Nesen es saņēmu jautājumu no an topošais vecāks par tēmu mazuļa miegs. Man patīk jautājumi par miegu. No visiem audzināšanas jautājumiem mazulis un bērna miegs ar to ir visgrūtāk tikt galā. Tomēr tajā pašā laikā tas ir viens no visvairāk pētītajiem jautājumiem, un ir ļoti daudz norādījumu, no kuriem smelties. Tātad, ko mans dārgais lasītājs vēlas uzzināt? Lūk, lūgums:
Mēs ar vīru gaidām savu pirmo bērnu pēc dažiem mēnešiem, tāpēc mēs veicam pētījumu un lasām, ko sagaidīt nākamajam gadam. Mēs esam lasījuši no vairākiem avotiem, ka mums vajadzētu apsvērt iespēju "iekārtoties". Mums patīk šī ideja: pie gultas glabāt kulbiņu, lai viegli pabarotu un uzraudzītu Mazo. Bet mēs esam dzirdējuši arī no vecākiem, kuri ir bijuši tur, ka tas palīdz sadalīt nakti maiņās un pārvietot "aktīvo" vecāku staciju uz bērnudārzu, lai viņi varētu pabarot un nomierināt mazuli, nomainīt autiņbiksītes u.c. savas ‘maiņas’ laikā, netraucējot otram partnera miegs. Tā arī šķiet ļoti gudra pieeja, jo es esmu kaprīzs, kad neesmu pietiekami gulējis.
Es zinu, ka ievērojams miega zudums ir neizbēgams, bet es jau iztēlojos 4 stundu miega bloku, ko sola maiņas pieeja. Vai ir jēga plānot vienu, nevis otru, vai arī mums vienkārši vajadzētu redzēt, kā tas notiek, kad ieradīsies Babe? Labprāt sniegtu jūsu ieguldījumu par katras pieejas ieguvumiem un bažām.
Parakstīts,
Jau nedaudz bezmiegs Sietlā.
Kur guļ mazulis?
Jautājums šeit ir atkarīgs no mazuļa tuvuma naktī. Darba apjoms, vieglums un miega apjoms, ko varat uzņemt mazuļa pirmajos dzīves mēnešos, lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik tuvu viņš atrodas jūsu gultai un cik jūs esat satraukts par viņa drošību.
Daži vecāki izvēlas kopīgu gultu ar mazuli. Tā ir pretrunīga prakse, ņemot vērā risku, ka mazulis var iesprūst starp vecākiem, sapīties segās vai apsegt ar spilveniem. Gultas koplietošana var un ir izraisījusi zīdaiņu nosmakšanas nāvi, un Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) to stingri nosoda.
Tomēr tie, kuri nolemj praktizēt gultu koplietošanu, parasti cenšas pēc iespējas tuvāk ievērot drošas miega metodes, ko iesaka AAP: minimāla gultasveļa (tikai apakšējais palags) uz cieta matrača, tuvumā nav segu, spilvenu vai rotaļlietu, un mazulis ir novietots gulēt atpakaļ. Papildu drošībai gultā nereti nakts laikā būs viens no vecākiem un vecāki nedosies gulēt narkotisko vai alkohola reibumā.
Daži pāri pagarina attālumu, izmantojot gultas pagarinājumus, kas piestiprināti pie matrača. Šīs kopgultas ļauj mazulim izveidot savu aizsargāto guļamzonu, vienlaikus ir arī tuvu nakts barošanai. Ieguvums ir tāds, ka abi vecāki var aizņemt gultu, neuztraucoties par to, ka mazulis iesprūst starp ķermeni vai zem segas.
Vai ir jēga dzemdēt bērnu tālāk?
Mūsu topošais jautātājs skatās vēl tālāk. Vai nu istabā kulbiņā vai no gulšņiem atdalītā bērnistabā. Abi ir labi, taču iepriekš jāatzīmē, ka AAP iesaka mazuļiem koplietot istabu ar vecākiem pirmos 6 mēnešus vai, ja iespējams, līdz pat gadam. Tas ir tāpēc, ka AAP pētījumi liecina, ka SIDS nāves gadījumu skaits samazinās pat par 50 procentiem, ja tiek koplietota bērnu istaba.
