amerikāņi tērēt vairāk veselības aprūpei nekā jebkuras citas attīstītas valsts iedzīvotāji, un Amerikas Savienoto Valstu veselības aprūpes sistēma joprojām ir viena no zemākajām veselības aprūpes sistēmām valstī ar augstu IKP. Ir beigušies 3,6 miljoni neapdrošinātu bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs un 25 miljoni neapdrošinātu pieaugušo. Lai gan neapdrošināto skaits ir samazinājies pēc Affordable Care Act, ko Trampa administrācija ir iedragājusi ierobežojot informētību, lai cilvēki tiktu segti, un ierobežotu finansējumu valdības programmām, kas palīdz cilvēkiem izprast to pārklājumu iespējas. Vēl tāls ceļš ejams, līdz amerikāņiem un, konkrētāk, amerikāņu bērniem būs pieejami pakalpojumi, kas viņiem nepieciešami, lai saglabātu veselību. Un tas nav tikai apdrošināšanas jautājums. Tā ir aprūpes kvalitātes problēma, kas radusies ekonomikas rezultātā.
Novembrī vēlētājiem būs iespēja balsot par dažādiem vēlēšanu pasākumiem un par vai pret kandidātiem, kuriem ir noteiktas veselības aprūpes programmas. Pieejama veselības aprūpe ir bijusi viena no galvenajām problēmām vidustermiņa vēlētājiem visā valstī neatkarīgi no partijas. Cilvēki pievērš uzmanību. Vecākiem vajadzētu pievērst vēl lielāku uzmanību. Papildus acīmredzamajam — ka bērniem, kuriem ir nodrošināta veselības aprūpe, viņiem ir labāka piekļuve ārstiem un viņi par pieņemamu cenu var tikt pie ārsta — labāks veselības aprūpes nodrošinājums nozīmē arī
Lūk, kā vēlētāji var palīdzēt uzlabot bērnu veselības aprūpi Amerikas Savienotajās Valstīs:
Kā lielākā daļa bērnu ir apdrošināti?
Vairāk nekā 3,6 miljoniem bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs nav veselības apdrošināšanas. Tātad, kā klājas lielākajai daļai bērnu, kuri ir apdrošināts, kas saņem segumu? Tas sadalās šādi: Saskaņā ar 2016. gada aplēses no Henrija Dž. Kaiser Family Foundation, kas seko veselības aprūpes problēmām visā valstī, aptuveni 38 miljoni jeb 49 procenti amerikāņu bērnu ir apdrošināti ar viņu vecāku darba devēja apdrošināšanu. Vēl sešus procentus bērnu sedz "negrupas" apdrošināšana, kas ir apdrošināšana, ko iegādājas personas vai ģimenes, un bērni tiek segti kā apgādājamie. Tās ir privātas iespējas, kuras nesponsorē darba devēji. Apmēram 38 procenti jeb aptuveni 30 miljoni bērnu tiek segti ar Medicaid (kas ietver CHIP); divus procentus nodrošina citi sabiedriskie pakalpojumi, piemēram, VA apdrošināšana un apdrošināšana no Medicare studentiem, kas nav vecāka gadagājuma cilvēki, un aptuveni pieci procenti amerikāņu bērnu nav apdrošināti — aptuveni 3,6 miljoni.
Tas nozīmē, ka bērnu piekļuve veselības aprūpei lielā mērā ir atkarīga no tā, vai bērnu vecāki saglabā savu darbu. Republikāņu veiktais uzbrukums Medicaid un CHIP programmas politizācija, kas iepriekš bija saņēmusi abu partiju atbalstu. Ballīte nozīmē, ka šī gandrīz ķīlnieku krīze var kļūt vēl problemātiskāka vecākiem, kuri ir nobažījušies par savu bērnu piekļuvi ārstiem (lasīt: vecāki).
Kas ir likts uz spēles vidusposmā?
Vairākos štatos šogad pēc valdības slēgšanas CHIP segumam beidzās finansējums un termiņš galvenās programmas atkārtotai autorizācijai, kas apdrošina vairāk nekā 9 miljonus amerikāņu bērnu pagājis. Pēc dažu mēnešu neskaidrības rēķins tika atmaksāts vēl par sešiem gadiem, kas nozīmē, ka CHIP tiks nodrošināts līdz plkst. 2024. Tās ir labas ziņas.
