Onlangs kreeg ik een vraag van een aanstaande ouder over het onderwerp baby slaap. Ik hou van slaapvragen. Van alle opvoedingsproblemen, baby- en kind slaap is het moeilijkst om mee om te gaan. Maar tegelijkertijd is het een van de meest bestudeerde kwesties en er is een enorme hoeveelheid richtlijnen om uit te putten. Dus wat wil mijn beste lezer weten? Hier is het pleidooi:
Mijn man en ik verwachten over een paar maanden ons eerste kind, dus we doen ons onderzoek en lezen wat we kunnen verwachten voor het komende jaar. We hebben uit meerdere bronnen gelezen dat ‘rooming in’ iets is waar we rekening mee moeten houden. We houden van dit idee: een wieg bij het bed houden voor gemakkelijke voeding en om Little One in de gaten te houden. Maar we hebben ook gehoord van ouders die er zijn geweest, dat het helpt om de nacht op te splitsen in ploegen, en de ‘actieve’ ouder te verplaatsen station naar de kinderkamer, zodat ze de baby kunnen voeden en kalmeren, luiers kunnen verschonen, enz. tijdens hun 'dienst' zonder de ander te storen slaap van de partner. Dit lijkt ook een zeer verstandige benadering, aangezien ik een chagrijnige hel ben als ik niet genoeg slaap heb gehad.
Ik weet dat een aanzienlijke hoeveelheid slaapverlies onvermijdelijk is, maar ik stel me al een slaapblok van 4 uur voor dat beloofd wordt door de ploegendienst. Heeft het zin om de een boven de ander te plannen, of moeten we gewoon zien hoe het gaat als Babe arriveert? Zou graag uw inbreng hebben over de gezondheidsvoordelen en zorgen voor elke benadering.
Ondertekend,
Al enigszins slapeloos in Seattle.
Waar slaapt de baby?
De vraag hier hangt af van de nabijheid van de baby 's nachts. De hoeveelheid werk, gemak en slaap die je in de eerste maanden van het leven van een baby kunt vastleggen, hangt grotendeels af van hoe dicht ze bij je bed zijn en hoe bang je bent over hun veiligheid.
Sommige ouders kiezen ervoor om het bed te delen met een baby. Het is een controversiële praktijk gezien het gevaar dat een baby vast komt te zitten tussen de ouders, verstrikt raakt in dekens of bedekt wordt met kussens. Het delen van bedden kan en heeft geleid tot kindersterfte door verstikking, en het wordt ronduit veroordeeld door de American Academy of Pediatrics (AAP).
Degenen die besluiten om te gaan slapen, proberen echter meestal zo dicht mogelijk bij veilige slaappraktijken te komen die worden aanbevolen door de AAP: minimaal beddengoed (alleen onderlaken) op een stevige matras, geen dekens, kussens of speelgoed in de buurt, met baby te slapen op hun rug. Voor extra veiligheid wordt het bed 's nachts vaak door één ouder bezet en gaan ouders niet slapen onder invloed van drugs of alcohol.
Sommige stellen verlengen de afstand door gebruik te maken van co-sleeping bed extensions die aan een matras worden bevestigd. Deze samen slapende bedden zorgen ervoor dat een baby zijn eigen beschermde slaapgedeelte heeft, terwijl hij ook dichtbij is voor nachtelijke voedingen. Het voordeel is dat beide ouders het bed kunnen bezetten zonder dat ze zich zorgen hoeven te maken dat de baby tussen lichamen of onder dekens vast komt te zitten.
Heeft de baby verder weg zin?
Onze afwachtende vraagsteller hierboven kijkt op nog meer afstand. Ofwel in de kamer in een wieg of in een kinderkamer gescheiden van slapers. Beide zijn prima, maar vooraf moet worden opgemerkt dat de AAP aanbeveelt dat baby's de eerste 6 maanden, of indien mogelijk, maximaal een jaar een kamer delen met de ouders. Dat komt omdat AAP-onderzoek aantoont dat SIDS-sterfgevallen met maar liefst 50 procent afnemen wanneer een babykamer deelt.