Ar to var pietikt, lai daži cilvēki pieņemtu lēmumu paturēt bērnu guļamistabā naktī. Taču ir dažas neticami būtiskas un svarīgas problēmas, ko ir izvirzījuši mūsu topošie vecāki. Es tos uzrunāšu pa vienam:
- Barošanas vienkāršība: Protams, ir daudz vienkāršāk spert dažus soļus un iebāzt krūti bērnam mutē, nekā iet pa gaiteni. Bet godīgi sakot, tas ir atkarīgs no tā, cik neērti jums ir dažas papildu darbības. Un šīs ērtības praktiski tiek izdzēstas, kad pudeles ir jāsagatavo. Jā, jo tuvāk atrodas mazulis, jo vieglāk būs viņu pabarot. Bet tikai gadījumos, kad māte baro bērnu ar krūti. Ja tēti uzņemas nakts barošanu ar mātes pienu un pudelīti, viņiem nebūs ērtāk, ja bērns atrodas istabā vai ārpus tās.
- Uzmanot tos: Ir ļoti vienkārši pārbaudīt, vai bērniņam ir kopīga istaba. Jūs uznirstat, pieejiet pie groza, šķielējieties blāvā un klausāties viņu mazās elpas. Ja viņi raud, satraucas vai uzvedas savādi, ir viegli uzzināt, kas notiek. Ja bērns atrodas otrā istabā, ir nedaudz sarežģītāk viņu uzraudzīt. Bet tikai tādā nozīmē, ka attālinātā mazuļa uzraudzībai ir nepieciešami mazuļa uzraudzības rīki. Tagad ir daudz uzņēmumu, kas piedāvā risinājumus, lai uzraudzītu jūsu mazuli. Tie ir no HD nakts redzamības kamerām līdz viedām valkājamām ierīcēm, piemēram, zeķēm un autiņbiksītēm, kas piedāvā precīzus datus par sirdsdarbības ātrumu, elpošanu, skābekļa līmeni asinīs un izkārnījumu klātbūtni.
Problēma ar “viedajiem” monitoriem
Tomēr apgalvojumos par viedo monitoru ir problēmas. Nav nevienas valsts regulējošas iestādes, kas nodrošinātu savākto datu precizitāti. Vienīgais veids, kā notiktu uzraudzība, ir tad, ja monitori tiktu tirgoti kā medicīnas ierīces. Pēc tam ierīces testētu neatkarīga trešā puse un apstiprinātu FDA. Pašlaik tās nav, un tāpēc vecāki nedrīkst tos izmantot, lai pieņemtu jebkādus lēmumus par bērna veselību. Visvairāk tos vajadzētu izmantot izklaidei. Citiem vārdiem sakot, ja jums šķiet interesanti vai mierinoši vērot mazuļa sirdsdarbību un elpošanu, viedais monitors ir labs veids, kā pavadīt bezmiega stundas. Tomēr, ja jūs cerat, ka viedais monitors pasargās jūsu bērnu no SIDS, nav pierādījumu, kas liecinātu, ka tie ir efektīvi.
Tas liek domāt, ka telpas koplietošana ir drošākais veids. Bet ko tas ietekmē vecāku spēju gulēt?
Kā sev aizvērt aci
Viens no maniem iecienītākajiem miega ekspertiem ir medmāsa Mails Mūrs no Bostonas Bērnu slimnīcas miega centra. Pēdējo reizi, kad mēs runājām, viņa pārsteidza manu domu par dažiem svarīgiem zīdaiņu miega aspektiem:
- Zīdaiņiem nav jēdziena par nakti vai dienu. Mūsu ziņā ir panākt, lai viņi aklimatizētos pie 24 stundu pulksteņa un kad ir lietderīgi gulēt un būt nomodā.
- Zīdaiņu miega cikli ir savvaļas. Līdz aptuveni 4 mēnešu vecumam zīdaiņiem ir fantastiski īsi 45 minūšu miega cikli ar nomoda pārejām. Jūs izlasījāt pareizi. 45. Minūtes.
Šiem diviem faktiem ir tendence ievilināt vecākus bezmiega ellē, kas izklausās apmēram šādi: mazulis sāk satraukties pēc 45 minūšu snaudas. Vecāks iejaucas, domājot, ka viņu bērnam ir nepieciešams ēdiens vai mierinājums. Pēc tam mazulis pierod pie vecāku iejaukšanās, lai atkal aizmigtu.