CHIP pašlaik nav pakļauta riskam, ka viņam tiks atņemts finansējums vai pietrūks naudas. Bērni ir apdrošināti. CHIP ir Medicaid programma. Medicaid ir vienīgais lielākais veselības aprūpes sniedzējs Amerikas Savienotajās Valstīs, un tā paplašināšana, izmantojot Likumu par pieņemamu aprūpi, nākamajos gados palīdzēs nodrošināt vēl vairāk bērnu un ģimeņu. Lai gan Medicaid izmaksas varētu palielināties, jo dažu nākamo gadu laikā uzņemšanai vajadzētu dubultoties, viena problēma ar Medicaid ir tas, ka valstis cenšas ierobežot veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, ko cilvēki var saņemt, kamēr tie ir nodrošināti Medicaid. Tā ir problēma.
Medicare, kas arī apdrošina bērnus, kas jaunāki par 22 gadiem un kuriem ir slimība vai invaliditāte, kas padara tos par piemērotiem, paliks šķīdinātājs līdz 2026. gadam, un pēc šī brīža algas nodokļi un citi ieņēmumi no joprojām atmaksāsies vairāk nekā 90 procentus no Medicare izmaksām. Faktiski 85 procenti no Medicare joprojām tiks segti līdz 2092. gadam, bet štati paņems atlikušo daļu. Medicare nepazudīs. Tomēr, pamatojoties uz dažām Trump administrācijas darbībām, programma varētu kļūt dārgāka.
The 2017. gada nodokļu likums samazināti ienākuma nodokļi sociālās apdrošināšanas pabalstiem. Daži no tiem tiek novirzīti Medicare finansējumam. Un, atceļot individuālo mandātu, kas paredz, ka cilvēkiem ir jāsaņem veselības apdrošināšana, vairāk cilvēku būs neapdrošināti, vēl vairāk apgrūtinot ievērojami sadārdzinot veselības aprūpes izmaksas, jo slimnīcas cīnās par neapdrošināto personu subsidēšanu pacientiem. Medicare kā sistēma nesabruks. Tomēr tai ir jābūt prioritātei, lai nodrošinātu pašas programmas un tajā apdrošināto pacientu ilgtermiņa izdzīvošanu.
Daudzos štatos progresīvi politiķi reti kad nekaunīgi atbalsta Medicare finansējuma palielināšanu, Medicaid piekļuves paplašināšanu un iespējas savās jomās. štatos, izmantojot Likumu par pieņemamu aprūpi, stabilizējot individuālo tirgu, un daži politiķi, jo īpaši tie, kas atrodas ļoti zilajos štatos, ir atbalstot Medicare-for-all un viena maksātāja veselības aprūpe. Šīs pieejas priekšrocība? Ilgtermiņā programma ietaupītu naudu un varētu novērst tēriņus. Cilvēki un uzņēmumi arī ietaupītu naudu, likvidējot kopmaksājumus, pašriskus un rēķinus, kas radušies ārkārtas gadījumos.Problēma?Tas, kā Medicare ir strukturēts šodien, visticamāk, nespēs uzturēt Medicare-for All vai viena maksātāja programmu; Medicare attiecas uz akūtu aprūpi, nevis tādas lietas kā ilgstoša uzturēšanās slimnīcā vai regulāras ārsta vizītes. Medicare nomaiņa prasītu daudz darba un naudas, taču tas varētu būt nenovērtējams, ja tas tiek darīts pareizi.
Ir arī dažas vidustermiņa balsošanas iniciatīvas, kuras varētu paplašināties neatkarīgi no Pārstāvju palātas vai Senāta sacīkstēm Medicaid segums štatā, izmantojot ACA, un potenciāli piesaistīt vairāk bērnu apdrošināšanas sarakstos visā valstī valsts.
Valstis ar vidusposma vēlēšanu iniciatīvām, kas varētu paplašināt (vai paplašināt) MedicaidAidaho:2. priekšlikums: Medicaid paplašināšanas iniciatīva
Izmantojot Prop 2, vēlētāji var paplašināt Medicaid pārklājumu, iekļaujot vairāk cilvēku savā valstī. Ar Likumu par pieņemamu aprūpi likums noteica, ka personas, kuras gūst ienākumus līdz 138 procentiem no nabadzības līmeņa (viens ienākums 16 573 vai 34 638 četru cilvēku ģimenei varētu pretendēt uz Medicaid štatā.) Tas paplašinātu tiesības uz personām, kas jaunākas par 65 gadiem, un tas varētu palīdzēt segt vecākus un viņu apgādājamos, kuru ienākumi ir 133 procenti no federālā nabadzības līmeņa vai zemāki un kuriem nav tiesību uz citu valsts apdrošināšanu pārklājums.
