Voor kinderen met autisme spectrum stoornis, is muziektherapie misschien geen effectieve behandeling, suggereert nieuw onderzoek. De bevindingen, deze week gepubliceerd in JAMA, suggereren dat improvisatiemuziektherapie (spontaan muziek maken met zang en instrumenten) geen waarneembaar verschil maakte in de ernst van de symptomen van autisme.
"We wilden weten of er betrouwbaar bewijs is dat muziektherapie blijvende effecten heeft op de kernsymptomen van autisme," co-auteur van de studie Christian Gold van het Grieg Academy Music Therapy Research Center in Bergen, Noorwegen vertelde vaderlijk. "De huidige studie was veel groter en rigoureuzer ontworpen dan eerdere studies."
Zoals Gold opmerkt, hebben onderzoekers: geprobeerd om een zaak te maken voor de voordelen van muziektherapie voor autistische kinderen sinds enige tijd. De meesten waren echter pijnlijk betrokken kleine steekproefomvang. Een overzicht van 10 onderzoeken in 2014, gepubliceerd in Cochrane-database met systematische beoordelingen,
Dus Gold en collega's verdeelden een gerandomiseerde steekproef van 364 kinderen met ASS in twee cohorten: 182 ontvangen routinebegeleiding in combinatie met geïmproviseerde muziektherapie, en 182 kregen alleen routine begeleiding. Na vijf maanden verbeterden beide groepen marginaal, maar niet op een significant andere manier. "Hoewel kinderen de neiging hadden om in de loop van de tijd te verbeteren, was deze verbetering klein, en het was vergelijkbaar of kinderen muziektherapie kregen of niet", zegt Gold.
Er zijn enkele beperkingen om te overwegen. John McCarthy van de Ohio University, die niet betrokken was bij het onderzoek, merkt op dat bij deze studie 30 verschillende muziektherapeuten betrokken waren in negen verschillende landen. "Het is veel potentiële variatie en er had meer informatie kunnen zijn over de betrouwbaarheid van de behandeling," vertelde McCarthy vaderlijk. En hoewel hij erkent dat de studie een gerandomiseerde controlestudie is (“de gouden standaard voor experimentele onderzoek”, zegt hij), maar dat betekent niet dat de bevindingen robuust genoeg zijn om te suggereren dat autistische kinderen er geen baat bij hebben muziektherapie.
"Geen veranderingen in een profiel zien gedurende 5 maanden geïmproviseerde muziektherapie is iets anders dan zeggen dat muziektherapie niet werkt voor kinderen met autismespectrumstoornissen", zegt hij.
flickr / Lance Neilson
Gold is het ermee eens dat de afhaalmaaltijd niet is dat ouders muziektherapie helemaal moeten negeren. De resultaten suggereren eerder dat ouders de verwachtingen over relatief onontgonnen behandelingen zoals muziektherapie willen managen. "Wees sceptisch over therapieën die wondermiddelen beloven", zegt Gold. "Probeer in plaats daarvan de juiste sociale context te vinden waarin autistische symptomen worden geaccepteerd en begrepen, in plaats van te proberen die symptomen te verwijderen."