Visa lieta kļūst par ļaunu atgriezenisko saiti. Vecāki zaudē miegu, un viņu mazulis nekad neattīsta svarīgo spēju sevi nomierināt.
Tātad jebkurā telpas koplietošanas situācijā ir jāiekļauj divi svarīgi vecāku uzvedības veidi. Pirmkārt, vecākiem ir jāpalielina miega higiēna. Visiem ekrāniem jābūt izslēgtiem un apgaismojumam jābūt aptumšotam vai nodzēstam vismaz stundu pirms paredzamā miega. Telpai jābūt tumšai. Ir jābūt pieejamam ventilatoram vai baltam troksnim, un temperatūrai jābūt no 60 līdz 70 grādiem.
Otrkārt, vecākiem ir jāierodas piekāpties, pirms reaģēt uz zīdaiņa satraukumu. Tas varētu šķist neticami sāpīgi, taču tas palīdzēs pagaidīt minūti vai divas, lai redzētu, vai mazulis pēc nemierīga satraukuma var atkal aizmigt. Zīdaiņiem ir nepieciešams zināms laiks, lai nodarbotos ar sevis nomierināšanu. Ja satraukums kļūst par pilnu raudāšanu vai ir skaidrs, ka mazulis piedzīvo kādu diskomfortu, vecāki var brīvi iesaistīties. Apmēram trīs vai četrus mēnešus mazuļiem vajadzētu attīstīt sevis nomierinošas prasmes, kas nepieciešamas, lai apvienotu pietiekami daudz miega ciklu, lai nakti izdzīvotu bez starpgadījumiem.
Kas par komandas darbu?
Pārim vajadzētu sadalīt nakts darbus tā, lai tas būtu loģiski viņu pašu mājsaimniecībai. Nav tādas lietas kā darba dalīšana, kas darbojas kā panaceja nakts nepatikšanām. Daži pāri dod priekšroku nakts barošanas un iejaukšanās maiņai viens pret vienu. Daži pāri dod priekšroku zīdaiņu iejaukšanās maiņās pirms pusnakts un pēcpusnakts. Citi dala nakts maiņas pa dienām. Daži dod mātēm brīvdienas nedēļas nogalēs.
Neatkarīgi no pāru izvēles būs atkarīgs no mazuļa barošanas veida un vecāku grafika. Ir ieteicams apsvērt sadalījumu pirms bērna ierašanās (pateicamies mūsu jautājuma uzdevējam, ka viņš ir priekšā spēlei). Godīgums ir galvenais, un diskusija ir jāuzsāk ar nolūku, lai ikviens tiktu atbalstīts veselīga, barota mazuļa kontekstā.
Svarīgi ir tas, ka pat tad, ja mazulis tiks barots tikai ar krūti, bez piena un pudelēm, tēvi joprojām var būt ļoti noderīgi. Mātēm var būt traucēts miegs, taču tēti var atvieglot slogu, uzturot zīdīšanas punktus (ērtu krēslu, galdu un lampu) tīras un aprīkotus ar segām, lasāmvielu un uzkodām. Kad mazulis ir starp barošanas reizēm, viņš var uzņemties primārās aprūpes pienākumus, uzturot mazuli nomodā dienas stundas, kamēr mamma nedaudz aizver acis.
Spēles nosaukums ir sadarbība. Bet personīgi es iesaku dalīt nakti uz pusēm un pievienot sūknī atslaukto pienu un barošanu ar pudelēm, lai dotu tētiem maiņu. Tas ne tikai uzlabo nepārtrauktu miegu abiem vecākiem, bet arī ļauj tētim saņemt svarīgu apmīļošanu un aprūpi, kas paaugstinās viņa oksitocīna līmeni un liks viņam justies ciešākam ar savu bērnu.
Galīgā atbilde
Skatieties, jūs joprojām zaudēsit miegu neatkarīgi no tā. Tāpēc esiet gatavi. Tas nozīmē, ka man ir tendence atlikt AAP ieteikumus. Vislabāk ir koplietot istabu ar savu bērnu. Kamēr jūs viņiem dosit iespēju iemācīties sevi nomierināt, ievērot labu miega higiēnu un rīkoties kā nelāga komanda, jūs, visticamāk, neizdosies.
