COVID-19 įtempia sveikatos apsaugos sistemą. Ligoninėse baigiasi asmeninių apsaugos priemonių ir ventiliatorių, o daugelis gydytojų atšaukė neesminius susitikimus ir operacijas. Nėštumastačiau negalima atidėti. Nors ekspertai nerimauja, kad nėščios moterys ir naujagimiai gali sunkiai susirgti naujuoju koronavirusu, Tikėtina, kad rizika nėra tokia didelė, sako Neelis Shahas, Harvardo medicinos akušerijos, ginekologijos ir reprodukcinės biologijos profesorius. Mokykla. Tačiau virusas vis dar yra pagrindinė nėščių moterų ir kūdikių problema. „Tiesiog todėl, kad jie greičiausiai nebus stipriai užsikrėtę, dar nereiškia, kad jie nėra paveikti“, - sako Shahas.
Susidurs net ir sveikos šeimos nėštumo iššūkiai susidūrus su COVID-19. Gali būti sunkiau apsilankyti pas gydytoją, kad būtų atlikta prenatalinė patikra, o gimdymo kabinetai gali apriboti leidžiamų lankytojų skaičių. Kai kurios moterys pereina prie gimdymo namuose, kad sumažintų užsikrėtimo iš ligoninių riziką, tačiau pakeitus gimdymo planą gali kilti daugybė kitų pavojų. Štai ką reikia žinoti apie visus nėštumo etapus pandemijos metu.
COVID-19 ir prenatalinė priežiūra
Siekdami, kad nėščios moterys nepatektų į medicinos kabinetus, kur jos gali būti paveiktos COVID-19, kai kurie gydytojai prisijungia prie interneto. Daugeliui registracijų pakanka telemedicinos vizitų, sako Denise Jamieson, Emory universiteto medicinos mokyklos ginekologijos ir akušerijos katedros vedėja. Gydytojai taip pat gali paprašyti nėščių moterų namuose stebėti savo svorį, kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje. Jei moteriai reikia apsilankyti biure, ji gali vienu metu atlikti ultragarsą ir laboratorinius darbus vienoje vietoje, kad apribotų poveikį. Nauja Gairės iš American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM rekomenduoja nėščioms moterims palikti pagalbos žmones namuose per asmeninius apsilankymus.
Nėščioms moterims taip pat gali sumažėti prenatalinių susitikimų skaičius, tačiau taip yra nėra daug mokslinių įrodymų palaikant didelį vizitų skaičių mažos rizikos moterys paprastai vis tiek turi. Didelės rizikos moterims, pavyzdžiui, sergančioms cukriniu diabetu, vyresnėms arba besilaukiančioms dvynių, gali prireikti daugiau asmeninių apsilankymų. Tai gali tapti sudėtinga, jei JAV susidurs su sveikatos priežiūros darbuotojų trūkumu. Skirtingi regionai ruošiasi paslaugų teikėjų trūkumui, pavyzdžiui, ištraukdami sveikatos priežiūros specialistus iš pensijos arba anksti baigiantys medicinos studentus. Ligoninės taip pat ruošiasi traukti į darbą specialistus, tarp kurių gali būti akušerių skubi pagalba COVID-19 sergantiems pacientams.
COVID-19, Darbas ir pristatymas
„Sveikatos sistemos užtikrina, kad darbo ir pristatymo skyriai išlaikytų aukščiausius infekcijų kontrolės standartus“,Jamiesonas sako. Pavyzdžiui, kai kurios ligoninės riboja nėščiųjų lankytojų skaičių gimdymo kambaryje. Daugeliui moterų leidžiama tik viena, todėl jos turi pasirinkti sutuoktinį, šeimos narį ar doulą. Kai kurios būsimos mamos kuria alternatyvius planus, pvz vaizdo skambučiai savo doulomis už paramą per gimdymą ir gimdymą.
Dvi ligoninių sistemos Niujorke, Sinajaus kalno sveikatos sistema ir Niujorko presbiterijonas, buvo perkeltos į ne leisti bet kuriuos lankytojus į gimdymo ir gimdymo patalpas. Niujorko valstija atmušė šį žingsnį. Įrodyta, kad nuolatinė specialistų, tokių kaip akušerė ar doula, pagalba sutrumpina gimdymą ir sveikesnį kūdikį gimus. Pasak vieno, draugo ar šeimos nario palaikymas padidina bendrą moters pasitenkinimą gimimu ekspertų apžvalga. „Idealu turėti paramą dirbančioms moterims. Tačiau tai precedento neturintys laikai“, – sako Jamiesonas. Vis dėlto, „priklausomai nuo to, kur jūsų vietovė yra pagal atvejų skaičių ir paplitimą, iš tikrųjų gali būti saugiau neturėti pagalbos žmonių“. Po gimdymo moterys gali būti anksčiau išsiųstas namo nei įprasta, kad išvengtumėte infekcijos ir atlaisvintumėte ligoninės lovas.
COVID-19 ir Gyvenimas po gimdymo
Net ir esant geriausioms aplinkybėms, pogimdyvinis laikotarpis yra sunkus naujoms mamoms. Pandemija greičiausiai dar labiau pablogins situaciją. Net sveiki tėvai, pasirengę užmegzti ryšį su savo kūdikiu, yra atskirti nuo viso pasaulio. „Mamos ir jų kūdikiai turėtų būti laikomi karantine namuose“, - sako Jaimeson. Seneliai ir kiti artimieji kol kas neturėtų susitikti su naujausiu šeimos nariu akis į akį. Naujagimiai iki šešių savaičių yra linkę susirgti visų rūšių infekcijomis, – sako Jamiesonas: „tačiau manau, kad šiuo COVID laikotarpiu dar svarbiau, kad mamos ir kūdikiai tikrai apribotų kontaktus“.
Karantino vienatvė gali atsirasti dėl kitų emocinių problemų, kurias moterys patiria po gimimo. Aštuoniasdešimt procentų motinų patiria „baby blues“, įskaitant nuotaikų kaitos simptomus, liūdesį, nerimą, apetito praradimą ir miego sutrikimus, kurie paprastai trunka nuo dviejų iki penkių dienų, bet gali trukti iki dviejų savaičių. Simptomai, kurie trunka ilgiau nei dvi savaites, greičiausiai yra pogimdyminė depresija, dėl kurios naujos motinos turėtų būti reguliariai tikrinamos. Mamos gali pasitikrinti ir gauti kitus pogimdyminius patikrinimus per telemediciną. Kaip ir visi kiti, jie taip pat turėtų pagalvoti apie tai, kaip karantino metu kovoti su vienatve. „Moterys po gimdymo turi gerai pagalvoti apie įveikos strategijas, kaip palaikyti ryšį“, – sako Jamiesonas. Paprasčiau tariant, tai nėra lengvas metas turėti vaiką, o susisiekimas per vaizdo pokalbį, žinutes ar el. paštą bus labai naudingas, kad tai būtų lengviau pakenčiama ir, svarbiausia, šventė.
