Ligų kontrolės centrai apskaičiavo 6 milijonai amerikiečių vaikų buvo diagnozuotas Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD). Nuo 1997 m., remiantis tėvų pranešimais, diagnozių skaičius išaugo 5 procentais. Ir iš tų vaikų, kuriems diagnozuota 62 procentai, vartoja tam tikrus vaistus simptomams kontroliuoti. Tačiau šiuolaikiniai dėmesio atkūrimo teorijos (ART) tyrimai rodo, kad daugeliui vaikų bus galima gydyti ADHD be vaistų. Viskas, ko gali prireikti, yra daugiau poveikis gamtai.
Dėmesio atkūrimo teorija: trumpai
ART 1980-aisiais pristatė Mičigano universiteto psichologijos profesoriai Rachel ir Stephenas Kaplanai. Jie nustatė, kad žmonės skirtingai žiūri į pasaulį, priklausomai nuo aplinkos poveikio. Be to, mūsų dėmesio būdo kaina skiriasi priklausomai nuo situacijos.
Pagal Daktaras Viljamas Salivanas, Ilinojaus universiteto Kraštovaizdžio architektūros katedros vadovas, ART siūlo du pagrindinius dėmesio tipus. Pirmasis dėmesio tipas vadinamas „iš apačios į viršų“, naudojamas, kai žiūrime į gamtos pasaulį – nevalingai stebime dalykus, kurie mums atrodo patrauklūs, pavyzdžiui, ugnį arba žiūrint, kaip žaidžia šuniukai. Antrasis, vadinamas „iš viršaus į apačią“, yra nukreiptas į tikslą ir naudojamas atliekant suplanuotas užduotis ir aplinką, pvz., redaguoti skaičiuokles ar sekti paskaitą.
„Galima kalbėti apie juos pagal įdėtų pastangų kiekį“, – sako Sullivanas, studijavęs pas Kaplanus. „Dėmesys iš apačios į viršų nereikalauja jokių pastangų. Žiūri į laužą, krioklį ar mažus kūdikius ir tai neatrodo kaip pastangos.
Tačiau dėmesiu iš viršaus į apačią yra priešingai. Tai sukelia nuovargį. Štai kodėl darbai, kuriems reikia daug susikaupimo ir protinio darbo su labai mažai fizinio darbo, gali būti tokie varginantys. Smegenys atlieka tokias užduotis kaip ataskaitos rašymas, duomenų sijojimas ar pristatymų kūrimas visiškai kitaip nei žvelgiant į gamtos pasaulį. „Niekas niekada nesakė, kad atsisėsiu ir atkreipsiu dėmesį į šį prakeiktą laužą“, – pastebi Sullivanas.
Tai, ką siūlo ART ir, atrodo, parodė tyrimai, yra tai, kad mažai pastangų reikalaujantis dėmesys iš apačios į viršų gali sumažinti įtampą, kurią sukelia dėmesys iš viršaus į apačią. Kitaip tariant, žvilgsnis į gamtą – bites, medžius ar kūdikius – gali sumažinti įtampą, kai reikia atkreipti dėmesį į šiuolaikinį gyvenimą.
Kiek reikia gamtos, kad patirtum šį poveikį? Pasak Sullivano, visai nedaug.
„Viena didžiausių įžvalgų yra ta, kad gamta, net ir miestuose, akivaizdžiai pastatytose gyvenvietėse su automobiliais ir keliais, pastatais ir tankumu, kreipia dėmesį į apačią“, – sako jis. „Dėmesio atkūrimo teorija numato, kad net ir pastatytoje aplinkoje, pavyzdžiui, miesto parke, mūsų gebėjimas atsigauti po psichinio nuovargio padidėja.
Gamta kaip ADHD gydymas be vaistų
Nors ART yra teorija, yra moksliniais tyrimais pagrįstų įrodymų, rodančių, kad jis yra nefarmacinis gydymas vaikams, sergantiems ADHD. Sullivanas nurodo a 2016 metų tyrimas jis prižiūrėjo su daktaru Dongying Li, kuris siekė suprasti, kaip buvimas gamtoje gali pagerinti susikaupimo užduotis mokyklos aplinkoje.
Li ir Sullivan ištyrė 94 mokyklinio amžiaus vaikų grupę, atsitiktinai suskirstytą į tris skirtingas klasės aplinkas. Viena vaikų grupė buvo klasėje be langų. Antroji grupė buvo klasėje su langu, pro kurį prasiskverbė natūrali šviesa, bet žvelgė į nevaisingą, pastatytą aplinką. Trečioji grupė buvo klasėje su langu, iš kurio matyti mokyklos žalioji erdvė ir sodas.
Tyrėjai visoms trims grupėms skyrė griežtas, nuobodžias, o kai kurios gali pasiūlyti psichiškai skausmingas dėmesio iš viršaus į apačią užduotis. Tai apėmė tankių ir neįveikiamų tekstinių dokumentų korektūrą ir ekspromtu penkių minučių kalbą. Po užduočių vaikams buvo leista trumpai pailsėti jiems skirtose klasėse. Buvo atlikti standartizuoti dėmesio testai, skirti nustatyti jų gebėjimą susikaupti Prieš užduotį, po užduoties ir po poilsio laikotarpio.
