Gandrīz puse no dzemdībām Amerikas Savienotajās Valstīs ir mātes Medicaid, valsts apdrošināšanas plāns cilvēkiem ar zemiem ienākumiem. Taču šīs mātes tiek izstumtas no programmas tikai sešas nedēļas pēc dzemdībām, kas ir īpaši nežēlīgs aspekts īpaši nežēlīgā sistēmā, kas veicina mātes mirstības krīze. Bet tas ir viens, kas Amerikas glābšanas plāns mērķis ir labot, ja tas ir nepilnīgi.
Pirmdien Ilinoisā kļuva par pirmo valsti lai izmantotu noteikumu nesen pieņemtajā Covid-19 atvieglojumu likumā, kas dod valstīm iespēju pagarināt tiesības uz pilnu gadu pēc dzimšanas, par 46 nedēļām ilgāk, nekā pašlaik pieļauj status quo.
Kāpēc Medicaid paplašināšana ir svarīga?
Kā 19. datumsnorāda, šīm 46 nedēļām ir milzīga atšķirība. Lielākā daļa māmiņu uz savu pirmo pēcdzemdību apskati dodas tikai sešas nedēļas pēc dzemdībām. Tas nozīmē, ka viņi bieži uzzina par iespējamu problēmu 4. trimestrī tieši tad, kad viņi zaudē spēju maksāt, lai to ārstētu. Tas nav lieliski — un noved pie nevajadzīgas mātes nāves.
Ja Ilinoisai pievienosies vairāk štatu, šis jaunais noteikums varētu glābt daudzas dzīvības. Kopumā trešā daļa no grūtniecības nāves gadījumiem notiek no 45 dienām (tieši pēc sešu nedēļu atzīmes) līdz gadam pēc dzemdībām, ko citādi sauc par 4. trimestru.
Jaunās mātes ASV mirst gada laikā pēc dzemdībām divreiz biežāk nekā mātes citās bagātās valstīs.
Skaitļi ir vēl drūmāki daudzām krāsainām sievietēm, jo melnādainie un indiāņu sievietes ir divas līdz trīs reizes biežāk nekā baltās, latīņu un Āzijas izcelsmes sievietes nomirs gada laikā dzemdības.
Protams, Medicaid paplašināšana nav sudraba lode, kas atrisinās māšu mirstības krīzi ASV vai labos rasu nevienlīdzību veselības aprūpes sistēmā. Bet jo vairāk štatu izvēlēsies paplašināt Medicaid pabalstus jaunajām mātēm, jo labāk.
Lielais jautājums ir par to, vai citas valstis pieņems politiku, lai palīdzētu glābt mātes dzīvības.
Cik valstis izmantos jaunā likuma noteikumu?
Divpadsmit štati joprojām atsakās paplašināt Medicaid tiesības 12 gadus pēc tam, kad Affordable Care Act viņiem deva iespēju, un, ja pastāv līdzīga politiskā situācija. domstarpības par Medicaid paplašināšanu, attiecinot to arī uz sievietēm pēcdzemdību periodā, tas mazinās jaunā noteikuma ietekmi un padziļinās atšķirības starp valstīm attiecībā uz ar dzimšanu saistītajiem rezultātiem.
Federālā valdība maksā par lielāko daļu jaunā noteikuma, bet štati ir atbildīgi par zināmu finansējumu, kas var kalpot par attaisnojumu dažām valsts amatpersonām, lai tās atteiktos paplašināt veselības apdrošināšanu tiem, kas ir trūcīgākie pilsoņiem.