Ši istorija buvo sukurta bendradarbiaujant su Reckitt Enfa prekių ženklų portfeliu.
Daugeliui mėnesiai iki gimdymo yra planavimo sūkurys. Siekiant užtikrinti mamos ir kūdikio sveikatą, reguliariai vyksta susitikimai su akušeriais ir prenatalinės priežiūros komandomis. Pirmajam kūdikiui dažnai vyksta gimdymo, maitinimo krūtimi, mitybos ir auklėjimo pamokos. Gali būti rengiami užsiėmimai su sertifikuota doula, kuri padės geriau gimimo dieną. Ir, žinoma, susitikimai su būsimais tėvais aptarti emocinius kalnelius, kurie laukia vaiko.
Kad ir kokia būtų specifika, daugeliui šios šalies tėvų kūdikio gimimas yra gerai suplanuotas įvykis. Dabar įsivaizduokite, kad neturėjote savo patikimo OB. Apsimeskite, kad visi tie užsiėmimai nėra siūlomi ir kad jūsų regione nėra doulų.
Deja, tokią patirtį patiria milijonai amerikiečių moterų, kurios yra nėščios be kokybiškos prenatalinės priežiūros ar jokios priežiūros. Taigi, kaip mes čia atsidūrėme? O kaip pasirūpinti visomis besilaukiančioms mamoms Jungtinėse Valstijose?
Kaip atsirado motinystės priežiūros dykumos
Šiuo metu JAV yra 2,2 milijono moterų, kurios gyvena apskrityse, kuriose nėštumo metu nėra galimybės gauti priežiūros, vadinamose motinystės priežiūros dykumomis. Tai reiškia, kad nėra ligoninių, siūlančių prenatalines paslaugas, gimdymo centrų ir akušerių. Dar 4,8 milijono moterų gyvena apskrityse, kuriose motinystės priežiūros galimybės yra labai ribotos. Kartu šios 7 milijonai moterų JAV kasmet pagimdo 500 000 kūdikių – arba vieną iš aštuonių naujagimių – tačiau dėl to, kad joms nėra vienodos medicininės priežiūros. paramos sistema, nes moterys, gyvenančios arčiau ligoninių ar medicinos centrų, kuriose praktikuoja gimdymo ir ginekologinės medicinos gydytojai, jos nėštumo metu susiduria su unikaliais iššūkiais ir pristatymai.
Daugelis tampa nerimą keliančios motinų priežiūros padėties Jungtinėse Valstijose aukomis. Kas 12 valandų moteris miršta nuo su nėštumu susijusių priežasčių. O gimdyvių mirtingumas Amerikoje auga – taip ir yra dvigubai daugiau nei kitose išsivysčiusiose šalyse įskaitant penkis kartus daugiau nei Vokietijoje ir keturis kartus daugiau nei Švedijoje.
„Motinystės priežiūros dykumos yra nacionalinės krizės dalis“, - sako Stacey D. Stewart, „March of Dimes“, nacionalinės ne pelno organizacijos, siekiančios pagerinti motinų ir kūdikių sveikatą, prezidentas ir generalinis direktorius. „Mums dabar reikia mamoms ir kūdikiams labiau nei bet kada anksčiau“, – rašė Stewart įvade į organizacijos 2020 m. ataskaitą. Niekur eiti: motinystės priežiūros dykumos visoje JAV. „Mes susiduriame su neatidėliotina motinos ir kūdikių sveikatos krize, kuri tik sustiprėjo dėl COVID-19 pandemijos.
Susitelkimas padėti motinystės dykumoms
Suvokdamas situacijos mastą, March of Dimes bendradarbiavo su Reckitt Enfa prekių ženklų portfeliu, kad sukurtų Geresnė pradžia visiems, daugiametė iniciatyva, kuria siekiama šviesti ir remti nėščias moteris tose šalies vietose, kur galima pagerinti prieigą prie priežiūros. Kampanija yra daugialypė ir apima a skaitmeninė paskirties vieta kur moterys gali užsiregistruoti, kad gautų paslaugų teikėjo paslaugas kartu su bendraamžių pagalba, taip pat mobiliuoju klinikos autobusu.
