Amerikas Veselības aprūpes likums, kas ir prezidenta Donalda Trampa labākā cerība atcelt un aizstāt Obamacare, drīzumā tiks balsots Amerikas Savienoto Valstu Senātā. Republikāņu senatori ceturtdien pirmo reizi atklāja sava priekšlikuma precīzas aprises un tagad gatavojas paātrināt likumprojekta virzību, lai tam būtu nepieciešams tikai Senāta vairākums, lai tas kļūtu par likumu. Demokrāti, visticamāk, vienbalsīgi noraidīs likumprojektu, kamēr lielākā daļa republikāņu to atbalsta. Pašlaik 10 republikāņi kontrolē potenciālās svārstības.
Šorīt Bostonas Bērnu slimnīcas pārstāvji pauda bažas par to, kā rēķins var ietekmēt segumu slimiem bērniem laikā konferencē Facebook Live. Eimija Judge-DeLonga un Džošua Grīnbergs, kuri abi vada Bostonas bērnu federālās valdības attiecības, apsprieda, kā atcelšana varētu samazināt Medicaid, kaitēt bērniem ar jau esošiem stāvokļiem un padarīt dzīvības glābšanas zāles nepieņemamas ģimenes.
Konference koncentrējās uz trim lielākajām bērnu veselības aprūpes problēmām — Medicaid, visaptverošs nodrošinājums un rīcības brīvība, kas valstīm ir jāmaina noteikumi. Medicaid samazināšana varētu būt postoša bērnu medicīnai, jo četrdesmit procenti amerikāņu bērnu ir iekļauti programmā. "Viss, kas tam sāp, sāp viņiem," skaidroja Grīnbergs. Pat ja bērni saglabā pārklājumu, Grīnbergs brīdina, ka tiek zaudēta
Tiesnesis DeLongs (kurš konferences laikā vēl nebija redzējis Senāta likumprojektu) uzsvēra, ka ļoti līdzīgais parlamenta likumprojekts, kas tika pieņemts maijā, nespēja aizsargāt bērnus visos trīs aspektos. "Jebkurš rēķins, kas mums tiek iesniegts, mēs varam vienkārši apskatīt rezultātu karti un redzēt, vai tas atbilst bērnu vajadzībām," viņa saka. "Parlamenta likumprojekts noteikti neparedzēja... Tas neaizsargātu bērnus tā, kā mēs zinām, ka viņi ir jāaizsargā."
Tomēr ne visi ārsti piekrīt, ka Medicaid samazināšana kaitētu bērniem. Dr. Džeina Orienta, galvenā redaktore Amerikas ārstu un ķirurgu žurnāls, kas ir izpelnījies reputāciju, veicinot galēji labējo politiku, raksta, ka Medicaid apēd gandrīz 20 procentus no valsts budžeta un ir pilnīgi neefektīvs. Šīs bažas var būt pamatotas. Viens valdības atbildības birojs Ziņot atklāja, ka 10 procenti no Medicaid 2016. gada budžeta tika novirzīti "nepareiziem maksājumiem", kas ir jauks veids, kā pateikt izšķērdību, krāpšanu un ļaunprātīgu izmantošanu. Viņa arī atzīmē, ka pētījumi liecina, ka Medicaid studentiem ir nav potenciāli sliktāku rezultātu.
Klusā okeāna pētniecības institūta izpilddirektore Sallija Pipsa apgalvo, ka ierosinātie Medicaid samazinājumi varētu samazināt izdevumus par 1,6 procentiem vai mazāk. "Šis 1,6 procentu samazinājums ir tas, ko progresīvie sauc par" radikālu" un "neapdomīgu" reformu, kas varētu "nolemt" Medicaid apdrošinātājus," viņa teica Forbes. "Aiziet."
Bet Medicaid nav vienīgā problēma slimiem bērniem. Bērniem ar jau esošiem stāvokļiem, piemēram, muguras bifida un iedzimtu sirds slimību, saskaņā ar jauno likumprojektu var rasties problēmas, kad viņi pieaugs un viņiem joprojām ir nepieciešama uzlabota veselības aprūpe.
"Visi likumdošanas priekšlikumi, par kuriem mēs līdz šim esam dzirdējuši, liecina, ka tie būs īpaši agresīvi, lai samazinātu aizmugures pārklājuma paplašināšanos pieaugušajiem," saka Grīnbergs. Attiecīgie "viņi" ir republikāņu politikas veidotāji.
Saskaņā ar jauno plānu varētu ciest arī bērni ar garīgās veselības problēmām. "Es varu jums pastāstīt, kā pārklājums izskatījās pirms [Obamacare]," piebilda Grīnbergs. "Puse no ASV plāniem nebija apdrošināta pret garīgās veselības un vielu lietošanas traucējumiem. Ja valstīm tiks atļauts izkļūt no šīm prasībām, es domāju, ka varētu sagaidīt, ka garīgās veselības un vielu lietošanas problēmas tiks segtas daudz mazāk.
Ja štatiem tiek dota līdzīga rīcības brīvība attiecībā uz citiem veselības aprūpes aspektiem, ceļošana ārpus štata uz tādām greznām slimnīcām kā Boston Children’s augstākās kvalitātes aprūpei varētu kļūt par pagātni.
Neatkarīgi no jūsu nostājas attiecībā uz veselības aprūpes reformu, labākais veids, kā pārliecināties, ka jūsu balss tiek sadzirdēta, ir piezvanīt savam senatoram, jo īpaši, ja dzīvojat štatā, kurā ir viens no 10 “neizlēmušajiem” kongresmeņiem. "Mēs esam uzskaitījuši 10 senatorus, kuri nav paziņojuši, kā viņi balsos, un, iespējams, ir gatavi uzklausīt savus vēlētājus par viņu bažām," saka tiesnese-DeLong. "Tagad ir pienācis laiks vērsties pie rokas."