Darmkanker is een van de belangrijkste kankermoordenaars en twee jaar geleden eiste het het leven op van een geliefde acteur Chadwick Boseman. De ziekte treft vooral oudere volwassenen, maar het neemt toe bij mensen onder de 50 jaar - zoals Boseman, die op 43-jarige leeftijd stierf en al vier jaar tegen darmkanker vocht. Nu kijken zelfs jonge ouders naar hun eigen risico op darmkanker.
Dit is alles wat u moet weten over het risico op darmkanker, symptomen, screening en behandeling.
Wat is darmkanker?
Darmkanker begint in de dikke darm, ook wel de dikke darm genoemd. De kanker ontwikkelt zich uit een kleine klomp niet-kankerachtige cellen aan de binnenkant van de dikke darm, een poliep genaamd. Het kan tot 10 of 15 jaar duren voordat de poliepen kanker worden. Niet alle poliepen ontwikkelen zich tot darmkanker, aldus de Mayo kliniek. Maar als veiligheidsmaatregel screenen artsen op poliepen en verwijderen ze voordat ze de kans krijgen om gevaarlijk te worden.
Deskundigen praten vaak over darmkanker en endeldarmkanker met de term 'darmkanker'. Deze twee kankers gecombineerd zijn verantwoordelijk voor de op twee na meeste kankergerelateerde sterfgevallen in de VS, volgens de
Tijdens zijn leven heeft een man 4,4 procent kans om dikkedarmkanker te krijgen. De ACS voorspelt dat in 2020 meer dan 100.000 mensen de diagnose darmkanker zullen krijgen en dat meer dan 50.000 mensen met de ziekte zullen overlijden. In de afgelopen decennia is darmkanker steeds minder een doodvonnis geworden, vooral omdat artsen poliepen en kanker eerder opvangen en de behandeling is verbeterd. Het aantal jonge mensen dat aan de ziekte overlijdt, neemt echter toe.
Symptomen van darmkanker
Poliepen kunnen weinig of geen symptomen veroorzaken. Daarom bevelen experts regelmatige screening aan om poliepen te identificeren en te verwijderen om darmkanker te voorkomen.
Als een persoon darmkanker in een vroeg stadium heeft, kunnen ze geen symptomen ervaren. Naarmate de ziekte vordert en de symptomen beginnen te verschijnen, variëren ze afhankelijk van de grootte van de kanker en de locatie in de dikke darm, volgens de Mayo Clinic. Mensen met de ziekte kunnen last krijgen van:
- Veranderingen in hun poepgewoonten, zoals meer diarree of obstipatie
- Bloeden als ze poepen
- Bloed in hun kak
- Het gevoel hebben dat je nog steeds moet poepen, zelfs nadat je gepoept hebt
- Krampen, gas, pijn en andere buikproblemen
- Vermoeidheid of zwakte
- Gewichtsverlies
Als u deze symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts.
Meld u aan voor de Fatherly-nieuwsbrief en ontvang deskundig advies over fitness, uitrusting, reizen, stijl, ouderschap en meer in uw inbox.
Darmkankerscreening
De meeste richtlijnen bevelen aan dat mensen met een gemiddeld risico op darmkanker op 50-jarige leeftijd worden gescreend. De ACS raadt echter aan om op 45-jarige leeftijd gescreend te worden kan worden ondersteund door nieuwe risicomodellen. Mensen die een hoger risico lopen - omdat ze bijvoorbeeld een inflammatoire darmaandoening hebben (geen IBS), een erfelijke aandoening syndroom gerelateerd aan colorectale kanker, of een sterke familiegeschiedenis van poliepen of colorectale kanker - moet mogelijk worden gescreend eerder. Als u een hoog risico loopt, overleg dan met uw arts wanneer u moet beginnen.
Er zijn veel verschillende mogelijkheden om te screenen. Hoewel er voor elk zijn voor- en nadelen zijn, is het belangrijkste om gescreend te worden, ongeacht de methode.
Er zijn twee hoofdtypen van screening. De eerste is door je kak te testen, een op ontlasting gebaseerde test genoemd. Deze optie is minder ingrijpend. Maar als u ervoor kiest om deze gemakkelijke route te volgen, moet u dit vaker doen. Visuele tests zijn invasiever, maar hoeven niet zo vaak te worden gedaan. Als u een andere methode kiest dan een colonoscopie, moet u er een krijgen als uw testresultaten abnormaal zijn.
Uw screeningsopties zijn volgens de ACS:
Op ontlasting gebaseerde tests:
- Fecale immunochemische test (FIT): Deze test zoekt naar verborgen bloed in je kak dat je misschien niet met het blote oog kunt zien.
- Voordelen: Je kunt het thuis doen, en je hoeft je darmen niet voor te bereiden door medicijnen te nemen om je darmen te ledigen.
