Babyacne komt vaak onverwacht. Terwijl ouders fladderen over hun perfecte en schattige (als een beetje rimpelig en grof) pasgeboren, de aanwezigheid van babyacne kan als een verrassing komen. Maar babyhuid is notoir gevoelig en beïnvloed door geboortehormonen, die niet alleen moeders treffen. Er zijn eigenlijk verschillende soorten babyacne, volgens kinderarts en gecertificeerde dermatoloog Dr. Tsippora Shainhouse: neonatale acne, die verschijnt tussen twee tot zes weken en verdwijnt na drie tot zes maanden; en infantiele acne, die zich na drie tot zes maanden en later ontwikkelt. Ouders die het verschil weten, kunnen adequaat reageren.
"Er zijn technisch gezien twee 'soorten' neonatale acne", legt Shainhouse uit. "De eerste is goedaardige cephalic pustulosis, die zich presenteert als niet-folliculaire roze bultjes en soms puisten op de hoofdhuid, het voorhoofd, de wangen en de kin. Het wordt eigenlijk veroorzaakt door gist op de huid en kan worden behandeld door voorzichtig te wassen met zeep en/of plaatselijke anti-gistshampoo of -crème.”
Puisten zijn kleine puistjes of blaren die gevuld zijn met pus. Het klinkt vies, maar het zijn eigenlijk maar kleine bultjes. Baby's kunnen vatbaar zijn voor een aantal huidproblemen - sommige onschadelijk, sommige niet - dat kan worden opgelost met voorzichtig baden.
Het tweede type acne is neonatale of echte acne. "Het presenteert zich als folliculaire comedonen (mee-eters en whiteheads), roze bultjes, puisten en soms knobbeltjes", zegt Shainhouse. Knobbeltjes zijn vergrote diepe puistjes. "Het is gerelateerd aan overtollige androgenen, meestal van de moeder. Het kan ook verband houden met androgene medicijnen die de moeder tijdens de zwangerschap heeft ingenomen. Milde gevallen lossen vanzelf op. Meer gematigde gevallen kunnen worden behandeld met actuele acnemedicijnen."
Feiten over babyacne
- Puistjes komen vaak voor: veel pasgeborenen krijgen kleine puistjes of roze bultjes door gist op de huid. Het lost meestal vanzelf op, of met zacht wassen of antischimmelcrèmes.
- Acne is diep: echte acne zit in de follikels. Het manifesteert zich meestal rond twee tot zes weken (voor neonatale acne) of drie tot zes maanden (voor infantiele acne.)
- Acne wordt veroorzaakt door hormonen: androgenen zijn mannelijke hormonen en kunnen puistjes veroorzaken. Hormoonactiviteit is meestal normaal bij pasgeborenen en baby's.
- Acne is een goede reden om met een arts te praten: in de meeste gevallen zullen acne en puistjes vanzelf verdwijnen, maar voor aanhoudende of ernstige gevallen moeten ouders contact opnemen met hun kinderarts.
Infantiele acne ontwikkelt zich bij baby's van drie tot zes maanden en ouder. Het is echte acne en ontwikkelt zich in de follikel. Het heeft dezelfde soort symptomen als neonatale acne - de mee-eters en whiteheads, roze bultjes, puisten en knobbeltjes - en het lijkt ook geassocieerd te zijn met verhoogde androgenen. Het komt vaker voor bij jongens.
"Ernstige gevallen kunnen leiden tot blijvende littekens en moeten indien nodig worden behandeld met orale medicatie", waarschuwt Shainhouse. "Ingrediënten zonder recept zoals salicylzuur of benzoylperoxide zijn meestal effectief voor mildere gevallen. Meer matige en ernstige gevallen vereisen voorgeschreven medicijnen."
Een kinderarts kan de beste behandelingskuur bepalen en het is misschien het beste om ze op de hoogte te houden voor het geval de acne verband houdt met een andere aandoening. Androgenen zijn mannelijke hormonen; zowel mannen als vrouwen produceren op natuurlijke wijze mannelijke en vrouwelijke hormonen. Het is dus vrij normaal dat moeder en kind na de geboorte enige hormonale activiteit hebben. Infantiele acne verdwijnt meestal op de leeftijd van twee jaar, maar het kan aanhouden tot in de adolescentie. Zelfs tijdens de kindertijd, in het geval van infantiele acne, wordt het meestal niet geassocieerd met een onderliggende aandoening zonder begeleidende symptomen zoals vroegrijp lichaamshaar of lichaamsgeur.
Een kinderarts kan een opwerking overwegen voor onderliggende problemen met de bijnier of hormonen terwijl ook wordt gecontroleerd op vroegtijdige puberteit en genetische syndromen als de symptomen wijzen op een specifieke prognose.
