Het geboortecijfer in de Verenigde Staten daalt, maar er is één groep die tegen de trend ingaat. Volgens de Centers for Disease Control is het aantal zwangere mensen van 35 en 45 jaar sinds de jaren negentig langzaam maar zeker toegenomen. Dat betekent dat meer mensen hebben wat ooit een geriatrische zwangerschap werd genoemd - een uitdrukking die bedoeld is om een hoog risico te benadrukken. En hoewel de term geriatrische zwangerschap niet meer algemeen wordt gebruikt en de verhoogde risico's beheersbaar zijn, maken de negatieve connotaties nog steeds zwangerschap zenuwslopend voor mensen van eind 30 en begin 40.
Het is waar dat sommige geboorterisico's toenemen met de leeftijd van de moeder. Maar OB / GYN's en vruchtbaarheidsexperts zijn duidelijk dat met voorbereiding en doordachte zorg zwangerschap voor mensen die de middelbare leeftijd naderen net zo succesvol en gezond kan zijn als alle andere.
Wat is een geriatrische zwangerschap?
De term die momenteel de voorkeur heeft, is 'gevorderde leeftijd van de moeder'. Dit betekent simpelweg dat een aanstaande moeder de keuze heeft gemaakt om na de leeftijd van 35 jaar zwanger te worden en een kind te dragen.
"De term geriatrische zwangerschap is niet juist, aangezien geriatrie medische behandeling van ouderen omvat en zwangerschap geen probleem is dat ouderen treft", legt uit Barry Witt, MD, een reproductieve endocrinoloog aan de Yale School of Medicine. Hij merkt ook op dat naarmate mensen ouder worden, het moeilijker wordt om zwanger te worden, dus het helpt om eerder in het leven een plan te maken.
Toch maken mensen om verschillende redenen de keuze om op latere leeftijd zwanger te worden. Sommigen kiezen ervoor om te wachten tot ze een carrière hebben ontwikkeld voordat ze een kind krijgen. Sommigen wachten op een perfecte partner. Sommigen hebben moeite om eerder zwanger te worden en worden zwanger door vruchtbaarheidsinterventies. Anderen hebben eieren bewaard voor een latere datum. Alle situaties zijn normaal en kunnen leiden tot een gezonde, gelukkige baby.
"Vrouwen van hoge leeftijd van de moeder kunnen in de meeste gevallen veilig zwanger worden en gezonde baby's krijgen", zegt Witt. “Door de risico’s te verkleinen door een gezonde leefstijl en de gezondheid voorafgaand aan de zwangerschap te optimaliseren, en door: met regelmatige prenatale bezoeken, kunnen de meeste complicaties vroeg en op de juiste manier worden geïdentificeerd behandeld.”
Wat zijn de risico's van geriatrische zwangerschap?
Naarmate de leeftijd van de moeder toeneemt, nemen ook de risico's voor zwangere mensen en hun baby's toe. Voor de moeder verhoogt zwangerschap het risico op het ontwikkelen van leeftijdsgerelateerde gezondheidsproblemen die van invloed kunnen zijn op haar vermogen om het kind te voldragen. Deze omvatten diabetes en een aandoening die verband houdt met hoge bloeddruk, pre-eclampsie genaamd.
Voor de baby is er een verhoogd risico op genetische afwijkingen. "De incidentie van het syndroom van Down voor vrouwen die in de vroege jaren '30 zwanger worden, is ongeveer één op de 800", zegt Mary Jane Minkin, MD, een professor in de verloskunde en gynaecologie aan de Yale School of Medicine. “De incidentie op 40-jarige leeftijd is ongeveer één op de 100; en met 44 is dat ongeveer één op de 25.”
Er is ook een verhoogd risico op het hebben van veelvouden (tweelingen, drielingen of meer). Eierstokken hebben de neiging om meerdere eieren vrij te geven naarmate een persoon ouder wordt. Dit kan medisch riskant zijn omdat het toedienen van veelvouden gepaard gaat met een verhoogd risico op: vroeggeboorte.
Ten slotte zijn er ook hogere risico's op miskraam. Maar het is belangrijk op te merken dat dit niet zozeer gaat om het vermogen van een oudere om zwanger te blijven, maar om de levensvatbaarheid van hun eieren. Oudere vrouwen die eieren van jongere vrouwen gebruiken om zwanger te worden, hebben in feite minder miskramen dan hun leeftijdsgenoten.
Geavanceerde leeftijdsrisico's van de moeder zijn beheersbaar
Minkin merkt op dat genetische test beschikbaar is om de risico's te beperken en te begrijpen. Ze legt ook uit dat mensen die later in hun leven zwanger worden, de kans op een veilige succesvolle bevalling vergroten door een doordachte voorbereiding.
"Er zijn zeker dingen die vrouwen kunnen doen om de risico's te verminderen", zegt ze. “Het meest significant. het bereiken van een ideaal lichaamsgewicht is erg nuttig, net als het krijgen van een goede fysieke conditie. Dus een goede oefening regime is ook nuttig.”
Maar dat zijn niet de enige veranderingen in levensstijl die de resultaten kunnen verbeteren voor vrouwen die later kinderen krijgen. "Het verminderen van het gebruik van alcohol, tabak, marihuana of ongezonde gewoonten voordat je zwanger wordt, kan de risico's helpen verminderen", zegt Witt. "Gebruik van prenatale vitamines met foliumzuur kan geboorteafwijkingen helpen voorkomen."
Enige geruststelling over geriatrische zwangerschap
Zoals bij de meeste fysiek intensieve activiteiten, wordt zwangerschap moeilijker naarmate mensen ouder worden. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat het kennen van de risico's kan helpen de risico's te verminderen. Daarom is het belangrijk om vroeg zorg te krijgen, gezond te blijven en contact te houden met zorgverleners.
Elke zwangerschap is anders. Een gezonde baby krijgen, ongeacht de leeftijd, is een kwestie van voorbereiding, genetica, ondersteuning en goede begeleiding.
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op