- Nadelen: Het vereist elk jaar een nieuwe test en kan kankers en poliepen missen.
- Guaiac-gebaseerde fecale occulte bloedtest (gFOBT): Deze test zoekt ook naar verborgen bloed in je kak, maar gebruikt een andere methode dan FIT.
- Voordelen: Je kunt het thuis doen en je hoeft je niet voor te bereiden op de darmen.
- Nadelen: Je moet voor de test een speciaal dieet volgen, moet elk jaar een nieuwe test ondergaan en kan kankers en poliepen over het hoofd zien.
- Ontlasting DNA-test: Deze test zoekt niet alleen naar verborgen bloed in je poep, maar ook naar DNA-tekens van kanker of poliepen.
- Voordelen: Je kunt het thuis doen en je hoeft je niet voor te bereiden op de darmen.
- Nadelen: Het vereist een nieuwe test om de drie jaar, het kan kankers en poliepen over het hoofd zien, en niet alle verzekeringsplannen dekken het.
Visuele onderzoeken: Deze onderzoeken gebruiken scanners of invasieve procedures om te zoeken naar abnormale delen van de dikke darm en het rectum.
- colonoscopie: Er wordt een dunne, flexibele buis in je kont gestoken om je endeldarm en dikke darm te inspecteren.
- Voordelen: Het geeft een beeld van de hele dikke darm en artsen kunnen ter plekke poliepen verwijderen. Dit hoeft maar eens in de 10 jaar te gebeuren.
- Nadelen: Het vereist een volledige darmvoorbereiding en vereist meestal sedatie.
- CT-colografie (virtuele colonoscopie): Met röntgenfoto's en CT-scans wordt een 3D-beeld gemaakt van uw dikke darm en endeldarm.
- Voordelen: Het geeft meestal een beeld van de hele dikke darm en is snel en veilig. Dit hoeft maar eens in de 5 jaar te gebeuren.
- Nadelen: Het vereist een volledige darmvoorbereiding, kan valse positieven geven en niet alle verzekeringsplannen dekken het.
- Flexibele sigmoïdoscopie: Zoals een colonoscopie, maar het gaat niet helemaal in de dikke darm.
- Voordelen: Het is snel en veilig, vereist geen specialist en hoeft slechts om de 5 jaar te worden uitgevoerd.
- Nadelen: Het geeft slechts een beeld van een derde van de dikke darm en wordt op veel plaatsen in de VS niet aangeboden.
Hoe u uw risico op darmkanker kunt verkleinen
Bepaalde factoren die u niet kunt veranderen, verhogen uw risico op darmkanker, zoals Afro-Amerikaans of Asjkenazisch-Joods zijn afkomst, ouder zijn, diabetes type 2 hebben en prikkelbare darmziekte of erfelijke aandoeningen hebben die verband houden met colorectale kanker. Het ondergaan van een behandeling voor zaadbal- of prostaatkanker en het werken in de nachtploeg kan ook het risico op darmkanker verhogen, hoewel het onderzoek geen uitsluitsel geeft.
Er zijn echter stappen die u kunt nemen om uw risico te verminderen:
- Afvallen als u overgewicht of obesitas heeft
- Train op de meeste dagen van de week minstens 30 minuten
- Beperk uw inname van rood vlees en verwerkt vlees
- Neem vitamine D als uw bloedspiegel laag is
- Eet een gezond dieet met veel fruit, groenten en volkoren
- Stoppen met roken
- Beperk alcohol tot twee drankjes per dag voor mannen en één voor vrouwen, of onthoud je helemaal voor een lager risico
Darmkanker behandeling
De meeste behandelplannen voor darmkanker omvatten een operatie om de kanker te verwijderen, volgens de Mayo Clinic. Afhankelijk van de grootte van de kanker kan een arts deze tijdens een colonoscopie verwijderen. Voor poliepen die te groot zijn om op deze manier te worden verwijderd, kan een arts een operatie uitvoeren door verschillende kleine incisies in de buikstreek te maken. Andere behandelingen omvatten chemotherapie, gerichte medicamenteuze therapieën en bestraling.
Voor meer geavanceerde kankers kunnen artsen een deel van de dikke darm verwijderen. Ze zijn mogelijk in staat om gezonde delen van de dikke darm met elkaar te verbinden zodat deze normaal kan functioneren, of ze moeten mogelijk een manier creëren waarop afvalstoffen uw lichaam kunnen verlaten via een gat in de buik dat in een zak leegloopt. Lymfeklieren in de buurt van de dikke darm worden vaak ook verwijderd. Voor vergevorderde darmkanker kan een arts immunotherapie gebruiken om het immuunsysteem te hacken om de kanker te bestrijden.
Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op