Kai buvo surinkti duomenys, Li ir Sullivanas nustatė, kad vaikų, esančių kambariuose be langų arba kambariuose, kurių langai žiūri į nederlingas sąlygas, dėmesys po pertraukos nepagerėjo. Vaikams, turintiems žalią vaizdą, to nebuvo.
„Jie pagerino savo gebėjimą atkreipti dėmesį maždaug 13 procentų“, - sako Sullivanas. „Trylika procentų yra tai, ko tikitės iš Adderall dozės. Tai prilygsta farmacinei receptinio vaisto dozei, skiriama jaunam žmogui, siekiant pagerinti jo gebėjimą atkreipti dėmesį.
Tačiau jų atliktas tyrimas nėra vienintelis toks poveikis. A mini mokslinės literatūros, susijusios su ADHD ir ART, apžvalga paskelbtame 2020 m., italų mokslininkai rado „kai kuriuos mokslinius įrodymus, kad buvimas gamtoje skatina ADHD vaikų pasveikimą“. Be to, Tyrėjai nustatė, kad įrodymai yra pakankamai įtikinami, jie rekomendavo skirti gamtą vaikams, sergantiems ADHD, kaip terapinę dėmesio priemonę atsigavimas.
Kaip tėvai gali naudoti ART, kad augintų ADHD vaikus
Kiekvienas vaikas yra skirtingas ir tikrai yra vaikų, sergančių ADHD, kuriems būdingi sunkūs simptomai arba jų trūkumas prieigą prie žaliųjų ir natūralių erdvių, kuriems farmacinė intervencija galėtų būti geriausias kelias į priekį. Tačiau vaikams, kurie turi prieigą, buvimas gamtoje gali būti terapinis palaima, ypač atsižvelgiant į tai kad natūralios ir žaliosios erdvės turi mažiau šalutinių poveikių, išskyrus retkarčiais pasitaikantį bičių įgėlimą ar nulupimą kelio.
Tačiau ART siūloma pamoka gali atrodyti priešinga. Suaugusieji turi tendenciją kovoti su dėmesio stoka papildomai. Mokytojas gali atsukti vaiko stalą į sieną, jei jis trukdo pamokoje. Tėvai su vaiku, kuriam sunku susikoncentruoti į namų darbus, norėdami pasiekti rezultatų, gali naudoti prievartą, apdovanojimus ar izoliaciją. Susikaupimo problemų sprendimas retai yra išleisti vaiką į lauką, leisti jam žiūrėti pro langus į medžius arba stebėti paukščių lesyklą. Tačiau tai gali būti geriausi būdai atkurti vaiko dėmesį.
„Turiu dešimties metų vaiką, kuriam buvo diagnozuotas ADD“, – sako Sullivanas. „Iš savo asmeninės patirties su ja žinau, kad tai skiriasi.
Idėja yra ne pakeisti, kaip veikia ADHD turinčių vaikų smegenys, ar priversti juos dirbti geriau. Idėja yra pakeisti juos supančią aplinką, kad jų smegenys veiktų optimaliausiu lygiu.
Ir įdomu, kad tam, kad būtų pasiektas norimas poveikis, atrodo, nereikia daug gamtos ar daug laiko joje. Sullivanas pabrėžia, kad miesto žalio stogo vaizdas buvo pakankamas dėmesiui atgauti. Vaikai jo darbo kambaryje su Li tik 10 minučių ilsėjosi kambaryje, iš kurio buvo žiūrima į žalią erdvę, kad gautų farmacinio lygio rezultatus.
Sullivanas taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad ne tik vaikai, sergantys ADHD, gali turėti naudos iš gamtos poveikio; jų tėvai taip pat gali gauti naudos. „Kartais gali būti varginantis būti vaiko, turinčio dėmesio stokos, tėvais, ypač kai tavo gyvenime vyksta daug dalykų“, – sako jis. „Jei esate psichiškai pavargęs, greičiausiai būsite irzlus. Ir jei esate irzlus, jūs nesate geresnis ir esate mažiau kantrus su savo vaiku ir sutuoktiniu. Truputį vaikščiojimas gali padėti tėvams atkurti dėmesį, sumažinti nuovargį ir geriau susidoroti su iššūkiais gyvybes.
Žinoma, visa tai nereiškia, kad tėvai turėtų staigiai pakeisti dabartinį savo vaikų gydymo kursą porą pasivaikščiojimų lauke. Sullivanas pažymi, kad vienas iš gamtos, kaip ADHD terapijos, apribojimų yra tai, kad mokslininkai nežino dozės ir atsako santykio. Taikydami farmacines intervencijas gydytojai žino, kokia vaisto dalis duos konkrečių rezultatų ir kiek ilgai šie rezultatai tęsis. Kol kas mokslininkai nežino, kiek gali prireikti žmonių, turinčių ADHD, poveikio gamtoje ir kiek laiko poveikis išliks terapinis.
Be to, ART ir toliau rodo pažadą, susijusį su ADHD. Jei esate ADHD vaiko tėvai, dažnesnis ėjimas į lauką gali būti didžiulė pagalba... Visiems.
