Vienas iš 10 kūdikių yra gimęs per anksti Jungtinėse Amerikos Valstijose. Šie kūdikiai paprastai yra prižiūrimi naujagimių intensyviosios terapijos skyriai, dažnai vadinami NICU. Tradiciniai NICU turi atvirą dizainą, kai dideliame kambaryje prižiūrimi keli kūdikiai. Visai neseniai atsirado vienos šeimos kambarių NICU ir davė įvairių teigiamų medicininių, vystymosi ir elgesio rezultatų.
Tačiau vienas tyrimas parodė, netikėtas rezultatas: Kūdikiams, prižiūrimiems šiose aplinkose, buvo atlikti MRT tyrimai, rodantys sumažėjusį smegenų vystymąsi ir mažesnius kalbos balus sulaukus dvejų metų.
Ši išvada pabrėžė suaugusiųjų kalbos svarbą neišnešiotų kūdikių vokalizacijos raidai. Atitinkamai, mes ir dvi kolegės – dr. Betsy Diamant-Cohen iš Motina Žąsis laisvėje ir Summer Rosswog of Port Discovery vaikų muziejus – kartu sukūrė, įgyvendino ir įvertino raštingumo programą Motina žąsis ant palaidų žąsiukų.
Žąsiukai yra vienos valandos trukmės interaktyvi ankstyvosios kalbos ir raštingumo programa šeimoms su kūdikiais NICU. Tai yra peržiūra
Šeimos NICU adresu Merilendo universiteto vaikų ligoninė dalyvauja šioje naujoje programoje, skirtoje skatinti jų neišnešioto kūdikio kalbos vystymąsi, o mes tiriame rezultatus.
Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas Pokalbis. Skaityti originalus straipsnis pateikė Brenda Hussey-Gardner, Merilendo universitetas, Baltimorė ir Susan Sonnenschein, Merilendo universitetas, Baltimorės apygarda.
Kas naudinga motinai, tinka žąsiukams?
Kaip ir originalioje „Mother Goose on the Loose“ programoje, „Goslings“ programa moko tėvus, kaip svarbu skatindami kūdikio kalbos vystymąsi kalbėdami, skaitydami, dainuodami daineles ir deklamuodami darželį rimai.
Siekdama geriausiai patenkinti šių mediciniškai trapių kūdikių poreikius, dr. Betsy Diamant-Cohen tradicines dainas ir eilėraščius modifikavo dviem būdais: buvo peržiūrėti, kad būtų patenkinti mažų kūdikių medicininiai poreikiai ir rūpesčiai, ir jie buvo pritaikyti siekiant sustiprinti tėvų ir kūdikio ryšį, naudojant žodį „meilė“. Dėl Pavyzdžiui, užuot dainavus „Jei esi laimingas ir žinai, suplok rankomis“, tėvai raginami dainuoti: „Kadangi aš tave labai myliu, aš palaikysiu tavo ranka."
Naujasis „Goslings“ aspektas skirtas mokyti tėvus, kada geriausia suteikti šią papildomą stimuliaciją. Šviesoforo koncepcija naudojama mokant tėvus stimuliuoti atsižvelgiant į kūdikio sveikatos būklę.
• Raudona šviesa: kūdikis mediciniškai labai trapus; sąveika turėtų apsiriboti tyliu balsu.
• Geltona šviesa: kūdikis medicininiu požiūriu yra pasirengęs dar šiek tiek stimuliuoti; tėvai gali pridėti prisilietimą prie savo balso.
• Žalia šviesa: kūdikis yra mediciniškai pasirengęs naudoti visus „Goslings“ rinkinio daiktus, kuriuos sudaro pirštų lėlės, barškučiai, spalvoti šalikai ir knygos.