Mobilusis autobusas šiuo metu veikia Vašingtone, o antrasis išleidimas planuojamas pietryčių Ohajo valstijoje artimiausiomis savaitėmis. „Mūsų didžiausias iššūkis pietryčių Ohajo valstijoje yra didžiulė erdvė“, – sako daugiau nei 15 metų darbo slaugytoja daktarė Abra Greenberg. Ji prisijungė prie March of Dimes maždaug prieš metus ir nekantriai užsiregistravo koordinuoti geresnių startų Visa iniciatyva Ohajo valstijoje, kai sužinojo apie savo misiją ir jaučiasi priversti padėti keistis. „Mūsų mobilusis autobusas yra Džeksono apygardoje, kur visoje apskrityje nėra nė vieno OB / GYN paslaugų teikėjo“, - sako ji. „Moterys turi važiuoti iki pusantros valandos, kad gautų priežiūrą.
Mobiliojo gimdymo priežiūros autobuso tikslas yra dvejopas: Pirma, suteikti tiesioginę medicininę pagalbą nėščiosioms bendruomenėje pačiu patogiausiu būdu. („Jas mato sertifikuotos slaugytojos-akušerės tiesiai autobuse“, - sako Greenbergas. „Jei moteris laikoma rizikinga, siūlome nuotolinės sveikatos galimybę, kad moterys galėtų gauti pagalbą ten, kur yra.“) Antra, jie siekia teikti visapusiškesnes paslaugas, kurių trūksta kaimo vietovėse.
„Mes esame tam, kad padėtume jiems susisiekti su socialiniais darbuotojais, Medicaid, maisto sandėliais, elgesio ir psichinės sveikatos tarnybomis ir pan.“, - sako Greenbergas. „Pietryčių Ohajo valstijoje auga narkotikų vartojimo sutrikimo epidemija, ir mes taip pat turime išteklių, kad galėtume padėti jiems išspręsti šią problemą.
„Geresnės pradžios visiems“ mobilioji klinika Ohajo valstijoje yra visiškai veikianti medicinos įstaiga, sako Greenbergas. „Joje yra centrinė priėmimo zona, kurioje žmonės gali užsiregistruoti ir keistis informacija, taip pat du privatūs egzaminų kambariai, kuriuose moteris mato paslaugų teikėjai“, – sako ji. „Turėsime sertifikuotas slaugytojas-akušeres ir medicinos padėjėjus, iš viso nuo keturių iki šešių darbuotojų, kurie galės matyti moteris autobuse.
Nors telesveikatos galimybė bus labai svarbi didelės rizikos pacientams, Greenberg pripažįsta, kad prastos belaidžio interneto galimybės Ohajo kaime gali tapti iššūkiu. „Čia mano skambučiai nutrūksta nuo keturių iki penkių kartų per dieną“, – sako ji. „Štai kodėl šis mobilusis autobusas yra toks svarbus.
Mobiliosios klinikos modelis gerai veikia kaimo vietovėse, kur mylių atstumu nuo daugelio bendruomenių tiesiogine prasme nėra praktikuojančių akušerių. Tačiau jis taip pat atlieka labai reikalingą funkciją mažas pajamas gaunančiose miesto vietose, kur ligoninių skaičius pastaraisiais metais mažėjo.
Taip yra Vašingtono 7 ir 8 palatose, kur sertifikuota slaugytoja akušerė Billie Hamilton-Powell eina mobiliosios sveikatos direktorės ir akušerijos direktorės pareigas. Care for the University of Maryland Capital Region Health, bendradarbiaudama su March of Dimes ir Better Starts for All, kad suteiktų mobilią prieigą prie sveikatos per Mama & Baby Autobusas.
