Kada vaisius gali jausti skausmą įsčiose?

Medicinos specialistai iš esmės yra įsitikinę, kad a vaisius gali jausti skausmą. Tačiau išsiaiškinti, kada jie pirmą kartą gali patirti skausmą, buvo sunku ir prieštaringa. Biologinė sistema, leidžianti vaisiui jausti skausmą, susiformuoja anksti nėštumas, tačiau prireikia kelių savaičių, kad būtų visiškai sujungta sudėtinga neuronų ir smegenų struktūrų sistema, leidžianti jutimo organams siųsti skausmo pranešimus, kuriuos smegenys gali iššifruoti. Nors yra tam tikrų dviprasmybių ir skirtumų, kaip visos šios dalys dera tarpusavyje, yra platus sutarimas dėl to, kada skausmo keliai yra pakankamai subrendę, kad vaisius jaustų skausmą. Daugumos laimei besilaukiančių tėvų, šis klausimas tampa aktualus tik retais atvejais, kai gali prireikti vaisiaus operacijos, arba svarstant aborto etiką.

Ką mokslas sako apie tai, kai vaisius gali jausti skausmą

A 2005 m. daugiadalykinė apžvalga Amerikos medicinos asociacijos žurnale (JAMA) paskelbtų įrodymų nagrinėjo vaisiaus skausmo temą. Kalifornijos universiteto San Diego vadovaujami mokslininkai ištyrė 360 straipsnių, paskelbtų medicinos žurnaluose ir padarė išvadą: „Skausmas yra subjektyvus jutimas ir emocinė patirtis, kuriai reikalingas sąmonės buvimas, kad būtų galima atpažinti stimulą kaip nemalonų. Kitaip tariant, skausmo dirgiklis reikalauja pripažinimas. Ir atpažinimas ateina labai konkrečiu vaisiaus vystymosi momentu.

Prisilietimas yra pirmasis pojūtis, kuris išsivysto, o receptoriai vaisiaus veide atsiranda 8 savaitę. Tačiau sensoriniai receptoriai atsiranda delnuose ir paduose iki 12 savaitės, o tik 17 savaitę receptoriai atsiranda pilve. Tačiau vaisius vis dar turi sukurti komunikacijos kelius į smegenis.

Šie keliai yra ilgi ir sudėtingi, pažymima JAMA tyrime. Iki 24 savaitės nervai paprastai nėra pakankamai išvystyti, kad perneštų informaciją į nugaros smegenis ir galiausiai į smegenų žievę. Žievė, kurią žmonės suvokia skausmo jausmą.

Tačiau yra paskutinė galvosūkio dalis: ryšys tarp žievės ir talamo. Šis ryšys, pasak mokslininkų, pradeda vystytis tik maždaug 23 nėštumo savaitę. JAMA autoriai daro išvadą, kad vaisiaus skausmas greičiausiai taps įmanomas maždaug 23 savaitę, tačiau tai daugiau progresas, o ne akimirksniu suvokiamas gebėjimas.

Naujesnis Itališkas tyrimas, paskelbtas žurnale Pediatriniai tyrimai 2020 m., išanalizavo 10 metų vaisiaus skausmo tyrimus ir padarė panašią išvadą. Tačiau šis tyrimas sieja gebėjimą jausti skausmą su streso hormonų gamyba. Tyrėjai pažymi: „Vaisius antroje nėštumo pusėje, reaguodamas į galimai skausmingą dirgiklį, gamina streso hormonus“.

Taigi, remiantis turimais tyrimais, vaisius gali pradėti jausti skausmą maždaug 23 nėštumo savaitę.

Vaisiaus skausmo pasekmės

Mūsų supratimas apie vaisiaus skausmą padeda medicininėms etinėms diskusijoms, susijusioms su anestezijos taikymu vaisiaus operacijos metu, taip pat medicininiams ir politiniams pokalbiams apie abortas. Mokslinis sutarimas per pastarąjį dešimtmetį išliko statiškas ir turi pripažintų neaiškumų, dėl kurių šie pokalbiai gali apsunkinti.

Tačiau dauguma būsimų tėvų gimdys savo kūdikį, todėl, neskaitant didelių traumų ar apsigimimų, vaisiaus skausmas vargu ar bus dalis jų nėštumo problemų. Be to, nėštumo pabaigoje vaisius turi turtingą jutiminį gyvenimą, o skausmas gali būti tik nedidelė paveikslo dalis. Būsimiems tėveliams geriau atsižvelgti į tai, kad iki gimimo jų kūdikis gali užuosti, ragauti, jausti ir girdėti. Jie taip pat gali mokytis. Taigi dainavimas, kalbėjimas ir siūbavimas sustiprins ryšį ir padės kūdikiui susiorientuoti pogimdyminiame pasaulyje.

Ką daryti, jei mano kūdikis jautė skausmą gimdoje?

Jei nerimaujate, kad jūsų kūdikis galėjo patirti skausmą ar traumą gimdoje, kreipkitės į savo nedelsdami kreipkitės pagalbos į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, nes jie bus pasirengę stebėti paciento sveikatą vaisius.

Po gimimo fizinis prisilietimas yra labai svarbus kuriant nervinius kelius, padedančius kūdikiams jaustis saugiai. Bet kurio iš tėvų odos kontaktas yra labai svarbus bet kuriam kūdikiui, patyrusiam skausmą ar traumą gimdoje.

A 2019 metų studija kuris pasirodė knygoje Advances in Neonatal Care, mokslininkai ištyrė tėvų prisilietimo potencialą, ypač kontaktuojant su oda, tarpininkauti kūdikių streso hormonams. Jie nustatė, kad „yra reikšmingas ryšys tarp tėvų įsipareigojimo ir oksitocino bei kortizolio kiekio seilėse“. Daugiau prisilietimas reiškia daugiau oksitocino, hormono, susijusio su meilės ir ryšio jausmu, ir mažiau kortizolio, kuris yra susijęs su stresu ir skausmas.

Esmė ta, kad nors prasminga tikėtis, kad tėvai nerimauja dėl savo patirties kūdikiui gimdoje, nebent yra problemų, dėl kurių reikia vaisiaus operacijos, daugumai tėvų nereikės jaudintis dėl vaisiaus skausmas.