In een Instagram-bericht dat kort voor de bevalling werd gepubliceerd, deelt een enthousiaste moeder uit Arkansas het perfecte wiegje van haar babyjongen. Binnen zit een blauwe Onesie, een grijze wintermuts geborduurd met de naam van haar zoon, een binkieclip gemaakt van neutrale houten kralen, een echofoto en twee neutraal getinte gebreide knuffelbeesten. Een bijpassende blauwe deken zit over de zijkant van de wieg, maar het bijschrift komt terecht op het minst interessante deel van de foto: het kale witte matras. "Deze matras is 100% ademend EN 100% wasbaar, wat gek voor mij is", zegt ze, terwijl ze het merk matras tagt. "Ik weet dat ik zo'n betere gemoedsrust zal hebben als we eenmaal overgaan... naar zijn wieg wetende dat hij letterlijk door zijn matras kan ademen als hij zich tijdens het slapen omdraait.” Ze biedt een kortingscode aan (noodzakelijk, aangezien ademende matrassen meer dan drie keer kunnen zijn duurder dan standaardmatrassen), waardoor haar 35.000 volgers de kans krijgen om gemoedsrust op de ademende wiegmatras te krijgen te.
Er is slechts één probleem: het bewijs van veiligheidsvoordelen is grotendeels afwezig. Die gemoedsrust zou wel eens een illusie kunnen zijn.
wiegendood is een van de dodelijkste problemen waarmee baby's worden geconfronteerd, ongeveer doden 3500 kinderen per jaar. De CDC en de American Academy of Pediatrics hebben geantwoord met een duidelijk en belangrijk advies: leg uw kind op zijn rug te slapen in een wieg met niets erin. Lege wiegjes en rugslapen is een bewezen manier om de kans op wiegendood te verkleinen. Punt uit.
Toch heeft een aantal bedrijven de lovenswaardige intentie om wiegendood met producten op te lossen. En producten als ademende matrassen lijken een veelbelovende oplossing. Het probleem? "Er is geen bewijs dat deze matrassen enig verschil maken", zegt Dr. Benjamin Hoffman, voorzitter van de American Academy of Pediatrics Council on Injury, Violence and Poison Prevention.
Dat wil niet zeggen dat het idee van een ademende matras niet logisch is. Immers, omer is nog steeds veel dat we niet weten over wiegendood. Het meest cruciale is dat het exacte mechanisme van wiegendood - waardoor zoveel baby's in hun slaap sterven - onduidelijk blijft. Een theorie is rebreathing. Het idee is dat baby's eindigen met een voorwerp dat hun gezicht bedekt, waardoor een luchtzak ontstaat, waardoor ze herhaaldelijk worden gedwongen ademen de koolstofdioxide in die ze uitademen, ontnemen ze zuurstof en veroorzaken dat koolstofdioxide zich ophoopt in het lichaam. “Er is geen definitief bewijs dat dat is wat er aan de hand is, maar het lijkt logisch”, zegt Dr. Rachel Moon, Harrison Distinguished Teaching Professor of Pediatrics en Division Head aan de University of Virginia School of Medicine en voorzitter van de American Academy of Pediatrics Task Force on Sudden Infant Death Syndroom.
Dit is wat het idee van een meer ademende matras zo aantrekkelijk maakt. Op het eerste gezicht is het ook "logisch", zegt dr. Umakanth Katwa, behandelend longarts en directeur van het slaaplaboratorium in het Boston Children's Hospital en professor aan de Harvard Medical School. Hij wijst naar simulaties gedaan door matrassenbedrijven die aantonen dat sommige matrassen koolstofdioxide sneller kunnen verspreiden. Theoretisch zou dit de hoeveelheid tijd die nodig is voordat het kooldioxidegehalte dodelijk wordt, verlengen, waardoor baby's meer tijd krijgen om wakker te worden en te bewegen. Katwa legt het belang hiervan uit en zegt dat baby's die in dit soort situaties sterven, vaak last hebben van... wat een "opwindingsdefect" wordt genoemd, waardoor ze niet wakker kunnen worden, zelfs als ze niet genoeg krijgen zuurstof. "Er is een verdedigingsmechanisme wanneer we slapen dat als je kooldioxide stijgt, je wakker wordt en je hoofd op de zijkant draait of je rolt", zegt Katwa. "Baby's met wiegendood moeten niet alleen stikken, maar ze moeten ook de abnormale opwindingsreactie hebben. Dat betekent dat hoewel ze hun koolstofdioxide opnieuw inademen, de hersenen niet wakker worden. Dus dat betekent dat ze het hoofd niet kunnen optillen, op de zijkant kunnen draaien of omrollen.”
Maar welke ademende technologie precies het veiligst is, hangt in de lucht. "Er is gewoon geen wetenschap rond het 'ademend vermogen' en het risico op slaapgerelateerde dood", zegt Hoffman. Moon zegt dat er decennia geleden één onderzoek was naar ademende matrassen die niet meer verkrijgbaar zijn, en de enige die effectief bleken te zijn in het verlagen van het kooldioxidegehalte waren matrassen met ventilatoren erin hen.
