Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) tikko pārskatīja oficiālo attīstības kontrolsarakstu. atskaites punkti zīdaiņiem un maziem bērniem. Šī ir pirmā reize, kad kontrolsaraksts ir pārskatīts kopš 2004. gada, un izmaiņu mērķis ir sniegt ārstiem un vecākiem skaidrākus kritērijus, lai noteiktu, vai viņu bērnam varētu būt a attīstības kavēšanās vai invaliditāte, piemēram autisms, lai viņi varētu saņemt savlaicīgu ārstēšanu, ja to dara.
"Bērniem agrīnai iejaukšanās ir tik liela ietekme uz viņu ilgtermiņa labklājību un attīstību," saka Tifānija Munzere, M.D., attīstības uzvedības pediatrs Mičiganas Universitātes Veselības C.S.Mott Bērnu slimnīcā.
Jūs varētu sagaidīt zināmus nervus saistībā ar jebkādām izmaiņām atskaites punkti — galu galā bērnu kontrolsaraksti jau sen ir radījuši vecākus nepamatotas bažas. Taču šie atjauninātie pagrieziena punkti mainās uz labo pusi, saka Munzers. Jaunās vadlīnijas, ko izstrādājusi 13 ekspertu komanda, tika izstrādātas, lai palīdzētu ne tikai agrāk atklāt attīstības aizkavēšanos, bet arī novērstu nevajadzīgu stresu un apjukumu no vecākiem.
"Kopumā šīs izmaiņas ir brīnišķīgas," saka Munzers. "Tas tikai atvieglo ģimenēm atpazīt dažas pazīmes, kurās viņi, iespējams, vēlēsies to informēt pediatrs." Tas ir jāzina vecākiem.
Jauno attīstības posmu kontrolsaraksts
Atjauninātie atskaites punkti nav tikai daži papildinājumi vai svītrojumi — tie ir pilnīgs remonts. Saskaņā ar datiem tika nomainīts aptuveni 41 procents atskaites punktu AAP. Viena trešdaļa no saglabātajiem atskaites punktiem tika pārcelta uz citu vecumu; lielākā daļa tika novirzīti atpakaļ uz vecāku vecumu, bet daži tika pārvietoti uz jaunāku vecumu.
Viens no iemesliem, kāpēc ir tik daudz izmaiņu attīstības pavērsieni kontrolsaraksts ir tāds, ka eksperti izmantoja dažādus kritērijus, lai tos izveidotu. Pēdējā kontrolsaraksta versijā bija paredzēts, ka tikai 50 procenti bērnu atbilst norādītajam vecumam. Vecākiem tas īsti nepalīdz, jo tas ir 50/50 un neliecina par to, vai bērnam ir attīstības aizkavēšanās. Izmantojot jauno kontrolsarakstu, 75 procenti bērnu sasniegs katru atskaites punktu līdz noteiktajam vecumam.
“Normāla attīstība pārstāv tik plašu diapazonu. Tāpēc var būt ļoti sarežģīti definēt, kas ir robeža, kurā mums būtu jāuztraucas vai kur mēs vēlamies būt modri, ”saka Muncers. "Pārvietojot to uz 75% robežu, ja jūsu bērns to nedara līdz šim vecumam, tā ir patiešām skaidra zīme, ka jūs varētu vēlēties runāt ar savu pediatrs, lai viņi varētu palīdzēt savienot jūs ar pakalpojumiem, kas varētu uzlabot jūsu bērna labklājību.
Vēl viena būtiska izmaiņa ir kontrolsarakstā izmantotajā valodā. Tā vietā, lai lietotu neskaidrus terminus, piemēram, kad bērns “var” vai “sāks” kaut ko darīt, ceļvedī ir ietverta skaidra uzvedība, kas nozīmē, ka mazulis ir uz pareizā ceļa vai ka viņš, iespējams, atpaliek. Vadlīnijās arī paskaidrots, kādām brīdinājuma zīmēm un uzvedībai jāpievērš uzmanība, ja bērns nesatiekas savus atskaites punktus un aktivitātes, kas bērniem jāveic kopā ar vecākiem, lai atbalstītu tikšanos atskaites punkti.
Vēl viena būtiska izmaiņa ir tā, ka AAP pievienoja vairāk sociālo un emocionālo atskaites punktu, atšķirībā no valodas, kognitīvajiem un fiziskajiem pavērsieniem. Piemēram, līdz deviņiem mēnešiem lielākā daļa mazuļu skatās, kad viņus sauc, reaģē, kad vecāki viņus atstāj, un smaida vai smejas, kad spēlējot lūrienu. AAP arī pievienoja atskaites punktus, kurus parasti sasniedz 15 mēnešu un 30 mēnešu vecums, kas iepriekš nebija iekļauti.
Ko darīt, ja jūsu bērns nokavē pagrieziena punktu?
Mazuļu pagrieziena punktu pasaule ir sarežģīta — tā var likt vecākiem nevajadzīgi uztraukties par saviem bērna progresu vai pat stresu, ja viņa bērns neatbilst pagrieziena punktam, satiek to novēloti vai nesasniedz to plkst. visi. Ideālā gadījumā šīs jaunās vadlīnijas palīdzēs vecākiem skaidri noteikt attīstības kavēšanās problēmas, kad tās rodas.
"Ja bērnu attīstība atšķiras no tā, ko mēs varētu gaidīt, tas var radīt lielu stresu ģimenēm. Tāpēc es domāju, ka šīs skaidrās vadlīnijas palīdzēs padarīt skaidrākas lietas ģimenēm un pediatri, lai viņi varētu precīzi noteikt katrai ģimenei pielāgotas terapijas veidu,” Muncers saka.
Ja netiek ievērots pagrieziena punkts, tas ne vienmēr nozīmē, ka jūsu bērnam ir attīstības aizkavēšanās vai invaliditāte. "Ja pamanāt kādu atpalikušu prasmi, iespējams, ka jūsu bērns var diezgan viegli sasniegt," saka Muncers. "Ja ir vairāki, tas varētu būt satraucošāk."
Jebkurā gadījumā Munzer iesaka runāt ar savu pediatru, ja jūsu bērns nokavē kādu pagrieziena punktu. “Bērni attīstās patiešām savā tempā. Taču vecuma diapazons no 0 līdz 5 gadiem ir ideāls laiks, lai noskaidrotu, vai ir kāda veida kavēšanās, jo šajā jomā notiek tik daudz smadzenes, kas joprojām attīstās un joprojām ļoti neiroplastisks. Tātad, ja ir kaut neliela nobīde kādā no šīm prasmēm, īpaša terapija šo prasmju mērķēšanai var palīdzēt bērnam ātrāk atgūties.
Ja bērnam ir tikai problēmas, piemēram, manipulējot ar priekšmetiem, var palīdzēt ergoterapija. Ja viņiem ir neliela runas kavēšanās, runas terapija varētu būt atbilde. Neviens no tiem nenozīmē, ka bērnam ir stāvoklis, kas viņu ilgstoši ietekmēs, saka Munzers. Taču spēja izsekot šo prasmju progresam kopā ar pediatru un piekļūt agrīnai iejaukšanās pasākumiem var palīdzēt viņiem atgriezties tipiskākā attīstības ceļā.
