 어린 아이들이 어디에 관심을 집중하고 무엇을 보는지를 분석하여 어떻게 자폐증을 발견할 수 있는지 연구해 왔습니다.
“보는 행동은 영유아가 말, 언어, 의사소통을 습득하는 방식의 기본 토대입니다.”라고 Klin은 말합니다. "다른 사람을 관찰함으로써 그들은 그들의 감정, 행동에서 참조하는 내용, 행동의 감정적 의미에 대해 배웁니다." 그는 이것에 대해 테드 강연을 했습니다 이미 2011년에.
얼마 지나지 않아 2013년 Klin의 팀은 2개월 정도 된 어린 아이들을 발견했습니다 보호자의 눈과 입을 크게 신경쓰지 않았던 아이는 나중에 24개월과 36개월에 자폐 진단을 받았습니다. 생후 2개월 이후 보호자의 표정에 대한 관심이 감소할수록 그들의 "보이는 행동"이 더 혼란스러울수록 장애 수준과 진단 결과가 더 심각해집니다. 였다.
이것은 에 맞춰큰, 성장하는 몸 국제의 연구, 그리고 이러한 종류의 결과는 이제 그의 팀의 새로운 바이오마커 기반 기술인 EarliPoint라는 이름의 작고 휴대 가능한 무선 장치의 기초가 되었습니다.
이 장치는 다른 유아들이 사물을 가리키며 대화를 나누는 모습을 묘사하는 12분짜리 비디오를 재생하는 태블릿입니다. 어린 환자가 비디오를 보는 동안 이 도구는 초당 120회 눈 움직임을 추적하여 환자가 어디를 보고 있는지, 어떤 사회적 상호 작용이 가장 관심을 끄는지 모니터링합니다. Klin은 "데이터 수집 절차는 TV를 시청하는 것만큼 간단합니다."라고 말합니다.
자폐아는 영화 속 아이들이 어디를 가리키고 있는지, 그들의 얼굴이 무엇을 표현하고 있는지에 주의를 덜 기울일 가능성이 높습니다.
자폐증에 대한 시선 추적은 얼마나 신뢰할 수 있나요?
자폐증이 있는 어린이와 그렇지 않은 어린이 335명을 대상으로 기술을 테스트했을 때 새로운 시선 추적 도구가 정확하게 나타났습니다. 자폐아의 78%가 자폐증이 있는 것으로 정확히 지적했고, 비자폐아의 약 85%가 자폐증이 없는 것으로 정확하게 식별했습니다. 에 따르면 재판이 공개됨 ~에 미국 의학 협회 저널(JAMA). 결과는 또한 EarliPoint가 어린이의 언어 및 비언어적 학습 수준을 정확하게 측정하기 위한 프록시로 사용될 수 있음을 시사합니다.
자폐 진단이 아직 확인되지 않은 어린이 719명과 어린이 370명을 대상으로 한 또 다른 두 연구에서 추적 기술은 다음과 같은 사실을 정확하게 발견했습니다. 자폐증 진단 에 따르면 각각 약 82%와 81%의 시간을 차지합니다. 종이 에 출판됨 JAMA 네트워크 오픈. 이는 비자폐 아동의 경우 각각 약 90%와 82%가 자폐증이 없는 것으로 정확하게 식별했습니다.
새로운 도구는 잠재적으로 자폐증을 앓고 있는 어린이의 일반적으로 발달하는 또래와 비교할 수 있는 데이터를 보다 간단하고 안정적으로 수집합니다. 현재의 표준 관행에 비해 간단하고 객관적이며 빠른 방식입니다. 이는 일반적으로 한 시간 동안 평가를 포함합니다. 전문가들은 아이의 발달 이력과 행동에 대한 부모의 주관적인 보고로부터 정보를 수집한 후 아이를 관찰합니다. 그들 자신.
새로운 시선 추적 평가는 자녀의 자폐증을 테스트하는 가족이 현재 미국에서 의뢰부터 진단까지 오랜 대기 시간을 겪고 있기 때문에 특히 유용합니다. 문제가 있는 아동의 필요를 충족시키기 위해 전문 임상의가 필요하지만 현재의 진단 도구는 종종 부정확하거나 실행하는 데 오랜 시간이 걸리며 일부 보험 회사는 이를 위해 많은 단계를 요구합니다. 진단.
이러한 장애물로 인해, 연구에 따르면 자폐 아동의 17% 정도만이 3세 이전에 진단됩니다. 첫 번째 자폐증 검사 후 진단이 평균 2년 이상 지연되며, 2023년 5월 연구에 따르면.
자폐증 진단을 위해 일반 소아과 의사를 교육하면 환자의 평가 병목 대기 시간이 135일에서 68일로 단축됩니다. 2023년 7월의 예비 조사 결과에 따르면. EarliPoint를 사용하면 바로 이러한 작업을 수행할 수 있습니다. “목표는 효율성을 높이고, 양과 접근성을 늘리고, 비용을 절감하고, 동일한 높은 수준을 달성하는 것입니다. Klin은 이렇게 말합니다. “진정으로 진단을 만드는 것이 그 자체로 목적이 아니라 치료를 위한 효율적인 관문입니다.”
