Vaikai su ADHD gali būti išsiblaškęs ir hiperaktyvus. Autizmo vaikai dažniau vertinami kaip socialiai nepatogūs. Tačiau nepaisant jų skirtumų, ADHD ir autizmas iš tikrųjų yra dvi tos pačios monetos pusės. Sąlygos turi daug persidengiančių simptomų, kurie gali būti sudėtinga išsiaiškinti, ar vaikas turi vieną, ar abu. Ir, kaip paaiškėja, daugelis vaikų, turinčių vieną būklę, turi kitą. Bet kuo panašūs yra ADHD ir autizmas? ašs ADHD ant autizmo spektras?
Oficialiai ne. “Šiuo metu tai yra atskiros sąlygos su susikertančiais bruožais“, – sakoma Dena Gassner, Towson universiteto profesorius, Ph. Adelfio universiteto kandidatas ir Tarptautinės autizmo tyrimų draugijos autizmo tyrinėtojų komiteto pirmininkas. Asmeniškai ji sutinka, kad ADHD nėra autizmo spektre. Tačiau ne visi ekspertai yra tokie tikri.
Atsižvelgiant į tai, kad abi būklės dažnai turi bendrų simptomų arba pasireiškia kartu, kai kurie mokslininkai mano, kad autizmas ir ADHD gali priklausyti tam pačiam spektrui. „Ar mes žiūrime į vieną sąlygą, kuri tęsiasi, ar į dvi skirtingas sąlygas? Manau, mes nežinome atsakymo į šį klausimą“, – sakė Duke'o autizmo ir smegenų vystymosi centro direktorė Geraldine Dawson.
Yra tiek daug, apie ką ekspertai vis dar nežino neuronų įvairovėo kaip ADHD ir autizmo ryšys yra puikus pavyzdys. Tačiau kuo daugiau žinome (ekspertai ir tėvai), tuo geriau galime sugalvoti planų, kaip padėti vaikams būti geriausiems.
Daugiau nei pusei autizmu sergančių žmonių, kuriems nustatyta oficiali diagnozė, taip pat pastebimi ADHD požymiai – dažniausia vaikystės būklė, pasireiškianti kartu su autizmu. Vaikai ir suaugusieji, turintys dėmesio trūkumo / hiperaktyvumo sutrikimą (CHADD). Be to, vienas iš keturių vaikų, sergančių ADHD, turi „žemo lygio požymių“, rodančių, kad yra autizmo spektras.
Kai kurie ekspertai šias dvi sąlygas vertina kaip Venno diagramos dalį: viename apskritime yra ADHD, o kitame – autizmas. „Venno diagramos viduryje pamatysite, kad vykdomoji funkcija bus viena iš ypatybių, kuri kelia [sunkumus] abiem atvejais“, - sako Gassner. Harvardo universiteto Besivystančio vaiko centras panašumų vykdomoji veikla ir savireguliacija oro eismo kontrolei judriame oro uoste, pažymėdamas, kad tai yra „psichikos procesai, leidžiantys mums planuoti, sutelkti dėmesį, atsiminti nurodymus ir sėkmingai atlikti daugybę užduočių.
Tačiau Gassner pažymi, kad tai daro įtaką vykdomosios valdžios funkcionavimui kritiškas vaikų (ir suaugusiųjų) gebėjimams susidoroti su sudėtingomis gyvenimo situacijomis – gali pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo to, ar kas nors yra autistas, turi ADHD, ar yra neurodiversiškas būdai.
Pavyzdžiui, Gassner sako, kad ji teikia pirmenybę savo dienai, atsižvelgdama į būsimus terminus. Kita vertus, jos autistiškas sūnus klesti išlaikydamas ekstremalią organizaciją. Jo ir jos bendrumas? „Nėra reikšmingos pusiausvyros“, - sako ji.
Tiek autizmas, tiek ADHD taip pat turi įtakos vystymuisi. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) aprašo autizmo spektro sutrikimas (ASD) kaip "a raidos sutrikimas tai gali sukelti didelių socialinių, bendravimo ir elgesio iššūkių. Kita vertus, CDC klasifikuoja ADHD kaip "neuro raidos sutrikimas", dėl kurio gali būti sunku atkreipti dėmesį, sunku kontroliuoti impulsyvų elgesį ir pernelyg didelį aktyvumą. Esant abiem sąlygoms, norint padėti vaikui pasisekti, labai svarbu nustatyti pagrindines priežastis, kodėl vaikui sunku, tarkime, atkreipti dėmesį arba tinkamai bendrauti su bendraamžiais.
Mokslininkai vis dar tiria, kas sukelia autizmą ir ADHD. Genetika vaidina svarbų vaidmenį daugeliu atvejų abiem sąlygomis, o kai kurie tyrimai netgi rodo, kad tai tam tikri genai persidengia tarp judviejų. Ir dėl abiejų būklių berniukams didesnė tikimybė gauti diagnozę, tačiau kai kurie ekspertai teigia, kad taip yra dėl to autizmas ir ADHD merginoms, kurios yra nepakankamai pripažintos.
Vertinamas dėl ADHD ir autizmo
Jei Gassner būtų „visko karalienė“, ji sako, kad norėtų, kad kiekvieno vaiko raida būtų profesionaliai įvertinta. Be įžvalgų apie tai, ar jūsų vaikas yra autistas, turi ADHD ar yra neurodiversus abiem būdais šie vertinimai gali padėti gydytojams išsiaiškinti detales, pvz., ar jūsų vaikas serga mokymosi negalia arba yra „gabus“, ji pažymi. Tada ši informacija gali būti naudojama norint nuspręsti, kokia papildoma parama, apgyvendinimas ar gydymas gali būti naudingi jūsų vaikui. Tačiau Gassner ypač rekomenduoja, kad jūsų vaiko vystymąsi įvertintų specializuotas pediatras, jei matote tam tikrų skirtumų požymių.
Tokie vertinimai taip pat gali būti atliekami per valstybinių mokyklų sistemas, tačiau kartais jų taikymo sritis yra labiau ribota, sako Gassner. Tačiau jei pasirinksite pirminį vertinimą atlikti mokykloje, vėliau galėsite paprašyti privataus vertinimo, jei manote, kad pirmasis vertinimas buvo netinkamas. „Net jei negalite sau leisti už tai sumokėti, mokykla turi tai pasirūpinti“, - sako ji. Jei jūsų vaikas yra 3 metų ar jaunesnis, vis tiek galite gauti pagalbą per valstybinę mokyklų sistemą arba visuomenės sveikatos skyrių.
„Kai abejojate, patikrinkite“, – sako ji. „Jūs neturite ką prarasti ir viską laimėti“.
Tada, kai bus teisingai nustatyta jūsų vaiko būklė (jei tokia yra), jūs ir kiti suaugusieji jų gyvenime galite rasti žaidimo planą, kaip toliau padėti jiems klestėti.