Nebraska: Iniciatīva 427: Medicaid paplašināšanas iniciatīva
Nebraskas vēlētāji var pieņemt Medicaid paplašināšanu, kas ir likumīga ar ACA, kas paredzēja, ka personas, kuru ienākumi ir līdz 138 procentiem no nabadzības līmeņa (a vienreizējie ienākumi 16 573 vai 34 638 četru cilvēku ģimenei varētu pretendēt uz Medicaid štatā.) Tas paplašinātu tiesības uz personām, kas jaunākas par 65 gadiem, kas varētu palīdzēt segt vecākus un viņu apgādājamos, kuru ienākumi ir 133 procenti no federālā nabadzības līmeņa vai zemāki un kuriem nav tiesību uz citu valsts apdrošināšanu pārklājums. Tas ļautu apdrošināt vairāk cilvēku, tādējādi apdrošināšana kopumā būtu lētāka, kā arī vairāk bērnu apdrošinātu. Tā ir uzvara ikvienam! Tas varētu būt jūsu uzvara!
Juta: 3. priekšlikums: Medicaid paplašināšanas iniciatīva
Jūtas vēlētāji var balsot par Medicaid paplašināšanu, iekļaujot tajā personas, kuru ienākumi ir līdz 138 procentiem no nabadzības līmeņa (viens ienākums 16 573 vai 34 638 par vienu gadu). četru cilvēku ģimene varētu pretendēt uz Medicaid štatā.) Šis konkrētais priekšlikums paplašinātu tiesības uz personām, kas jaunākas par 65 gadiem, un tas varētu palīdzēt segt vecākus un viņu apgādājamos, kuru ienākumi ir 133 procenti no federālā nabadzības līmeņa vai zemāki un kuriem nav tiesību uz citu valsts apdrošināšanu pārklājums. Šī iniciatīva arī paredz palielināt tirdzniecības nodokli no 4,70 līdz 4,85, lai finansētu valsts iemaksas, kas tām jāveic, lai segtu paplašināšanas izmaksas.
Montāna: Montana I-85, Medicaid paplašināšanas un tabakas nodokļu palielināšanas iniciatīva
Montana jau paplašināja Medicaid tiesības; šī balsošanas iniciatīva ļauj vēlētājiem izvēlēties, vai viņi vēlas pagarināt šo paplašināšanu, lai finansētu programmu pēc tās pašreizējā derīguma termiņa beigām (2019. gada 30. jūnijā). Finansējums tiktu iegūts, palielinot nodokļus tabakas izstrādājumiem, piemēram, e-cigaretēm un tvaiku un cigaretēm kopumā. Nodoklis pieaugtu par diviem dolāriem par iepakojumu.
Ko domā jūsu gubernatora un Senāta un palātas kandidāti?Šīs rakstīšanas laikā 34 štati (un līdzstrāva) ir pieņēmuši ACA Medicaid paplašināšanu, kas paplašināja tiesības uz personām, kas jaunākas par 65 gadiem. Trīs štati balso par Medicaid paplašināšanu savā štatā, viens balso par šīs paplašināšanas paplašināšanu, un 12 citi štati apsver izmaiņas.
Dažos štatos, piemēram, Floridā un Teksasā, kur medicīnisko līdzekļu paplašināšana nav vēlēšanu biļetenā, senāta un gubernatora kandidāti tomēr ir koncentrējušies uz veselības aprūpi. Paziņojumus par šo tēmu nav grūti atrast. Aptvērums ir sarunu punkts, lai izbeigtu visus sarunu punktus.
Aprūpes izmaksasDemokrāti mēdz atbalstīt palielinātu federālo finansējumu veselības aprūpei, un apdrošinātāju mandāts attiecas uz cilvēkiem ar jau esošiem apstākļiem, lai gan ar dažiem brīdinājumiem. Demokrāti viennozīmīgi zilos štatos, tostarp Senatore Kristena Džilibranda Ņujorkā mēdz atbalstīt Medicare-for-All, turpretim demokrāti sarkanajos štatos, tostarp Beto O’Rurks Teksasā, izvairieties no šīs problēmas, vienlaikus piedāvājot atbalstu programmām, kas palielina apdrošināšanu. republikāņi mēdz censties panākt dažādus "brīvā tirgus" risinājuma toņus, taču daudzi ir piesardzīgi no pilnīgas uzbrukuma Likums par pieņemamu aprūpi, jo, ja prēmijas pieaugtu debesīs un aprūpi kļūtu grūtāk nodrošināt, būtu politiskās sekas. dziļi. Neapšaubāmība par medicīnas „socializāciju” joprojām ir izplatīta, neskatoties uz to, ka lielākajā daļā attīstīto valstu tā ir norma, kas ir daudz darījusi, lai atvieglotu bērnu ciešanas.