Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og American Academy of Pediatrics (AAP) har nettopp revidert den offisielle sjekklisten for utvikling milepæler for spedbarn og små barn. Dette er første gang sjekklisten er revidert siden 2004, og den Endringer tar sikte på å gi leger og foreldre klarere målestokker for å identifisere hvorvidt deres barn kan ha en utviklingsforskinkelse eller funksjonshemming som f.eks autisme, slik at de kan få tidlig behandling hvis de gjør det.
"For barn har tidlig intervensjon så stor innvirkning på deres langsiktige velvære og utvikling," sier Tiffany Munzer, M.D., en utviklingsadferdsmessig barnelege ved University of Michigan Health C.S. Mott Children's Hospital.
Du kan forvente noen nerver rundt endringer i milepæler – Sjekklister for barn har tross alt lenge gitt foreldrene unødig bekymring. Men disse oppdaterte milepælene endrer seg til det bedre, sier Munzer. De nye retningslinjene, utviklet av et team på 13 eksperter, ble utviklet for ikke bare å hjelpe til med å avdekke utviklingsforsinkelser tidligere, men også for å fjerne unødvendig stress og forvirring fra foreldrenes tallerken.
"Samlet sett er disse endringene fantastiske," sier Munzer. "Det gjør det bare lettere for familier å gjenkjenne noen av tegnene der de potensielt ønsker å ta det opp til barnelegen." Dette er hva foreldre trenger å vite.
Sjekklisten for nye utviklingsmilepæler
De oppdaterte milepælene er ikke bare noen få tillegg eller slettinger - de er en fullstendig overhaling. Rundt 41 prosent av milepælene ble erstattet, ifølge AAP. En tredjedel av milepæler som ble holdt ble flyttet til en annen alder; de fleste ble presset tilbake til en eldre alder, men noen ble flyttet frem til en yngre.
En av grunnene til at det er så mange endringer i utviklingsmessige milepæler sjekklisten er at eksperter brukte forskjellige kriterier for å lage dem. I den siste versjonen av sjekklisten var det kun forventet at 50 prosent av barna skulle møte en milepæl for den oppgitte alderen. Det hjelper egentlig ikke foreldrene, fordi det er et 50/50-skudd og ikke en god anelse om hvorvidt et barn opplever en forsinkelse i utviklingen. Med den nye sjekklisten vil 75 prosent av barna nå hver milepæl innen den gitte alderen.
– Normal utvikling representerer et så bredt spekter. Så det kan være veldig vanskelig å definere hva som er grensen der vi skal være bekymret, eller hvor vi ønsker å være årvåkne, sier Munzer. "Ved å flytte den til en grense på 75 %, hvis barnet ditt ikke gjør det innen det alderspunktet, er det et veldig tydelig tegn på at du kanskje vil snakke med barnelege, slik at de kan hjelpe deg med å koble deg til tjenester som potensielt kan forbedre barnets velvære.»
En annen kjerneendring er språket som brukes i sjekklisten. I stedet for å bruke vage begreper som når et barn "kan" eller vil "begyne" å gjøre noe, inkluderer veiledningen tydelig atferd som betyr at en baby er på sporet, eller at de kan falle på etterskudd. Retningslinjene forklarer også hvilke advarselsskilt og atferd du bør se etter hvis et barn ikke møter milepæler og aktiviteter for barn å gjøre sammen med foreldrene for å støtte møtet milepæler.
En annen stor endring er at AAP la til flere sosiale og emosjonelle milepæler, i motsetning til språklige, kognitive og fysiske milepæler. For eksempel, ved 9 måneder ser de fleste babyer når navnet deres kalles, reagerer når en forelder forlater dem, og smiler eller ler når spiller kikk-a-boo. AAP la også til milepæler som vanligvis nås i alderen 15 måneder og 30 måneder, som ikke tidligere var inkludert.
Hva hvis barnet ditt går glipp av en milepæl?
Verden av babymilepæler er fylt - en som kan føre til at foreldre blir unødvendig bekymret for deres barnets fremgang eller til og med stress hvis barnet møter en milepæl som ikke er i orden, eller møter den sent, eller ikke når den kl. alle. Ideelt sett vil disse nye retningslinjene hjelpe foreldre med å tydelig identifisere bekymringer om utviklingsforsinkelser når de oppstår.
"Når barnas utvikling er annerledes enn vi kunne forvente, kan det føre til mye stress for familier. Så jeg tror at disse klare retningslinjene vil bidra til å avklare ting for familier og barneleger slik at de kan finne ut den nøyaktige typen skreddersydd terapi for hver familie,» Munzer sier.
Å gå glipp av en milepæl betyr ikke nødvendigvis at barnet ditt har en utviklingsforsinkelse eller uførhet. "Hvis du legger merke til en etterslepende ferdighet, er det mulig at barnet ditt kan ta igjen det ganske enkelt," sier Munzer. "Hvis det er flere, kan det være mer bekymringsfullt."
Uansett anbefaler Munzer å snakke med barnelegen din hvis barnet ditt går glipp av en milepæl. "Barn utvikler seg virkelig i sitt eget tempo. Men aldersområdet 0 til 5 år er det perfekte tidspunktet for å finne ut om det er noen form for forsinkelser, fordi det er så mye som skjer i hjernen som fortsatt er i utvikling og fortsatt veldig nevroplastisk. Så hvis det til og med er litt etterslep i noen av disse ferdighetene, kan det å ha spesifikke terapier for å målrette disse ferdighetene hjelpe et barn å fange opp raskere."
Hvis et barn bare har problemer med å manipulere gjenstander, for eksempel, kan ergoterapi hjelpe. Hvis de har en mild taleforsinkelse, kan logopedi være svaret. Ingen av disse betyr nødvendigvis at barnet har en tilstand som vil påvirke dem på lang sikt, sier Munzer. Men å være i stand til å spore fremdriften til disse ferdighetene med en barnelege og få tilgang til tidlige intervensjoner kan hjelpe å få dem tilbake på et mer typisk utviklingsspor.