„Per pastaruosius kelerius metus šiuose rajonuose buvo uždarytos kelios ligoninių įstaigos“, - sako ji. „Moterys liko be galimybės naudotis motinų sveikatos priežiūra“. Skirtingai nei Ohajo kaimiškoje Džeksono grafystėje, DC mieste, iššūkis yra ne atstumas, kurį moterys turi nukeliauti dėl priežiūros, o logistika. „Kalbama apie kelionės išlaidas ir tai, kaip nuvykti iš savo namų į kitą miestą, kad pamatytumėte paslaugų teikėją“, - aiškina ji. „Nėra lengvo būdo ten patekti, todėl ar mokėsite už Uberį? Ir jei turite pinigų tik „Uber“ arba tam, kad šį vakarą padėtų maistą ant stalo savo šeimai, kurį rinksitės?
Be to, ji atkreipia dėmesį, kad moterys, kurios jau turi mažų vaikų, pusę dienos praleidžia keliaudamos nuo vieno Iš miesto pusės į kitą apsilankyti pas gydytoją sudėtinga, ką daryti su vaikais, kol esate toli namai. „Ar atsineši juos su savimi? O jei taip, ar reikia mokėti ir už jų transportą?“ ji klausia. „Moterys nesiekia prenatalinės priežiūros, nes bijo, kad negali sau to leisti“. Esmė: kuo mažiau trikdo ir lengviau prieinama priežiūra, tuo didesnė tikimybė, kad moterys ja naudosis.
Geresnė pradžia visoms mobilioms klinikoms Hamilton-Powell parke vietose, kuriose buvo ieškoma didelio žmonių srauto. „Mes žiūrime į dalykus, pavyzdžiui, kur šios moterys paprastai eina? Bažnyčios su maisto bankais? Prekybos centrai? Jei savo autobusus pastatysime už jų komforto zonos ribų, jie neatvažiuos“, – sako ji. „Turime su jais susitikti ten, kur jiems patogu. Netgi pastatėme automobilį prie daugiabučių kompleksų.
Poreikis aiškus: nors klinikose planuojama aptarnauti aštuonias moteris per dieną, Hamiltonas-Powellas sako, kad jie gali matyti net 12, priklausomai nuo vietos, o norintiems susitikti yra laukiančiųjų sąrašai. „Tikslas yra pamatyti kuo daugiau moterų kuo anksčiau nėštumo pradžioje“, - priduria ji. "Kuo anksčiau galėsime nustatyti galimas komplikacijas, tuo sveikesnis bus jų nėštumas."
Kokia ateitis laukia besilaukiančioms mamoms
Viena iš pagrindinių „Better Starts for All“ siūlomų programų yra „Tapk mama“ kursas – nemokamas devynių savaičių užsiėmimas, kurį veda apmokytas sveikatos pedagogas. mokoma svarbių su nėštumu susijusių temų, o besilaukiančioms mamoms suteikiama galimybė užduoti klausimus ir susisiekti su kitomis besilaukiančiomis šeimomis. plotas.
„Tai galimybė mokytis ir dalytis“, – sako Greenbergas, vadovavęs šiems seminarams. „Buvo viena moteris, kuriai buvo didelės rizikos nėštumas, ir iki pat paskutinio mėnesio ji nebuvo tikra, ar galės gimdyti vietinėje ligoninėje, ar turėjo keliauti dvi valandas, kad pagimdytų kitur. Turėti tą nežinomybę yra toks neįtikėtinas stresas, o grupė buvo galimybė būti palaikoma kitų moterų, kurios suprato jos situaciją.
Greenberg tikisi, kad ji galės prijungti nėščias moteris, kurios atvyksta į mobiliąją kliniką, kad galėtų pasinaudoti šia paramos programa. „Mūsų dėmesys skiriamas priežiūros ir visapusiškų išteklių teikimui moterims, kurios nežino, kur to gauti“, – sako ji. Nesvarbu, ar esate nėščia po persileidimo, laukiatės pirmojo kūdikio, ar jums reikia pagalbos dėl problemų po gimdymo, „mes galime jums padėti. Mes nieko neatstumsime“.
Norėdami sužinoti daugiau apie Geresnę pradžią visiems ir rasti programų savo vietovėje, apsilankykitebetterstartsforall.com arba sekite organizaciją Instagram adresu @betterstarts4all.
