amerikiečių daugiau išleisti sveikatos priežiūrai nei bet kurios kitos išsivysčiusios šalies gyventojai, o Jungtinių Valstijų sveikatos priežiūros sistema išlieka viena prasčiausiai veikiančių sveikatos priežiūros sistemų aukšto BVP šalyje. Yra daugiau 3,6 mln. nedraustų vaikų Jungtinėse Amerikos Valstijose ir 25 milijonai neapdraustų suaugusiųjų. Nors neapdraustųjų skaičius sumažėjo po Įperkamos priežiūros įstatymo, kuriam Trumpo administracija pakenkė ribojant informavimą, kad žmonės būtų apdrausti, ir ribojant vyriausybės programų, padedančių žmonėms suprasti jų aprėptį, finansavimą galimybės. Dar reikia nueiti ilgą kelią, kol amerikiečiai, o konkrečiau, Amerikos vaikai turės prieigą prie paslaugų, kurių jiems reikia norint išlikti sveikiems. Ir tai nėra tik draudimo problema. Tai priežiūros kokybės problema, kuri atsirado dėl ekonomikos.
Lapkričio mėnesį rinkėjai turės galimybę balsuoti dėl įvairių balsavimo priemonių ir už arba prieš kandidatus, turinčius konkrečias sveikatos priežiūros darbotvarkes. Nepriklausomai nuo partijos, įperkamos ir prieinamos sveikatos priežiūros paslaugos buvo laikomos svarbiausiomis vidurio kadencijos rinkėjų problemomis visoje šalyje. Žmonės atkreipia dėmesį. Tėvai turėtų skirti dar daugiau dėmesio. Be to, kas akivaizdu – kad vaikai, kuriems teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos, turi geresnę prieigą prie gydytojų ir gali nebrangiai patekti pas gydytoją – geresnė sveikatos priežiūra taip pat reiškia
Štai kaip rinkėjai gali padėti pagerinti vaikų sveikatos priežiūrą Jungtinėse Valstijose:
Kaip apdrausti dauguma vaikų?
Daugiau nei 3,6 milijono vaikų Jungtinėse Valstijose neturi sveikatos draudimo. Taigi kaip dauguma vaikų, kurie yra apdraustasis gauna draudimą? Jis suskaidomas taip: Pagal 2016 metų sąmatos iš Henry J. Kaiser Family Foundation, kuris stebi sveikatos priežiūros problemas visoje šalyje, apie 38 milijonai – arba 49 procentai – Amerikos vaikų yra apdrausti savo tėvų darbdavio draudimu. Dar šeši procentai vaikų yra apdrausti „ne grupiniu“ draudimu, tai yra draudimas, kurį perka asmenys arba šeimos, o vaikai yra apdrausti kaip išlaikytiniai. Tai yra privatūs pasirinkimai, kurių neremia darbdaviai. Maždaug 38 procentai arba maždaug 30 milijonų vaikų yra apdrausti Medicaid.kuri apima CHIP); du procentus teikia kitos viešosios paslaugos, pvz., VA draudimas ir ne vyresnio amžiaus „Medicare“ studentų draudimas, o maždaug penki procentai Amerikos vaikų yra neapdrausti – maždaug 3,6 mln.
Tai reiškia, kad vaikų galimybės gauti sveikatos priežiūros paslaugas labai priklauso nuo to, ar vaikų tėvai išsaugo savo darbą. Respublikonų vykdomas „Medicaid“ puolimas ir CHIP programos, kuri anksčiau buvo sulaukusi dviejų partijų paramos, politizavimas. Vakarėlis reiškia, kad ši beveik įkaitų krizė gali tapti dar problemiškesnė tėvams, susirūpinusiems dėl savo vaikų patekimo pas gydytojus (skaitykite: tėvai).
Kas gresia vidutiniame etape?
Šių metų pradžioje keliose valstijose po vyriausybės uždarymo CHIP aprėptis baigėsi ir galutinis terminas, per kurį reikia pakartotinai patvirtinti pagrindinę programą, kuri apdraudžia daugiau nei 9 milijonus Amerikos vaikų praėjo. Po kelių mėnesių netikrumo sąskaita buvo grąžinta dar šešerius metus, o tai reiškia, kad CHIP bus apsaugotas iki 2024. Tai geros naujienos.
