Paprasčiausias patarimas dažnai būna sunkiausias, bet štai toks: nesijaudinkite dėl šlapinimosi į lovą. Tai visiškai normalu – 20 procentų vaikų, kurie šiaip yra visiškai treniruojami tualetu, patiria šlapinimąsi naktį net darželinio amžiaus. Vaikai, kuriems jau patinka sausos naktys ir kietas miegas, gali pasikeisti dabar, kai prasidėjo mokykla. Tačiau nereikia nusiminti, net ir susidūrus su nesėkmėmis.
„Vaikai, kurie dieną treniruojasi ant puoduko ir kurie niekada nebuvo išsausėję naktį, turi tai, ką mes vadinti pirminę naktinę enurezę arba pirminį šlapinimąsi į lovą“, – sako Natasha Burgert, MD, FAAP, Kanzas Sičio pediatrė. Misūris. „Vaikams, kuriems pasisekė dėl naktinio sausumo ir kurie galbūt pradėjo lankyti mokyklą, o dabar vėl patenka į nelaimingus atsitikimus, gali būti diagnozuota antrinė naktinė enurezė. Abu yra labai normalūs, bet čia reikia galvoti apie du skirtingus dalykus.
Pirminis šlapinimasis į lovą dažnai koreliuoja su šeimos istorija, tačiau tai daugiausia lemia šlapimo pūslės dydis. Gali būti ir kitų sveikatos situacijų, kurios gali sukelti šlapinimąsi į lovą – knarkimas, nutukimas ir obstrukcinis miegas apnėjos yra keletas, tačiau daugeliu atvejų lovos šlapintojai tiesiog nėra pakankamai dideli šlapimo pūslės. Tai ne užsispyrimas ar tinginystė – tai anatomija. O veiksmingiausias gydymas – kantrybė, kol jie užaugs šiek tiek didesni. Per anksti pradėjus treniruoti šlapimo pūslę, gali kilti daug streso dėl pastangų, kurios neturi sėkmės. „Matau, kad tėvai bando visas šias gudrybes – neduoda vaiko gerti naktimis arba pažadina vaiką kas tris valandas. nueiti į vonią – išgyventi šį keblumą nematant sėkmės, nes vaikas to tiesiog negali“, – sako Burgertas.
Tiesą sakant, pradinis šlapinimasis į lovą gali trukti ir pradinėje mokykloje, ir tai taip pat normalu. „Vaikams, turintiems pirminę naktinę enurezę, mes paprastai nesijaudiname, kol jiems nesukanka 8, 9 ar net 10 metų“, - aiškina Burgert. Kai vaikas pradeda rodyti tam tikrą pertrūkį sausumą, gali prasidėti šlapimo pūslės treniruotės.
„Šlapinimosi į lovą pavojaus signalų naudojimas yra turbūt labiausiai paplitęs ir labiausiai įrodymais pagrįstas šlapimo pūslės treniruotės sėkmės metodas“, – sako Burgertas. „Taip pat turime nepamiršti, kad apie 2 procentai gyventojų, net ir suaugę, vis dar šlapinasi lovoje, todėl čia gali būti daug sėkmės.
Tačiau vaikas turi būti investuotas, kad išliktų sausas. Vaikai, kurie mėgaujasi dėmesiu, kurį gauna iš tėvų šlapindamiesi į lovą, iš pradžių gali nebūti motyvuoti keltis ir eiti į tualetą, kai žadintuvas paragino. Ilgainiui branda ir socialinės galimybės, tokios kaip permiegojimas, skatina nepaklusnius lovoje šlapinančius žmones bendradarbiauti su šlapimo pūslės treniruotėmis.
Keturių krypčių metodas kovojant su šlapinimusi į lovą
- Įsitikinkite, kad jūsų vaikas per dieną nepatiria streso ar išsekęs, kad padėtumėte jam pasiekti a sveikas miegas.
- Naudokite šlapinimosi lovą žadintuvą šlapimo pūslės treniruotėms, kuris pažadina vaiką, kad jis atsikeltų ir eitų į tualetą, kai žadintuvas paragino.
