Kai Amerikoje kenčia moterys, juodaodžiai kenčia labiausiai. Niekada tai nėra taip tikra, nei kalbant apie tai nėštumas, kur stulbinantys rasiniai skirtumai motinų ir kūdikių sveikatos srityje rodo tebesitęsiančią visuomenės sveikatos krizę, kuriai labai reikia sprendimų. Čia, į vienintelė pramoninė šalis ten, kur bendras gimdyvių mirtingumas auga, juodaodžiai moterys išlieka nuo trijų iki keturių kartų didesnė tikimybė, nei jų baltieji ar ispanakalbiai kolegos miršta nuo su nėštumu susijusių komplikacijų. Ir nors juodaodės moterys kenčia nuo vidutinių su nėštumu susijusių komplikacijų, tokių kaip preeklampsija, gimdos fibroma ir priešlaikinis gimdymas, jiems taip pat mažesnė tikimybė gauti kokybišką priežiūrą, o tai sukuria dviašmenį kardą ir apsunkina abu veiksnius. pusės. Naujas tyrimas rodo, kad net turtingiausios juodaodės moterys negali išvengti šios žalos.
„Viena hipotezė buvo ta, kad bent dalis šio rasinio atotrūkio, kurį matome, paaiškinama ekonominėmis aplinkybėmis“, - sakoma.
Dėl naujų studijuoti, Rossin-Slater ir jos kolega Petra Persson, daktarė, naudojo Kalifornijos administracinius duomenis, kad pirmą kartą parodytų, jog namų ūkio pajamos visiškai neturi reikšmės nustatant motinos ir kūdikio sveikatos rezultatus. Tiesą sakant, struktūrinio rasizmo sukeliami padariniai yra tokie stiprūs, kad net turtingiausios juodaodės moterys ir jų naujagimiai patiria prastesnių rezultatų nei mažiausias pajamas gaunančių baltųjų šeimų. Kitaip tariant, motinos sveikatos atotrūkis yra sisteminio rasizmo spąstai, kurių šaknys yra tokios gilios, kad jokie pinigai negali nupirkti juodaodė moteriai kelio iš jos.
„Motinos sveikatos atotrūkis yra sisteminio rasizmo spąstai, kurių šaknys yra tokios gilios, kad jokie pinigai negali nupirkti juodaodė moteriai iš jos išeiti.
Ir kadangi visi tyrime naudojami duomenys buvo gauti iš Kalifornijos, valstijos, kuri reguliariai žemes gerokai viršijantys nacionalinius skirtingų motinų sveikatos rodiklių vidurkius, šios tendencijos gali būti tinkamos ir kitur šalyje, o kitose valstijose gali būti netgi perdėtos. „Apskritai [Kalifornijos] valstijoje labai jaučiama empatija, kad tai yra didelė problema“, – sako Rossin-Slater. „Jei ką nors, manau, kad kitose valstijose viskas bus dar blogiau.
Pavojus juodaodžių motinoms auga daugelyje valstybių, ypač tose, kur persvarstyti abortų įstatymai riboja galimybę gauti būtiną priežiūrą. 2020 m. gimdyvių mirtingumas buvo 62% didesnis valstijose, kuriose abortai buvo ribojami arba uždrausti nei likusioje šalies dalyje, ir rasės atotrūkis perkeliamas. Gruodį Teksaso motinų mirtingumo ir sergamumo peržiūros komitetas paskelbė pranešimą Tai rodo, kad abortų prieinamumas tapo valstybėje labiau apribota, pastaraisiais metais juodaodžių moterų su nėštumu susijusių kraujavimų rizika išaugo 10 proc., nepaisant to, kad ji sumažėjo visoje valstijoje.
Tyrimo komanda galėjo pažvelgti į pacientų grupių duomenis kiekvienoje Kalifornijos ligoninėje, kurią jie įtraukė į tyrimą, o tai leido atmesti galimybę, kad jų išvados tik atspindi tendencijas iš nedaugelio vietų ar sveikatos priežiūros sistemos.