CHIP šiuo metu negresia, kad jam bus panaikintas finansavimas arba jam pritrūks pinigų. Vaikai yra apdrausti. CHIP yra Medicaid programa. Medicaid yra vienintelė didžiausia sveikatos priežiūros paslaugų teikėja Jungtinėse Valstijose, o jos plėtra pagal Įperkamos priežiūros įstatymą padės per ateinančius kelerius metus gauti dar daugiau vaikų ir šeimų. Nors Medicaid išlaidos gali padidėti, nes per ateinančius kelerius metus registracija turėtų padvigubėti, viena problema su Medicaid yra tai, kad valstybės bando apriboti sveikatos priežiūros paslaugų, kurias žmonės gali gauti būdami užtikrinti, kiekį Medicaidas. Tai yra problema.
Medicare, kuri taip pat apdraudžia jaunesnius nei 22 metų vaikus, kurie turi ligą ar negalią, dėl kurios jie gali būti tinkami, liks tirpiklis iki 2026 m., o po to darbo užmokesčio fondo mokesčiai ir kitos pajamos iš vis tiek padengs daugiau nei 90 procentų Medicare išlaidų. Tiesą sakant, 85 procentai „Medicare“ vis tiek bus padengti iki 2092 m., o valstijos pasiims likusią laisvą dalį. Medicare nesiruošia išnykti. Tačiau, remiantis kai kuriais Trumpo administracijos veiksmais, programa gali pabrangti.
The 2017 metų mokesčių įstatymas sumažinti socialinio draudimo išmokų pajamų mokesčiai. Kai kurie iš jų skiriami Medicare finansavimui. Panaikinus individualų mandatą, pagal kurį žmonės privalo draustis sveikatos draudimu, daugiau žmonių bus neapdrausti, tai dar labiau apsunkina sveikatos priežiūros išlaidas, nes ligoninės stengiasi subsidijuoti neapdraustus pacientų. „Medicare“ kaip sistema nesugrius. Tačiau jai reikia teikti pirmenybę siekiant užtikrinti ilgalaikį pačios programos ir ja apdraustų pacientų išlikimą.
Daugelyje valstijų progresyvūs politikai retai be užuolankų remia Medicare finansavimo didinimą, Medicaid prieigos ir galimybių plėtrą. valstybėse per Įperkamos priežiūros įstatymą, stabilizuojant individualią rinką, o kai kurie politikai, ypač esantys labai mėlynose valstijose, yra palaikantis „Medicare-for-All“. ir vieno mokėtojo sveikatos priežiūra. Šio požiūrio pranašumas? Ilgainiui programa sutaupytų pinigų ir pašalintų išlaidų švaistymą. Žmonės ir įmonės taip pat sutaupytų pinigų, pašalindami įmokas, išskaitas ir sąskaitas, atsirandančias dėl kritinių situacijų.Problema?„Medicare“ struktūra šiandien greičiausiai negalės išlaikyti „Medicare-for All“ arba vieno mokėtojo programos; Medicare apima ūminę priežiūrą, o ne tokius dalykus kaip ilgalaikis buvimas ligoninėje ar įprastiniai apsilankymai pas gydytoją. „Medicare“ keitimas pareikalautų daug darbo ir pinigų, tačiau tai gali būti neįkainojama, jei tai bus padaryta teisingai.
Taip pat yra keletas vidutinio laikotarpio balsavimo iniciatyvų, kurios, nepaisant Atstovų Rūmų ar Senato lenktynių, galėtų plėstis Medicaid draudimas valstijoje per ACA ir galbūt daugiau vaikų bus įtrauktas į draudimo sąrašą Šalis.
Valstybės, turinčios vidutinės trukmės balsavimo iniciatyvas, kurios galėtų išplėsti (arba išplėsti) MedicaidAidahas:2 pasiūlymas: Medicaid plėtros iniciatyva
Rinkėjai gali išplėsti Medicaid aprėptį daugiau asmenų savo valstijoje naudodami Prop 2. Įperkamos priežiūros įstatyme įstatymas numatė, kad asmenys, uždirbantys iki 138 procentų skurdo lygio pajamas (vienos pajamos 16 573 arba 34 638 už keturių asmenų šeimą valstijoje galėtų gauti Medicaid.) Tai padidintų teisę gauti jaunesnius nei 65 metų žmones, o tai galėtų padėti padengti tėvus ir jų išlaikomus asmenis, kurių pajamos yra 133 procentai federalinio skurdo lygio arba mažesnis ir kurie negali gauti kito valstybinio draudimo. aprėptis.
