Kai Robertas Estrada grįžo iš namų po aštuonerių metų tarnybos Jūrų pėstininkų korpusas, jis iš pradžių nepatyrė jokių simptomų potrauminio streso sutrikimas. Minios jį gąsdino tik po dvejų metų, kai gimė jo dukra. Kai ji buvo pakankamai sena, kad pastebėtų, kad jos tėvas negali tiesiog mėgautis pasivaikščiojimu zoologijos sode ar pamatyti filmas teatre Estrada pradėjo susitaikyti su faktu, kad kažkas negerai.
„Žinojau, kad ją nuvyliau“, – sako jis.
Remiantis PTSD, kasmet suserga 8 milijonai suaugusiųjų ir apie keturis procentus vyrų per visą savo gyvenimą JAV veteranų reikalų departamentas. Nors neaišku, kiek tėčių kovoja su PTSD, apiepusė visų amerikiečių vyrų yra tėvaitodėl nėra klaidinga manyti, kad maždaug keturi milijonai tėčių gali susidurti su smurtiniais prisiminimais, įkyriais prisiminimais, alinančiomis panikos priepuoliais ir kitais PTSD simptomais. Kadangi vis daugiau įrodymų rodo, kad tėčius neproporcingai veikia PTSD, aštuoni milijonai iš tikrųjų gali būti nepakankamai įvertinti. Be reikšmingų įsikišimų šie tėvai, įskaitant Estradą, perduos kančias milijonams ir milijonams vaikų.
Estrados PTSD simptomai išliko neaktyvūs, kol jis tapo tėvu, ir tyrimai rodo, kad tai nėra neįprasta. Yra stiprus ryšys tarp tėvystės ir PTSD. Vienas tyrimas Išnagrinėjęs daugiau nei 100 000 veteranų įrašus, paaiškėjo, kad tiems, kurie turi išlaikomų vaikų, grįžimo namo metais PTSS buvo diagnozuota 40 procentų dažniau nei ne tėvams. Sunkiau aptikti buvusių įkalintų tėvų skaičių, bet greičiausiai tai labai reikšminga, atsižvelgiant į tai, kad kalėjimuose yra daug amerikiečių tėčių. Papildomi duomenys iš mažesnės imties parodė, kad kai vaikai gyveno su tėčiais namuose, vien tai padidino tikimybę, kad tėvas patirs sunkesnius simptomus. Dar vienas studijuoti palyginus daugiau nei 300 vienišų ir partnerių veteranų tėvų, paaiškėjo, kad vieniši tėvai susidūrė su baisiausiais simptomais.
Vienas iš to paaiškinimų gali būti toks, kad vyrai ne tiek jaudinasi dėl grėsmių – tiek realių, tiek įsivaizduojamų ir sustiprintų praeities traumų – tol, kol neturi vaikų ir šeimų, kurias reikia saugoti. Kai kurie ekspertai priduria, kad stresas, atsirandantis dėl atskirties nuo artimųjų ir grįžimo namo pas juos, gali sustiprinti šiuos simptomus, o tai gali paaiškinti, kodėl šeimos vyrai susiduria su sunkesniais simptomais.
Tačiau Teksaso universiteto Ostine klinikinė psichologė ir psichiatrijos docentė Suzannah Creech pasakoja Tėviškas kad gali būti paprastesnis paaiškinimas – būti tėvais kelia stresą, o kasdienių auklėjimo stresorių derinys gali išryškinti latentinius PTSD simptomus. Ji priduria, kad į šeimą orientuoti žmonės yra labiau motyvuoti gydytis dėl medicininių problemų. Taigi duomenys gali būti nukreipti į tėčius, nes tėčiai (ir apskritai vedę vyrai) dažniau kreipiasi į gydytoją, kai jų simptomai tampa nekontroliuojami.
Estrada mano, kad jis priklausė pastarajai grupei. „Aš nenorėjau, kad mano dukra mane taip matytų“.
Ir dėl geros priežasties. Yra keletas įrodymų, kad PTSD gali būti „užkrečiamas“, ir kad tėvai, kurie kenčia nuo negydytų psichikos sveikatos problemų, gali turėti neigiamą poveikį savo vaikams. Tai nereiškia, kad tėvai gali kažkaip perduoti savo košmarus ar prisiminimus savo vaikams, aiškina Creech. Atvirkščiai, specifiniai PTSD simptomai gali pakeisti specifinį auklėjimo elgesį, kuris savo ruožtu gali formuoti vaiko elgesį. Neseniai paskelbtoje apžvalgoje 20 tyrimų šia tema paskelbta m Psichologijos ribos, Creech suskirstė prisiminimus, košmarus, paranoją, vengimą ir kitus PTSD simptomus į tris sritys – elgesio vengimas ir akomodacija, pažinimo procesai ir teminis turinys bei emocinis trikdžių.