자폐증 시선 추적 테스트는 누가 받아야 합니까?
새로운 기술은 자폐증 진단을 위한 만병통치약이 아니며 독립형 도구로 설계되지도 않았습니다.
EarliPoint에 대한 두 연구의 데이터는 이미 자폐증으로 의뢰되어 진단을 확인하거나 거부하기 위한 테스트를 받은 어린이로부터 나온 것입니다. "이것은 부모가 걱정하는 부분이며 진단을 기다리고 있습니다."라고 말합니다. 레이먼드 스터너, M.D.존스 홉킨스 의과대학 소아과 교수인 그는 이 연구에는 참여하지 않았습니다.
이는 EarliPoint가 일반 검사용이 아니라는 것을 의미합니다. Stturner는 "우리는 모든 어린이를 선별하는 데 대한 데이터가 없습니다."라고 말합니다. "이것은 소아과 의사가 검사를 위해 사무실에 가져갈 것이 아니며 그렇게 해서도 안 됩니다."
귀하의 자녀가 이미 소아과 의사의 진찰을 받은 후에만 이러한 유형의 검사를 의뢰받을 가능성이 높습니다. 정기적으로 자신의 발달을 추적하고 어쨌든 자폐증의 징후를 검색하는 사람 — 자녀의 발달과 행동에 대해 우려가 있는 경우에만 가능합니다. 자녀의 이러한 행동을 계속 관찰하고 이에 대해 가정의에게 알릴 수 있습니다. 이러한 우려에 따르면 국립 보건원, 귀하의 자녀와 같은 징후를 포함하십시오:
- 자신만의 세계에 많이 빠져있다
- 눈맞춤이 좋지 않은 경우
- 부모의 관심을 끌려고 노력하지 않음
- 자신이 필요로 하거나 원하는 것이 무엇인지 설명할 수 없음
- 장난감이나 물건에 대한 비정형 애착을 보임
16~30개월이 까다롭지만 자폐증 진단에 중요한 연령인 이유
아이가 3살이 되기 전에 자폐증을 진단하는 것은 유난히 까다롭습니다. 그러나 조기 자폐 진단은 자녀에게 큰 변화를 가져올 수 있습니다.
"어린이의 형성기는 급속한 인지적, 사회적, 정서적, 신체적 발달로 가득 찬 매우 중요한 시기입니다." 크리스토퍼 J. 스미스 박사, Southwest Autism Research & Resource Center의 최고 과학 책임자는 다음과 같이 말했습니다. EarliPoint에 대한 설명. "때로는 발달의 차이가 너무 미묘하여 부모와 소아과 의사가 지연이 더 문제가 될 때까지 조치를 취하는 것을 주저합니다."
그러나 조기 진단을 통해 자폐아는 가능한 한 빨리 올바른 교육과 보살핌을 받을 수 있습니다. 그들의 뇌는 매우 유연하고 유연하며 긍정적인 경향이 있는 시기에 개입을 받고 있다는 것입니다. 변화. ~ 안에 2023년 3월 연구, 18개월에 9개월 치료 계획을 세운 아이들이 능력 테스트에서 더 좋은 성적을 냈습니다. 같은 치료를 받은 지 9개월밖에 안 된 아이들보다 사회적 의사소통과 자조 능력이 더 뛰어나다 나중에.
시선 추적 자폐증 진단에 액세스하는 방법 및 위치
FDA의 승인 이후 EarliPoint는 이미 Marcus Autism Center의 임상에서 사용되었으며 다른 3개 센터에서도 이 평가를 사용하기 위한 계약을 체결하고 있다고 합니다. NBC 뉴스.
Klin은 “여러 어린이 병원 및 대규모 보험 네트워크와 대화가 진행 중입니다.”라고 덧붙입니다. 그의 팀은 임상 진단 및 치료 센터, 아동 병원, 소아과 의사 사무실, 가족의 지역 병원처럼 훨씬 더 접근하기 쉽고 즉각적인 진료 지점이 될 수도 있습니다. CVS. "안정적으로 작동하려면 최소한의 교육을 받은 기술자가 필요하며 교육 시간은 1시간 미만입니다."라고 Klin은 말합니다.
연구원들은 또한 현재 EarliPoint가 9개월 어린이의 자폐증 진단에 도움이 될 수 있는지 테스트하고 있습니다. Klin은 나이가 많은 아이들은 물론 EarliPoint의 도움으로 자폐 진단을 받은 아이들이 오랫동안 어떻게 지내는지 설명합니다. 달리다.
가장 중요한 점은 팀에서 모든 사람이 사용할 수 있는 인구 기반 선별 도구로서 이 도구의 유용성을 테스트하기 위한 시험이 진행 중이라는 것입니다. 심지어 자폐증이 의심되지 않는 어린이도 마찬가지입니다. "우리는 이러한 데이터와 이 도구의 가용성이 현재 의료 시스템에 존재하는 심각한 문제에 답하는 데 도움이 될 수 있기를 바랍니다"라고 Klin은 말합니다.
