Testiklene er forvirrende. Menn har en tendens til å forstå penisene deres, som tjener et klart formål, fungerer mer eller mindre forutsigbart, og ikke send en melding til hjernen din om at verden går under hver gang de er litt forstyrret. Det samme kan ikke sies for sekken og dets sensitive innhold. Menns viktigste ikke-erotiske interaksjon med testiklene kommer i form av selvundersøkelser, som kan være vanskelig eller uhåndterlig fordi dette er en del av den mannlige anatomien som aldri føles helt vanlig. Likevel hjelper en testikkelforståelse menn til å overvåke helsen deres, reagere riktig på nøtteskudd og vurdere fruktbarhetsproblemer. Det er ikke nødvendig at pungen er en svart boks.
Faderlig er her for å hjelpe. For å spare deg tid, stilte vi ledende urologer alle de kritiske og vanskelige spørsmålene om testikkel vi kunne brainstorme. Her er hva enhver mann trenger å vite om ballene sine.
Når bør jeg bekymre meg for testikkelsmerter?
Dr. Robert J. Valenenzuela, Icahn School of Medicine ved Mount Sinai Medical Center:
Dr. S. Adam Ramin, urologikreftspesialister i Los Angeles: Hvis traumet ikke er særlig betydelig, kan smerten vare i fem til ti minutter. Hvis smertene pågår, eller det er hevelse eller blåmerker, er det viktig å søke medisinsk hjelp.
Dr. Jim C. Hu, Weill Cornell Medicine og New York-Presbyterian Hospital: Du kan absolutt få en følelse av at noe er galt når du ser hevelser og blåmerker. Det er da du trenger å komme deg til legevakten.
Hvor hardt må du bli slått i nøttene for å påvirke din reproduktive helse?
Dr. Valenenzuela: Det handler mindre om hvor hardt du blir truffet, og mer om hvor du blir truffet. Blir du truffet på akkurat rett sted, kan selv et lite traume forårsake brudd eller blødning i pungen. Hvis testikkelen treffes rett mot beinet og ikke har noe sted å gå, kan den briste. Hvis testiklene har plass til å bevege seg, vil de ikke bli traumatisert like ille.
Hvorfor ser det ikke ut til at barna mine bryr seg når vennene deres "tapper" dem?
Dr. Valenenzuela: Testiklene er ikke så lave hos barn, og pungene deres er ikke like velutviklede. Testiklene deres har mer plass til å bevege seg, de er ikke så store, og de er tilbaketrekkbare. De er ikke like følsomme som voksne.
Tilbaketrekkbar? Er dette den "ballene slippe"-virksomheten vi alltid hører om?
Dr. Valenenzuela: Ja. Når du er ung, har du tilbaketrekkbare testikler. De pleier å ri, de kan enkelt gå opp og ned. Når du blir eldre danner de stilken sin, og vekten av testikkelen hjelper utviklingen av pungen.
Hva med "blå kuler"? Er det ekte? Hva skjer fysiologisk?
Dr. Valenenzuela:Det er egentlig ikke en misfarging av pungen. Det er ikke fargen i seg selv, men fylden eller smerten de føler forbundet med seksuell aktivitet uten utløsning. Det kan lett lindres ved å ejakulere. Vi tror at det som skjer, fysiologisk, er at ved seksuell stimulering er det en økning i blodtilførselen til det området. Overfylling av testiklene og penis og pungen. Og dette blir sikkerhetskopiert, slik at menn føler den fylden og oppfatter det som smerte eller ubehag. Det er ikke farlig, det kommer ikke til å drepe ham. Men det kan være ubehagelig.
Hvorfor henger den ene testikkelen lavere enn den andre?
Dr. Valenenzuela: Det er normal asymmetri i kroppen vår. Alt som er dobbelt har en viss asymmetri. Med testiklene er asymmetrien fordi blodtilførselen, eller det som drenerer testikkelen, er forskjellig på høyre og venstre side. Høyre side er et rett skudd fra karet til nyren, og venstre er i vinkel, så den høyre har en tendens til å henge litt høyere. Det er også helt normalt at den ene testikkelen er større enn den andre.
Har størrelsen på testiklene noen innvirkning på reproduksjonen?
Dr. Valenenzuela: Bare i ytterpunktene. Vi kjenner gutter som har veldig, veldig små testikler, som har primær testikkelsvikt, hvor de produserer testosteron, men ikke sædceller. Steroider kan også føre til at testiklene slutter å fungere og blir mindre og krymper. Men for den generelle befolkningen spiller testikkelstørrelsen ingen rolle.
Vil testiklene mine endre seg betydelig når jeg blir eldre? Hva bør jeg være forberedt på?
Dr. Hu: Kroppens testosteronproduksjon kan gå ned, så over tid kan testiklene føles som om de er mindre i størrelse eller mykere. Det er det som skjer med naturlig aldring. Det er ikke noe annet for forferdelig du kanskje legger merke til.
