정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-V) 제5판, 주요 출처 미국 의사를 위한 정신과 정보, 공식적으로 성문화된 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 2013. ASD의 창안은 ASD에 대한 이해 증가에 대한 응답이었습니다. 신경다양성 그리고 의학적 합의 자폐증은 장애였다 다양한 정도의 심각도로 개인에게 영향을 미치는 다양한 상태를 포함합니다. ASD는 의사들에게 자폐증 환자를 진단하는 새로운 프레임워크를 제공했습니다. 자폐증의 뚜렷한 양상은 더 이상 존재하지 않았습니다. 아스퍼거의 아동기 붕괴성 장애까지 - 그러나 자폐증의 심각성은 "스펙트럼에서" 측정되었습니다.
DSM-V 출시 이후 몇 년 동안 "온 스펙트럼"은 대중에 의해 채택되어 사회적, 문화적, 정신적으로 발산하는 행동에 대해 이야기하는 데 사용되었습니다. 즉, 이상하다고 여겨지는 원정 행동을 설명하기 위해 비전문가에 의해 채택되었습니다. 그것은 잘못된 것입니다. 하지만 ASD가 무기화되면서 점점 더 오해를 받는 ASD를 가진 사람들에게 잠재적으로 해를 끼칠 수 있습니다.
자폐 스펙트럼 장애는 무기화된 속어가 된 첫 번째 용어가 아닙니다. "지연"이라는 용어를 보십시오. 정신 지체는 20세기 초반에 지적 장애를 가진 사람들을 분류하는 데 사용된 일반적인 진단이었습니다. 정신 지체는 의학 용어에서 "바보"와 "바보"를 대체하여 보다 미묘한 진단으로 간주되었습니다. 그러나 그 용어가 의학적 사용에서 제외되면서 IQ 테스트에서 낮은 점수를 받은 사람들을 분류하기 위한 수사학적 곤봉으로 남았습니다.
1970년대의 광범위한 탈시설화는 대중이 지적 장애의 영향을 받는 사람들과 더 많이 접촉하기 시작했음을 의미했습니다. 그 당시 "지체"라는 단어는 여전히 신경학적으로 분화된 커뮤니티의 모든 사람들을 위한 의학적 진단으로 사용되었습니다. 그러나 그 용어는 곧 모욕으로 바뀌었다. 모두가 그것이 의미하는 바를 알고 있었습니다. 그것은 다루기 힘든 방식으로 다르고, 무력하고, 어린애 같고, 지적으로 결핍되어 있다는 것을 의미했습니다. 그러나 더 중요한 것은 그러한 자질을 가지고 있다고 인식되는 것이 끔찍한 일이라는 것을 의미했습니다.
r 단어의 사용은 엄격히 금기시되었습니다. 지적 및 발달 장애의 영향을 받는 사람들이 우리 지역 사회의 더 중요한 부분이기 때문에 이는 의미가 있습니다. 신경학적 다양성에 대한 더 많은 노출은 모든 사람들의 능력을 인정하는 진보적인 움직임을 만들어냈습니다. 사람들을 개인으로 이해하기 위해 더 많은 주의를 기울였습니다.
"정신 지체자"라는 용어와 마찬가지로 "스펙트럼에서"라는 용어는 진단을 개선한 것입니다. 하지만 앞의 말이 모욕이 되어 정신지체를 채택한 곳에서 ASD는 의사들에게서 나왔다. "Asperger's" 및 "Rett"과 같은 특정 자폐 장애에 대한 뚜렷한 유전적 표지가 없다는 것을 이해 증후군. 유사한 행동 특성에 대한 일반화된 원인은 모든 특성을 파악하는 포괄적인 진단이 필요했습니다.
그리고 그렇기 때문에 일반인이 이상한 행동에 그늘을 드리우기 위해 "스펙트럼에서"를 사용하는 것이 훨씬 더 해로운 것입니다. 이는 진단을 받은 사람을 비하함과 동시에 진단이 없는 사람을 비하하는 방식으로 "지연"이라는 용어의 서글픈 표현을 연상시킵니다. 이 모든 것은 지적 장애가 있는 개인의 생생한 경험에 대한 깊은 이해 부족에서 비롯됩니다. "온 스펙트럼"은 과학적으로 최신 용어이기 때문에 더 무해하게 느껴질 수 있지만 대신 진단을 왜곡하고 공격적인 방식으로 허위 정보를 퍼뜨리고 있습니다.
안락 의자 진단이 진행됨에 따라 "스펙트럼에서"가 정확하지 않을 가능성이 높습니다. 사교에 문제가 있는 사람은 "스펙트럼"이라고 해서는 안 됩니다. 일반화된 불안이나 우울증이 있거나 단순히 내향적일 수 있습니다. Sheldon과 같이 프로세스 지향적인 사람 빅뱅 이론, 반드시 스펙트럼에 있는 것은 아닙니다. 그들은 단지, 글쎄요, 프로세스 지향적일 수 있습니다.
이것이 작업치료사 Diana Fitts가 설립한 이유입니다. 감각 도구 상자, "온 스펙트럼"의 경멸적인 사용은 매우 해롭다고 지적합니다. Fitts는 ASD를 실제로 가지고 있는 사람들의 경험을 지우는 것 외에도 어떤 종류의 비정형적 행동을 보이는 사람들을 위한 스펙트럼'은 ASD가 실제로 무엇인지에 대한 실제 인식을 흐릴 수 있습니다. 이다. "이것은 ASD를 가진 사람들이 그들의 요구를 진지하게 받아들이는 것을 정말로 어렵게 만들 수 있습니다."라고 Fitts는 말합니다. 그것은 또한 자폐증과 함께 산다는 것이 무엇을 의미하는지에 대한 대중의 공감적 제스처를 약화시킵니다.
그녀는 "바보"나 "바보"와 같은 단어와 마찬가지로 "스펙트럼에서"가 표준이 될 수 있다고 걱정합니다. 그녀는 사람들, 특히 어린이들에게 ASD와 함께 산다는 것이 무엇을 의미하는지에 대한 진정한 이해로 이끄는 진정한 질문을 통해 싸울 수 있는 유일한 진정한 방법을 제안합니다.
그러나 결국, 임상적 맥락 밖에서 "온 스펙트럼"이라는 용어를 사용하는 실제 위험은 그것은 낙인 찍힌 사람뿐만 아니라 ASD를 가지고 사는 모든 사람들의 인격을 지운다는 것 도. 이는 그들의 독특한 관점과 삶이 진단이라는 가면 뒤에 가려져 우리의 관심을 넘어선다는 것을 의미합니다.
Fitts는 "진정하고 선의의 질문을 하고 아이들도 그렇게 하도록 놔두는 것은 괜찮습니다."라고 말합니다. "학습을 위한 공간을 열면 사람들이 '스펙트럼에서'라는 용어를 사용할 때 의도한 것보다 더 해로울 수 있음을 깨닫게 될 것입니다."