Be to, tėvai mokomi, kaip „skaityti“ savo kūdikio signalus, kad žinotų, kada jie yra elgsenai pasirengę tokiai sąveikai ir kada yra per daug stimuliuojami. Kūdikis, kuris yra „laimingas ir pasiruošęs“ bendravimui, atrodys atsipalaidavęs, žiūrės į veidus ar objektus, burs ir (arba) šypsosis. „Nelaimingas ir nepasiruošęs“ kūdikis gali nusigręžti, susiraukti, susiraukšlėti, išskėsti pirštus ir (arba) verkti.
Tėvai suteikia patvirtinimo antspaudą
„Port Discovery“ vaikų muziejaus darbuotojai dvejus metus aprūpino žąsiukus UMCH NICU. Bendradarbiavome siekdami įvertinti programos „Goslings“ efektyvumą.
Pirmaisiais metais pagrindinis klausimas buvo, ar dalyvavę šeimos nariai manė, kad programa padidino jų žinias apie tai, kaip bendrauti su savo kūdikiais. Šešiasdešimt šeši tėvai ir kiti giminaičiai dalyvavo vertinime, užpildydami klausimynus prieš ir po intervencijos apie savo požiūrį į programą.
Visi 66 tėvai teigė, kad rekomenduotų Goslings kitiems NICU kūdikių tėvams ir rekomenduotų programą vėl įgyvendinti UMCH NICU. Tėvai manė, kad programa padidino jų žinias apie tai, kaip ir kada bendrauti su savo kūdikiais, kad paskatintų jų kalbos vystymąsi.
Beveik visi tėvai taip pat manė, kad baigę intervenciją su kūdikiais daugiau kalbės, dainuos ir skaitys.
Tačiau vienas reikšmingas šių duomenų apribojimas yra tai, kad negalėjome įvertinti, ar tėvų ir jų kūdikių sąveika padidėjo po Goslings programos.
Vertinant antraisiais metais buvo siekiama nustatyti, ar tėvai įgyvendino tai, ko išmoko iš Goslings programos. Nauja 38 tėvų ir kitų giminaičių imtis prieš ir po programos užpildė klausimynus apie jų požiūrį į programą. Dešimt iš šių tėvų taip pat dalyvavo nuodugnesniuose interviu praėjus vienai ar dviem savaitėms po apsilankymo „Goslings“.
Rezultatai atitiko pirmųjų metų rezultatus. Be to, giluminiuose interviu dalyvavę tėvai pranešė, kad tai, ką išmoko, įgyvendino, ypač kalbėdami ir dainuodami su savo kūdikiais. Kai kurie net skaitė ir deklamavo eilėraščius. Visi tėvai aptarė, kaip programa pagerino jų gebėjimus suprasti kūdikių pasirengimo signalus. Tie tėvai, kurie neskaito, turėjo kūdikių, kurie dar nebuvo mediciniškai ar vystymosi požiūriu pasirengę tokiai sąveikai; tačiau šie tėvai pranešė, kad jie ketino skaityti su savo kūdikiais, kai tai bus tinkamiau.
Teigiamas Goslings poveikis tėvams buvo dar labiau patvirtintas anoniminės apklausos, kurią atliko 37 slaugytojos tame pačiame NICU, rezultatai. Dauguma slaugytojų, 84 procentai, pranešė pastebėję tėvų elgesio pokyčius. Jie sakė, kad tėvai geriau žinojo apie savo kūdikių poreikius, geriau suprato jų signalus ir labiau išmano bei pasitiki, kaip tinkamai bendrauti su savo kūdikiais. Slaugytojai stebėjo, kaip šie tėvai skaitė, dainuoja ir naudojo programos medžiagą su savo kūdikiais.
Šie rezultatai rodo, kad „Goslings“ gali būti svarbi programa, skatinanti kūdikių kalbos patirtį NICU. Kitas žingsnis norint įvertinti „Goslings“ veiksmingumas yra išplėsti interviu procesą šeimoms, kurios kelis mėnesius buvo namuose, kad pamatytumėte, ar programos koncepcijos vis dar kuriamos. taikomos.