Estrada greičiausiai patyrė „elgesio vengimą ir prisitaikymą“, kai negalėjo to padaryti eiti į zoologijos sodą su dukra arba kai jis turėjo palikti šeimą vieną per Sezamo gatvę koncertas. „Buvo labai artima atmosfera, kai visi sėdėjo vienas šalia kito“, – prisimena jis. „Turėjau palikti dukrą su žmona ir išeiti į automobilį. Daugeliui žmonių, sergančių PTSS, vengimas laikomas priemone, padedančia valdyti simptomus, pašalinant save iš stresinių situacijų. Vis dėlto gydytojams, tokiems kaip Creech, impulsas tai daryti yra pats simptomas, o ne ilgalaikis sprendimas.
Laimei, vengimo simptomai yra gana nepiktybiniai. Kita vertus, simptomai, susiję su „pažinimo procesais ir teminiu turiniu“, tikrai gali pakenkti vaikams. Ši sritis apima painiavą – asmenys, sergantys PTSD, galią, pasitikėjimą, kontrolę ir intymumą dažnai vertina iškreiptai, o tai sukelia smurtą. konfliktas su romantiškais partneriais ir šeimos nariais, todėl tėvas gali neteisingai suprasti nekenksmingą vaiko elgesį kaip neišvengiamą grėsmę. „Kai vaikai yra aktyvūs, jie gali netinkamai elgtis, o tai gali sukelti sunkumų, kaip tėvai interpretuoja tokį elgesį taip, lyg tai būtų tyčia, nors iš tikrųjų vaikai yra tik vaikai“, – sako Creech.
Šis neigiamas elgesys išryškėja, kai yra susijęs su „emociniais sutrikimais“. Kartais tai pasireiškia kaip nepriežiūra – PTSD sergantys tėvai gali sunkiai reaguoti į teigiamas ar neigiamas vaiko emocijas ir nesugeba sukurti sveiko prisirišimo prie savo vaikų. Kitais atvejais tai pasireiškia kaip pykčio ir gėdos jausmai, kuris tragiškai gali sukelti prievartą prieš vaikus. Tačiau Creech įspėja, kad tai nėra priežastis manyti, kad PTSD sergantis tėvas būtinai pakels ranką savo šeimos nariams. „Yra daug PTSD sergančių tėvų, kurie nėra smurtiniai“, - sako ji.
Estrada sako, kad jis niekada nesijautė smurtavęs dėl PTSD, tačiau tikrai patyrė silpnas emocines reakcijas. Jis prisimena, kaip sunkiai dalinosi dukters jauduliu, net kai ji buvo ekstazėje. „Tai buvo labiau socialinis nerimas ir izoliacija“, - sako jis. „Niekas neprivertė manęs sugniuždyti“.
Šiandien Estrada turi tris 4, 6 ir 7 metų vaikus ir stengiasi valdyti savo PTSS simptomus derindamas terapiją ir medicinines priemones. marihuana, kuri, jo teigimu, padėjo jam valdyti socialinį nerimą ir miego problemas (nors jis vis dar sapnuoja košmarus beveik kiekvieną kartą naktis). Estrada sako taip pat pastebėjęs, kad „CrossFit“ ir „Jiu-Jitsu“ padeda išvalyti protą ir išlaikyti gerą formą. 2015 metais įkūrė organizaciją Ištvermė veteranams, kuri kuria grupines kūno rengybos programas asmenims, kenčiantiems nuo PTSD, ir jis užsakė tyrimas, skirtas nustatyti, ar mankštos terapija yra veiksmingas gydymas veteranams, patyrusiems traumą.
Gydytojai, tokie kaip Creech, sveikina tėvus už tai, kad jie stengiasi išlaikyti sveiką pusiausvyrą ir valdyti savo simptomus, tačiau ji pabrėžia, kad potrauminio streso sindromo išgydyti negalima. Kognityvinio apdorojimo terapija ir Užsitęsęs kontaktas. Kadangi vis daugiau tyrimų patvirtina, kad vaikų gimimas sustiprina PTSD patirtį, Creech mano, kad tėčiams gali prireikti specializuotos kognityvinės terapijos, kurios dar nėra. Vienas iš jos neseniai studijos nustatė, kad kai tėvai pranešė apie didesnį pasitenkinimą tėvyste, jų PTSS simptomai buvo ne tokie sunkūs. Tai rodo, kad geriausias vaistas gali būti intervencijose, kurios palengvina pozityvesnę tėvų ir vaikų sąveiką – intervencijose, kurios gali padėti ir vaikams.
"Mes tikrai turime galvoti apie tai, kaip galime padėti sušvelninti poveikį vaiko elgesio sveikatai", - sako Creech. „Bet ar yra būdų, kaip galime sustiprinti tėvų ir vaikų santykius, kurie pagerintų tėvų psichinę sveikatą?
