Strādāju nelielā uzņēmumā, kura veselības plāns ir neparasti dārgs. Mans draugs minēja, ka viņš tikko ieguva īstermiņa segumu veselības apdrošināšanas plāns – un šajā procesā ietaupa daudz skaidras naudas. Vai tās ir labas idejas? Man ir sieva un meita, tāpēc es nevēlos tiekties pēc kaut kā nevērtīga. - Kalvina, Rokija upe, Ohaio
Pašreizējais Baltā nama iemītnieks neko nedara mierīgi. Tomēr īstermiņa veselības apdrošināšanas polišu termiņa pagarināšana daudziem patērētājiem ir palikusi zem radara.
Obamas gados cilvēki varēja piedalīties vienā no šiem plāniem tikai trīs mēnešus. Bet, kad Tramps iegāja Baltajā namā, viņa administrācija pagarināja maksimālo ilgumu līdz 364 dienām, un tas ļāva pacientiem tās atjaunot divas reizes. Tas, kas sākotnēji bija paredzēts kā Band-Aid cilvēkiem starp darbu, pēkšņi kļuva par ilgtermiņa iespēju segt.
Īstermiņa apdrošināšanas pievilcība ir diezgan acīmredzama: plāni ir daudz lētāki nekā atsevišķas polises, kuras atradīsit citur. Patiesībā, Ķeizara ģimenes fonds
Kāpēc šie plāni ir tik lēti? Jūs uzminējāt – viņi taupa uz pārklājumu. Proti, emitenti var liegt segumu cilvēkiem ar jau esošiem veselības traucējumiem, kas nozīmē gandrīz jebkuru slimību, kuras dēļ esat meklējis ārstēšanu pēdējo divu gadu laikā.
Turklāt īstermiņa apdrošināšanas plāniem ir mazāk ierobežojumu attiecībā uz to, kādus izdevumus tie sedz, nekā Affordable Care Act (ACT) atbilstošiem plāniem. Tātad jūs varat atklāt, ka plāns, kuru iepērkaties, neietver tādas lietas kā grūtniecība, atkarības ārstēšana vai recepšu medikamenti (lai gan daži piedāvā tiem atlaidi). Dažos gadījumos viņi nesedz rēķinus arī par traumām, kas gūtas autoavārijas laikā, vai par tādām lietām kā orgānu transplantācija.
Aplūkojot datus, nav grūti saprast, kāpēc apdrošināšanas pārvadātāji vēlētos ienākt tirgū. Saskaņā ar analīzi, ko veica Mūsdienu veselības aprūpe, lielākais pakalpojumu sniedzējs United Healthcare Group, pagājušajā gadā atlīdzību apmaksai iztērēja mazāk nekā 40 procentus no saviem prēmiju ieņēmumiem. Jāatzīmē, ka daži uzņēmumi atdeva vēl mazāk. Tas ir krasā pretrunā ar ACA saderīgiem plāniem, kuriem klientiem ir jāatgriež vismaz 80 procenti no viņu prēmijām.
Nekļūdieties par to. Šiem plāniem var būt jēga, ja tos faktiski izmanto īstermiņa vajadzībām. Ja, piemēram, strādājat starp darbu un jums jāpārdod sava māja, lai iegūtu COBRA segumu, tā ir lieliska iespēja. Bet vai tas ir labs aizstājējs stingrākam medicīniskajam nodrošinājumam ilgtermiņā? Ja tas ir viss, ko jūs patiešām varat atļauties, noteikti. Pretējā gadījumā jūs, iespējams, vēlaties doties citur.
Labāka alternatīva varētu būt jūsu darba devēja lētākā plāna izskatīšana, pat ja tam ir liels pašrisks. Vismaz jūs zināsit, ka gadījumā, ja kaut kas notiks ar jums vai kādam no jūsu ģimenes locekļiem, jums to neteiks kāds stingrs apdrošināšanas pārvadātājs. tu esi S.O.L. Un tā kā jūs varat apvienot plānus ar lielu atskaitījumu ar veselības uzkrājumu kontu, jūs varat saņemt nodokļu atvieglojumus visiem izdevumiem, ko maksājat no savas kabatas.
Šķietami, piekļuves paplašināšana īstermiņa plāniem bija saistīta ar patērētāju izvēles palielināšanu; nav šaubu, ka tas tieši to dara. Taču kopā ar individuālo mandātu likvidēšanu tas nepārprotami ir veids, kā vājināt arī Obamacare. Jo mazāk veselīgu cilvēku reģistrējas, izmantojot apmaiņu, jo dārgāki kļūst ACA plāni.
Jebkurā gadījumā izskatās, ka šie pagarinātie "īstermiņa" veselības plāni var palikt. Prasītāju grupa, tostarp Kopienu saistīto plānu asociācija, iesūdzēja Trampu tiesā administrācija par šo apdrošināšanas polišu paplašināšanu, apgalvojot, ka tas ir līdz galam no ACA. Taču jūlijā federālais tiesnesis nostājās prezidenta pusē.
Vai to lētākā cena ir tā vērta, lai jūsu ģimenei būtu jārisina? Jums ir jānāk klajā ar spriedumu par to.