Dat kan voor sommige mensen genoeg zijn om de beslissing te nemen om 's nachts een baby in de slaapkamer te houden. Maar er zijn enkele ongelooflijk opvallende en belangrijke kwesties die onze aanstaande ouders naar voren hebben gebracht. Ik zal ze een voor een behandelen:
- Gemakkelijk voeden: Natuurlijk, het is eenvoudiger om een paar stappen te zetten en een borst in de mond van de kinderen te stoppen dan door een gang te lopen. Maar eerlijk gezegd, het hangt ervan af hoe lastig een paar extra stappen voor je zijn. En dat gemak wordt praktisch uitgewist wanneer flessen moeten worden geprepareerd. Ja, hoe dichterbij een baby is, hoe gemakkelijker het zal zijn om ze te voeden. Maar alleen in omstandigheden waarin een moeder uitsluitend borstvoeding geeft. Als vaders een nachtvoeding krijgen met moedermelk en een fles, is het voor hen niet handiger of de baby in de kamer is of erbuiten.
- Houd ze in de gaten: Het is supereenvoudig om te controleren op een baby die de kamer deelt. Je duikt op, loopt naar de wieg, tuurt in het schemerduister en luistert of ze ademen. Als ze huilen, ophef maken of zich bezighouden met vreemd gedrag, is het gemakkelijk om erachter te komen wat er aan de hand is. Het hebben van een kind in de andere kamer maakt het iets ingewikkelder om ze in de gaten te houden. Maar alleen in die zin dat het bewaken van de verre baby babybewakingsapparatuur vereist. Nu zijn er tal van bedrijven die oplossingen bieden om uw baby in de gaten te houden. Deze variëren van HD-nachtzichtcamera's tot slimme wearables, zoals sokken en luiers, die beweren nauwkeurige gegevens te bieden over hartslag, ademhaling, zuurstofgehalte in het bloed en de aanwezigheid van poep.
Het probleem met "slimme" monitoren
Er is echter een probleem met claims over slimme monitoren. Er is geen nationale regelgevende instantie die de nauwkeurigheid van de gegevens die zij verzamelen garandeert. De enige manier waarop er toezicht zou zijn, is als de monitoren als medische hulpmiddelen op de markt zouden worden gebracht. Vervolgens zouden de apparaten worden getest door een onafhankelijke derde partij en goedgekeurd door de FDA. Momenteel zijn ze dat niet, en mogen ze dus niet door ouders worden gebruikt om gezondheidsbeslissingen over hun baby te nemen. Ze zouden hoogstens voor amusement moeten worden gebruikt. Met andere woorden, als je het interessant of geruststellend vindt om naar de hartslag en ademhaling van je baby te kijken, dan is een slimme monitor een goede manier om slapeloze uren door te brengen. Als u echter hoopt dat een slimme monitor uw kind zal redden van wiegendood, is er geen bewijs dat suggereert dat ze effectief zijn.
Dus dat zou suggereren dat het delen van kamers de veiligere manier is om te gaan. Maar wat doet het met het vermogen van een ouder om te slapen?
Hoe u uw ogen kunt sluiten
Een van mijn favoriete slaapexperts is nurse practitioner Maile Moore van het Boston Children's Hospital Sleep Center. De laatste keer dat we elkaar spraken, verbaasde ze me over een paar belangrijke aspecten van babyslaap:
- Baby's hebben geen idee van dag of nacht. Het is aan ons om ze te laten acclimatiseren aan de 24-uurs klok en wanneer het gepast is om te slapen en wakker te zijn.
- De slaapcycli van baby's zijn wild. Tot de leeftijd van ongeveer 4 maanden hebben baby's fantastisch korte slaapcycli van 45 minuten met waakzame overgangen. Dat lees je goed. 45. Minuten.
Die twee feiten hebben de neiging om ouders in een slapeloze hel te lokken die ongeveer als volgt gaat: de baby begint te piekeren na een dutje van 45 minuten. Een ouder komt tussenbeide omdat hij denkt dat zijn kind voedsel of troost nodig heeft. De baby raakt dan gewend aan ouderlijk ingrijpen om weer in slaap te vallen.