Hvor vanlig er åreknuter i testiklene? Hva bør gjøres med det?
Dr. Hu: Åreknuter i testiklene kan forårsake oppsamling av blod, noe som kan føre til forhøyet temperatur og redusert sædkvalitet. Ofte føles det som en pose ormer rundt testikkelen din. Du vil føle noen rørformede strukturer eller ledninger. Kirurgi løser ofte problemet når vi binder av disse årene.
Er det en fremtid innen plastisk kirurgi for testikler? Hva er det med "scrotox"?
Dr. Valenenzuela: Det er mange som prøver å tjene penger på genital plastisk kirurgi, og ja, noen gjør "scrotox" for å få huden på pungen til å se mykere, yngre ut eller bli kvitt rynkene. Noen gutter som har veldig lavthengende testikler eller en veldig stor pung kan ha en skrotumreduksjon, for å henge litt høyere. Alt handler om estetikk, personlige preferanser. Når det gjelder komfort, føler noen av disse gutta imidlertid at pungen deres kommer i veien. Noen ganger hjelper en scrotal reduksjon dem ved å løfte opp testikkelen litt mer.
Vil det skade min reproduktive helse å legge datamaskinen på fanget?
Dr. Valenenzuela: Ikke egentlig. Datamaskinen genererer varme, så hvis du bruker fire timer om dagen med den bærbare datamaskinen på fanget, kommer den til å gjøre det øke temperaturen på testiklene, men hvis det er en forbigående ting, tror jeg ikke det er mye av en utgave. Det tilsvarer å sitte i en badestamp med jevne mellomrom. Det kan påvirke fruktbarheten eller sædproduksjonen din, fordi testiklene er utenfor kroppen for å holde sædcellene ved en lavere temperatur.
Er varme generelt dårlig for testiklene mine?
Dr. Hu: For mye tid i varmen er skadelig for produksjonen av sædceller. Det er hele funksjonen til pungen, å holde testiklene borte fra kroppen slik at den produserer sædceller ved lavere temperaturer. Generelt skjer imidlertid spermatogenese hver 72. dag, så det som produseres nå er en refleksjon av minst et par måneder siden. Så hvis du har en dårlig batch, bare avfyr noen blanks 72 dager senere. Og ting skal gå tilbake til det normale.
Dr. Valenenzuela: Korte perioder er ikke så farlig, som 15 minutter av en halvtime. Men hvis du går inn i boblebadet en time eller to hver dag, kan det være skadelig. Husk at alt du gjør med testiklene dine i dag ikke vil resultere i endringer umiddelbart. Sperm produsert i dag vil ikke bli ejakulert før om to eller tre måneder.
Hvor mye planlegging bør en mann gjøre før han får en vasektomi?
Dr. Ramin: Han bør definitivt tenke lenge og hardt på det, og ikke vurdere det som noe reversibelt. Selv om det er teknisk reversibelt, kan det hende at resultatene ikke er tilfredsstillende. Når det gjelder forberedelse, må du se en urolog for å gå over fordeler og ulemper og få en fysisk undersøkelse, men ved neste besøk kan de få utført vasektomi. Når de har fått sin vasektomi, er det viktig å hvile en eller to dager, uten tunge løft eller seksuell aktivitet på omtrent en uke. Normalt er de klare for en sædanalyse etter omtrent 20 utløsninger.
Dr. Valenenzuela: I motsetning til kvinner, som får en tubal ligering og er umiddelbart infertile, må en mann planlegge å bruke beskyttelse for minst tre måneder, omtrent tiden det tar før sædcellene i sædblærene blir fullstendig ejakulert. De bør også planlegge å ha en sædanalyse før de gjenopptar seksuell aktivitet uten beskyttelse.
Hva bør menn bekymre seg for når de pleier eller "manscaping"?
Dr. Ramin: Med pleie er et av de største problemene når de klipper håret veldig kort helt ned til huden og huden prøver å vokse, en follikkel kan bli fanget. Hvis det skjer, har vi et inngrodd hår som kan forårsake en hudinfeksjon eller en abscess. Og faktisk har vi sett mer av dette i det siste, og mange ganger krever det et kirurgisk inngrep. Den beste måten å unngå det på er å trimme, ikke barbere seg. Og hvis du skal trimme, pass på at du ikke bruker en innstilling så kort at den klipper håret rett ved hudlinjen.
Dr. Valenenzuela: Jeg ber diabetikere mine være ekstremt forsiktige, for hvis de bruker en barberhøvel, kan til og med et lite kutt, hvis sukkeret er ute av kontroll, forårsake en abscess. Eventuelle mikrosår som ikke leges spontant, oppsøk lege og gå på antibiotika. Traumer i testiklene under eller etter manskaping bør ses nøye på. En liten ripe på pungen er et område for bakterier å komme inn og forårsake alvorlig infeksjon, spesielt ved seksuell aktivitet.