- Išspręskite su vidurių užkietėjimu susijusį šlapinimąsi į lovą naudodamiesi pagalbinėmis priemonėmis, tokiomis kaip išmatų minkštikliai arba guminių skaidulų papildai.
- Nepersistenkite. Normalu, kad vaikai, išmokyti naudotis tualetu, naktį šlapinasi net pradinėje mokykloje.
Dėl antrinės naktinės enurezės, kurią sukelia vaikai, kurie ilgai mėgavosi sausomis naktimis ir grįžta į lovą, atsakymai nėra tokie aiškūs. "Šio konkretaus drėkinimo priežastis kartais reikalauja šiek tiek daugiau tyrimo proceso", - sako Burgertas. „Paprastai pediatrai turi išaiškinti priežastis, kodėl vaikas pradėjo šlapintis. Tai gali būti siejama su pagrindinėmis vystymosi ar fizinėmis problemomis. Jie gali sirgti cukriniu diabetu ar UTI, arba jie turi stresą sukeliančių vystymosi vėlavimo požymių. Kartais matome, kai vaikai išdžiūvo iki 5, 6 ar 7 metų ir staiga vėl patenka į avariją.
Vis dar yra ryšys su šeimos istorija, o kartais priežastys vis dar yra gana kasdieniškos: kai vaikai grįžta į mokyklą, dienos pabaigoje jie gali būti išsekę. Jie dar nesilaiko mokyklinio miego režimo. „Jie išgyvena labai gilius REM miego periodus, kai šlapinasi naktį ir visiškai nežino, kur yra“, – aiškina Burgertas. „Tereikia palaukti, kol jų kūnai įsilies į mokyklos rutiną, ir viskas išsispręs savaime“.
Kartais problema kyla dėl skirtingų vonios įpročių. Vaikai, nenorintys naudotis tualetu mokykloje ar darželyje, gali užkietėti, ir tai yra problema. Tuose jaunuose pilvuose nėra daug vietos, o užkietėjusi dvitaškis nepalieka daug vietos šlapimo pūslei, kuri turi plėstis. Rezultatas yra naktinis šlapimo nelaikymas. Padėdami vaikui pagalbinėmis priemonėmis, tokiomis kaip išmatų minkštikliai ar guminių skaidulų papildai, galite padėti išspręsti su vidurių užkietėjimu susijusį šlapinimąsi į lovą.
Sunku priimti gerą patarimą, bet čia vėl: nesijaudinkite dėl šlapinimosi į lovą, nes stresas pablogina situaciją.
„Stresas yra didžiulis veiksnys“, – aiškina Burgertas. „Stresas yra priežastis, kodėl vaikai vėl pradeda šlapinti lovą. Eiti į mokyklą gali būti stresas. Pokyčiai kelia stresą. Bendrai auginančiose šeimose vaikai gali sušlapti lovą vieno iš tėvų namuose, o galbūt ne kito tėvų namuose. Tai gali būti įtempto išsiskyrimo požymis. Nusivylimas ankstyvo ryto nelaimingų atsitikimų metu gali sukelti stresą vaikams, kurie jau yra sąmoningi dėl šlapinimosi lovoje.
Nors dauguma vaikų auga nuo šlapinimosi į lovą, tėvai turėtų pasitarti su savo pediatru, ypač jei jie turi kokių nors konkrečių rūpesčių. Esant antrinei enurezei, kai šlapinimasis į lovą gali būti kitų problemų simptomas, pediatras greičiausiai atliks šiek tiek daugiau tyrimų, galbūt atliks šlapimo tyrimą, laboratorinius tyrimus ar net rentgeno nuotrauką. Yra keletas kitų metodų, kuriuos pediatrai gali atlikti, norėdami laikinai valdyti pirminį ir antrinį šlapinimąsi į lovą, tačiau dažniausiai naudojami ilgalaikiai sprendimai yra kantrybė ir laikas.