Het geheel wordt een vicieuze feedbacklus. De ouder verliest slaap en hun baby ontwikkelt nooit het belangrijke vermogen om zichzelf te kalmeren.
Elke situatie waarin een kamer wordt gedeeld, moet dus twee belangrijke ouderlijke gedragingen bevatten. Ten eerste moeten ouders hun slaaphygiëne verdubbelen. Alle schermen moeten uit zijn en lichten gedimd of gedoofd ten minste een uur voordat de slaap wordt verwacht. De kamer moet donker zijn. Er moet een ventilator of witte ruis aanwezig zijn en de temperatuur moet tussen de 60 en 70 graden zijn.
Ten tweede moeten ouders er een gewoonte van maken om even een slag te slaan voordat ze reageren op de onrust van de baby. Het lijkt misschien ongelooflijk pijnlijk, maar het zal helpen om een minuut of twee te wachten om te zien of een baby zichzelf weer in slaap kan krijgen na wat rusteloze drukte. Baby's hebben wat tijd nodig om zichzelf te kalmeren. Als de onrust uitmondt in huilen of als het duidelijk is dat een baby een soort ongemak ervaart, zijn ouders vrij om in te grijpen. Tegen ongeveer drie of vier maanden zouden baby's de zelfverzachtende vaardigheden moeten hebben ontwikkeld die nodig zijn om voldoende slaapcycli aan elkaar te rijgen om de nacht zonder incidenten door te komen.
Hoe zit het met teamwerk?
Een stel moet het nachtwerk verdelen op een manier die voor hun eigen huishouden zinvol is. Er bestaat niet zoiets als een taakverdeling die als wondermiddel voor nachtelijke problemen fungeert. Sommige stellen geven er de voorkeur aan om nachtvoedingen en interventies één voor één uit te wisselen. Sommige stellen geven er de voorkeur aan om baby-interventies op te splitsen in pre-middernacht- en post-middernachtdiensten. Anderen verdelen de nachtdiensten door dagen. Sommigen geven moeders weekenden vrij.
Welke koppels ook kiezen, hangt af van hoe een baby wordt gevoed en de schema's van de ouders. Het is een goed idee om de verdeling te overwegen voordat het kind arriveert (een pluim voor onze vraagsteller omdat hij voorop loopt). Eerlijkheid is de sleutel en de discussie moet worden gevoerd met de bedoeling dat iedereen wordt ondersteund in de context van een gezonde, gevoede baby.
Belangrijk is dat zelfs als een baby uitsluitend borstvoeding krijgt, zonder afgekolfde melk en flessen, vaders nog steeds enorm behulpzaam kunnen zijn. Moeders hebben misschien wat verstoorde slaap, maar vaders kunnen de last verlichten door de borstvoedingsstations (een comfortabele stoel, tafel en lamp) schoon te houden en gevuld met dekens, leesmateriaal en snacks. Wanneer een baby tussen de voedingen in is, kunnen ze de eerstelijnszorg op zich nemen, waarbij ze het kind overdag wakker houden terwijl moeder een oogje dichtknijpt.
De naam van het spel is samenwerking. Maar persoonlijk raad ik aan om de nacht in tweeën te delen en afgekolfde melk en flesvoeding toe te voegen om vaders een dienst te geven. Dit verhoogt niet alleen de ononderbroken slaap voor beide ouders, het stelt vader ook in staat een aantal cruciale knuffels en zorg te krijgen die zijn oxytocine een boost zullen geven en hem meer verbonden zullen voelen met zijn kind.
Het laatste antwoord
Kijk, je zult nog steeds slapen, hoe dan ook. Wees dus voorbereid. Dat gezegd hebbende, heb ik de neiging om AAP-aanbevelingen uit te stellen. Het is misschien het beste om de kamer te delen met uw kind. Zolang je ze de kans geeft om te leren zichzelf te kalmeren, goede slaaphygiëne te oefenen en je te gedragen als het badass-team dat je bent, is het onwaarschijnlijk dat je faalt.