Als zodanig heeft elk bedrijf een andere benadering om matrassen meer ademend te maken. De matrassen van Nook hebben holle uitsparingen die ze 'luchtkanalen' noemen. Newton maakt hun matrassen van een sponsachtig, food-grade polymeer waarvan ze zeggen dat het "90% lucht per volume" is. Ademen Easy-matrassen zijn in wezen hangmatten gemaakt van polyester van medische kwaliteit, opgehangen over holle plastic dozen, die naar verluidt een "luchtdoorlatendheid bieden die 330 keer hoger is dan een conventionele matras". matras."
Om hieraan toe te voegen, is het scenario dat deze matrassen aanpakken, waarin baby's op hun buik rollen en stikken op hun matras, niet waar het grootste risico op wiegendood ligt. Het zou kunnen gebeuren, zegt Moon, maar “wWat meer lijkt te gebeuren, is dat ze op hun buik rollen en vast komen te zitten in zacht beddengoed of een bumper. Het is ongebruikelijk als ze omrollen dat er niets anders aan de hand is.” Dus als een ouder zijn kind plaatst om te slapen op een ademende matras in een wieg met een deken, kussen of bumper, verslaan ze de doel. (En als Instagram een indicatie is, er zijn genoeg ouders die dit doen). In een AAP-onderzoek 201969 procent van de baby's die per ongeluk stikten, deed dit op zacht beddengoed zoals een deken of kussen. Van dat zachte beddengoed waren 34 procent dekens, 23 procent matrassen voor volwassenen en 22 procent kussens. Meestal lagen baby's die stikken in bedden voor volwassenen en niet op hun rug, zoals aanbevolen. Wiegmatrassen werden nooit genoemd.
En dat zijn alleen maar sterfgevallen veroorzaakt door verstikking. Alleen in 2018: 23 procent van de plotselinge onverwachte kindersterfte in de VS werden veroorzaakt door verstikking - 77 procent blijft onverklaard.
Een ander scenario waarop matrassenbedrijven zich richten, is oververhitting, wat volgens de AAP het risico op wiegendood vergroot. Katwa zegt dat het onvermogen om de temperatuur te reguleren een symptoom kan zijn van hetzelfde opwindingsdefect dat voorkomt dat baby's wakker worden, zelfs als ze onvoldoende zuurstof krijgen. Maar er zijn te weinig gegevens over hoe temperatuur in SIDS speelt voor de AAP om een specifieke kamertemperatuur aan te bevelen, laat staan aanbevelingen te doen over welke matrashoezen het beste zijn. De beste gok van ouders, volgens de CDC, is om baby's in een enkele laag te kleden en op te passen voor zweten en een warm aanvoelende borst. Katwa voegt eraan toe dat baby's natuurlijk niet moeten slapen op oppervlakken die warmte reflecteren, zoals plastic.
Hoewel Katwa optimistisch lijkt over het nut en de theoretische wetenschap achter ademende matrassen, vooral voor baby's die risico lopen (degenen die te vroeg zijn, hebben een broer of zus die stierf aan wiegendood, in een huis woont waar iemand rookt, of slaapapneu heeft) stopt hij met het aanbevelen van één merk, aangezien de AAP hun effectiviteit. “Als ik een recept schrijf, weet ik dat ik precies dit medicijn en deze dosis kan gebruiken. Maar als ik de aanbeveling geef, ga dan een ademende matras kopen... ik vertrouw op de ouders om op internet te gaan winkelen en het zelf uit te zoeken", zegt Katwa. “Als het geen streng gecontroleerde studie of een soort studie is, kan ik ze niet voorschrijven. Dat is een uitdaging als arts.”
Waar het op neerkomt, is dat ouders zich voorlopig moeten houden aan wat we weten dat werkt. Dit betekent dat het leggen van baby's op hun rug, op een stevige matras, zonder zacht beddengoed, dekens, kussens, bumpers of speelgoed, en zonder openingen tussen de matras en de wieg, wiegendood vermindert. Borstvoeding, niet roken, op de hoogte blijven van vaccinaties, gebruik van een fopspeen (maar niet vastgemaakt aan kleding) en de baby in dezelfde kamer laten slapen als hun ouders, maar niet in hetzelfde bed, wordt ook geassocieerd met verminderde risico. Maar ademende matrassen? Ze doen geen pijn, maar er is ook geen bewijs dat ze de slaap veiliger maken. Als u op zoek bent naar gemoedsrust, blijf dan bij wat werkt. En troost in de tijd dat de wiegendood riskeert valt na 6 maanden af en is bijna volledig afwezig op de eerste verjaardag van een baby. Tegen die tijd heb je genoeg andere dingen om je zorgen over te maken.