Nebraska: 427 iniciatyva: Medicaid plėtros iniciatyva
Nebraskos rinkėjai gali priimti „Medicaid Expansion“, įteisintą per ACA, pagal kurią asmenys, uždirbantys iki 138 procentų skurdo lygio (a. Vienos pajamos 16 573 arba 34 638 keturių asmenų šeimai galėtų gauti Medicaid valstijoje.) Tai padidintų teisę gauti jaunesnius nei 65 metų žmones, o tai galėtų padėti padengti tėvus ir jų išlaikomus asmenis, kurių pajamos yra 133 procentai federalinio skurdo lygio arba mažesnis ir kurie neturi teisės į kitą valstybinį draudimą aprėptis. Taip būtų apdrausta daugiau žmonių, apskritai draudimas būtų pigesnis, o daugiau vaikų būtų apdrausti. Tai laimėjimas visiems! Tai gali būti jūsų laimėjimas!
Juta: 3 pasiūlymas: Medicaid plėtros iniciatyva
Jutos rinkėjai gali balsuoti už „Medicaid“ išplėtimą, kad apimtų asmenis, kurie uždirba iki 138 procentų skurdo lygio (vienos pajamos yra 16 573 arba 34 638). keturių asmenų šeima galėtų turėti teisę gauti Medicaid valstijoje.) Šis konkretus pasiūlymas padidintų teisę į jaunesnius nei 65 metų žmones, o tai galėtų padėti padengti tėvus ir jų išlaikomus asmenis, kurių pajamos yra 133 procentai federalinio skurdo lygio arba mažesnis ir kurie negali gauti kito valstybinio draudimo. aprėptis. Ši iniciatyva taip pat numato pardavimo mokestį padidinti nuo 4,70 iki 4,85, kad būtų finansuojama valstybės įnašų dalis, kurią jie turi sumokėti plėtros išlaidoms padengti.
Montana: Montana I-85, pratęsti Medicaid plėtrą ir padidinti tabako mokesčių iniciatyvą
Montana jau išplėtė Medicaid tinkamumą; ši balsavimo iniciatyva leidžia rinkėjams pasirinkti, ar jie nori pratęsti tą išplėtimą, kad finansuotų programą pasibaigus dabartinei jos galiojimo datai (2019 m. birželio 30 d.). Finansavimas būtų gaunamas padidinus mokesčius tabako gaminiams, pvz., elektroninėms cigaretėms, garams ir cigaretėms apskritai. Mokestis padidėtų dviem doleriais už pakuotę.
Ką mano jūsų gubernatoriaus, Senato ir Atstovų Rūmų kandidatai?Šio rašymo metu 34 valstijos (ir nuolatinė srovė) priėmė ACA Medicaid plėtrą, kuri išplėtė tinkamumą jaunesniems nei 65 metų žmonėms. Trys valstijos balsuoja už Medicaid plėtrą savo valstijoje, viena balsuoja už šios plėtros išplėtimą, o 12 kitų valstijų svarsto pakeitimus.
Kai kuriose valstijose, pvz., Floridoje ir Teksase, kur medicinos pagalbos plėtra nėra balsavimo biuletenyje, kandidatai į senatą ir gubernatorius vis dėlto daugiausia dėmesio skyrė sveikatos priežiūrai. Pareiškimus šia tema nesunku rasti. Aprėptis yra pokalbių taškas, norint užbaigti visus pokalbius.
Priežiūros kainaDemokratai linkę remti didesnį federalinį sveikatos priežiūros finansavimą, o draudikų įpareigojimai apima žmones, turinčius jau esamų ligų, nors ir su tam tikromis išlygomis. Demokratai tvirtai mėlynose valstijose, įskaitant Senatorė Kristen Gillibrand Niujorko, linkę palaikyti „Medicare-for-All“, o demokratai raudonosiose valstijose, įskaitant Beto O'Rourke'as Teksaso, vengia šio klausimo ir siūlo garsią paramą programoms, kurios padidina įtraukimą į draudimą. respublikonai linkę siekti įvairių „laisvosios rinkos“ sprendimo atspalvių, tačiau daugelis bijo surengti visišką puolimą prieš Įperkamos priežiūros įstatymas, nes jei įmokos padidėtų, o priežiūrą taptų sunkiau gauti, būtų politinės pasekmės. gilus. Priekaištai dėl medicinos „socializavimo“ tebėra dažni, nepaisant to, kad tai yra įprasta daugumoje išsivysčiusių pasaulio šalių, kuri daug nuveikė mažinant vaikų kančias.