Išnagrinėjus galimas tokios sisteminės nelygybės šaknis, reikia apžvelgti neįsivaizduojamai daugybę būdų, kuriais rasizmas gali pakenkti juodaodžių moterų sveikatai. Rossin-Slater suskirsto juos į tris kategorijas: socialines, aplinkos ir sveikatos priežiūros. Socialiniai ir aplinkos veiksniai apima viską, dėl ko juodaodžiai kenčia net prieš atvykstant į pirmąjį OB-GYN paskyrimą.
„Tai ne tik tavo galvoje. Tai nėra kažkas, kas išgalvota. Tai tikra ir tai patvirtina duomenys.
Emocinį ir fizinį krūvį rasizmas gali turėti juodaodžiams amerikiečiams apsunkintas pasekmes besilaukiančioms mamoms. Stresą sukeliantys veiksniai, turintys įtakos juodaodžiams nuo gimimo, sukelia priešlaikinį senėjimą, kuris nepastebimas nuolatinį lėtinį stresą patiriantiems žmonėms. Ši dalis „nuo gimimo“ yra labai svarbi – juodaodžiai moterys, gimusios JAV didesnė tikimybė patirti preeklampsiją nėštumo metu nei tie, kurie imigravo į šalį. Kitos dažnos nėštumo komplikacijos, tokios kaip aukštas kraujospūdis, yra stipriai susijusios su lėtiniu stresu. Aplinkos veiksniai, tokie kaip faktas, kad istoriškai raudonųjų juodųjų rajonų gyventojai yra linkę būti esant dideliam karščiui, taip pat prisideda prie sveikatos būklių ir nėštumo vystymosi komplikacijų. Visais šiais būdais rasizmo poveikis sveikatai gali sustiprėti per kelias kartas ir sukelti komplikacijų, kurios gali pakenkti augančiam vaisiui.
Tada yra tai, kas vyksta ligoninėje, kur rasizmas ir šališkumas sveikatos priežiūros sistemoje ir individuose gydytojai kreipiasi į juodaodžių moterų gydymą, kai kartais aiškiai nurodo jų poreikius ir rūpesčius vyksta visiškai ignoruojamas. Su sveikatos priežiūra susiję veiksniai, prisidedantys prie motinos ir kūdikių rezultatų skirtumo, taip pat apima problemas, susijusias su prieiga prie priežiūros, įskaitant abortus ir postnatalinę priežiūrą. (Šis socialinis, aplinkos ir su sveikatos priežiūra susijęs rasizmas beveik neabejotinai taip pat turi įtakos juodaodžiams ne dvejetainiams žmonėms ir transseksualams pastojusių vyrų, tačiau tyrimais dar nebuvo ištirta, kaip jie derinami su sistemine transfobija, kad paveiktų juos ir jų kūdikiai.)
Visų šių veiksnių sąveika yra sudėtinga, tačiau kol ji nesuvokiama, su jais galima susidurti tik po vieną. Grupėms patinka Dimes maršas vykdyti programas, kuriomis siekiama sumažinti gydytojų šališkumą būsto gynimo grupės ir toliau pasiryžę kovoti su redliningumu. Tačiau šiandien juodaodėms moterims, kenčiančioms nuo rasizmo ir kitų padarinių sveikatai, bendruomenės lygmens pastangos dažnai yra geriausias būdas susigrąžinti galios jausmą.
Advokatai ragina juodaodes moteris kontroliuoti savo priežiūros planus ankstyvoje nėštumo stadijoje. Ištekliai internete, pvz šį vadovą paskelbė Niujorko laikas 2020 m. apibūdinkite naudingus būdus, kaip iškelti kiekvieną konkretų motinos rūpestį su paslaugų teikėjais, kad suprastų, kaip jie sprendžia skirtingas problemas, kurios gali kilti. Advokatų grupės, tokios kaip Black Mamas Matter aljansas, taip pat vietinės organizacijos ir doula programos taip pat siekia susieti moteris tarpusavyje ir paramos sistemas.
„Jei jaučiate, kad jūsų paslaugų teikėjas neklauso jūsų rūpesčių arba kaip nors netinkamai elgiasi su jumis, nebijokite pabandyti ieškoti kito paslaugų teikėjo ar kitos ligoninės“, - sako Rossin-Slater. „Tai ne tik tavo galvoje. Tai nėra kažkas, kas išgalvota. Tai tikra ir tai patvirtina duomenys.
