Het is veilig om aan te nemen dat geen enkele ouder wil om hun kind psychiatrische medicijnen te geven. Maar bang zijn voor medicijnen is ook niet per se een plan. U wilt een afgemeten benadering volgen, alle opties evalueren en ervoor zorgen dat uw arts geen medicijnen zoals Pez uitdeelt.
Het kan moeilijk zijn om de psych-taal te interpreteren, maar Dr. Joyce Nolan Harrison, assistent-professor aan de Johns Hopkins University School of Medicine en een stafpsychiater aan de Kennedy Krieger Instituut, benadrukt dat hoewel het geven van pillen aan uw kind niet de eerste oplossing zou moeten zijn, er enkele gevallen zijn waarin dit misschien de beste manier van handelen is. Hier zijn haar gedachten over de meest voorkomende psychiatrische aandoeningen die ze bij jonge kinderen ziet, en wat te verwachten met de behandeling.
Ken uw DSM
Als uw arts zijn MD waard is, zullen ze uw kind niet na slechts één bezoek met een diagnose slaan. De eerste stap is bepalen of hun gedrag zelfs een psychiatrisch probleem is met behulp van de APA's
Directe hulp
Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit is een van de meest voorkomende redenen voor een kind onder de 5 jaar om medicijnen te gebruiken, maar het is niet de enige die artsen zien. Vooral jonge kinderen kunnen allerlei soorten angststoornissen hebben verlatingsangst - de meer verlammende versie van die driftbui die ze op school krijgen. Als ze een soort trauma hebben meegemaakt (echt trauma, geen "time-out" -trauma), kunnen ze zelfs symptomen van PTSS ontwikkelen. En als je nog steeds wacht op die eerste woorden (met de vingers gekruist voor "da-da") of je merkt dat ze schokkend stil zijn op school versus thuis, kan het zijn dat Selectief mutisme.
Jij wordt de medisch assistent
Soms is de diagnose een ernstig geval van kind zijn. Uw arts zal een reeks evaluaties moeten uitvoeren. Bij jonge kinderen kun je verwachten dat veel van hun vragen aan jou gericht zijn. “Veel ouders weten niet wat er gebeurt bij een psychiatrisch bezoek. Ze denken dat ze hun kind gewoon afzetten en dan zoeken we uit wat er aan de hand is', zegt dr. Harrison. "Heel vaak is de ouder de hele tijd in de kamer en proberen we informatie van de ouder te krijgen terwijl we het kind observeren." Vervolgafspraken kunnen nodig zijn om een beter beeld te krijgen, en ze kunnen zelfs om aanvullende informatie vragen van hun school of kinderdagverblijf aanbieder.
“Veel ouders weten niet wat er gebeurt bij een psychiatrisch bezoek. Ze denken dat ze hun kind gewoon afzetten en dan zoeken we uit wat er aan de hand is.”
De stap voor medicatie
Zodra uw kind een diagnose heeft gekregen, zal uw arts u nog steeds niet alleen een recept in uw handen duwen en u op weg sturen. De volgende stap is om niet-medicamenteuze interventie te proberen met gedragsmanagement. En niet voor hen - voor jou. Soms gaat het gewoon om het aanpassen van je manier van opvoeden om dingen te leren zoals het versterken van positief gedrag, het geven van eenvoudigere instructies, het bieden van meer gestructureerde routines en het wegnemen van afleiding op school. “Soms kunnen ze het biologisch gezien gewoon niet. Maar je moet een aantal van deze andere interventies proberen voordat je naar de geneeskunde springt, "zegt Dr. Harrison.
CharlesOpFlickr
Wanneer het tijd is om het recept in te vullen
Als uw kind zo'n ernstige verlatingsangst heeft dat zijn zenuwen ervoor zorgen dat hij probeert uit de auto te springen op de weg naar school, het probleem kan verder gaan dan wat u kunt doen met gedragsbeheer (en kindersloten) alleen. “Als je een kind hebt wiens functie echt verminderd is en het is echt duidelijk dat de psychiatrische stoornis de oorzaak is, en je hebt andere geprobeerd interventies en je hebt nog steeds een behoorlijke functiebeperking, daar beginnen we na te denken over het introduceren van een beetje medicijnen”, legt uit Dr. Harrison. Klaar om vol Mary Poppins te gaan?
Feiten over stimulerende middelen
"Van de 3-tot-5-jarigen die ik behandel [voor ADHD], krijgt waarschijnlijk bijna 70 procent van degenen die we medicijnen geven een stimulerend middel", zegt dr. Harrison. Dat is een medicijn zoals Ritalin. Ja, Ritalin - het krijgt een slechte reputatie, maar er is veel onderzoek gedaan naar de... werkzaamheid en veiligheid van het medicijnen stimulerende middelen pakken direct aandacht, impulsiviteit en hyperactiviteit aan terwijl uw kind het gebruikt. "Ongeveer 90 procent van de kinderen die echt ADHD hebben, reageert goed op stimulerende middelen en heeft geen problematische bijwerkingen wanneer [de dosering] zorgvuldig wordt gedaan. Ze zijn effectief en worden goed verdragen”, legt dr. Harrison uit. Je tolerantieniveau is een ander verhaal.
De lijst met bijwerkingen
Zorg ervoor dat u duidelijk bent met uw document over mogelijke bijwerkingen. ADHD-stimulerende middelen kunnen bijvoorbeeld de slaap en eetlust van kinderen beïnvloeden. Als uw kind aan de kleine kant is, kan uw arts ook een combinatie van een stimulerend middel en een alfa-adrenerge agonist niet-stimulerend medicijn om hun metabolisme te helpen het in evenwicht te brengen. Er zijn ook momenten waarop uw kind een "rebound" kan ervaren wanneer hun medicatie is uitgewerkt, waarbij ze meer symptomen ervaren dan voordat ze begonnen met het innemen van de medicijnen. En als er een familiegeschiedenis van hartaandoeningen is, zal uw arts waarschijnlijk een ECG bestellen voordat hij aan de slag gaat met een medicijn. Bij elke controle worden hun bloeddruk en hartslag gecontroleerd.
Het grote ding om op te merken is dat er veel verschillende medicatie-opties zijn. Als iets niet werkt voor uw kind, kunt u het stoppen of wijzigen. "Het komt erop neer dat we de bijwerkingen afwegen tegen de voordelen", zegt Dr. Harrison. Uiteindelijk is dat jouw beslissing, niet die van de dokter.
