For veteranforeldre er bæsj passé. Vi har gitt oss til å leve opp til albuene våre i bokstavelig dritt, og vi har begynt nesten å hilse den daglige styggdommen barna våre inn på inn i bleiene deres. Men det rutinemessige stedet for bæsj i livene våre gjør det så mye vanskeligere for oss å legge merke til de tydelige tegnene på problemer som er skjult i avvikende avføring.
Heldigvis har Dr. Anish Sheth sett alt. En gastroenterolog som, vi lurer deg ikke, går under kallenavnet "Dr. Stool”, har Sheth nettopp gitt ut sin nye bok Den komplette What's Your Poo Fortell You. Det er en uttømmende guide til hva som kommer ut av den menneskelige baken, og selv om det kanskje ikke er det bæsj guide vi fortjener, det er absolutt bæsjguiden vi trenger. Faderlig snakket med Dr. Stool om hva selv amatører kan holde øye med under bleieskift:
Da barnet mitt ble født, visste jeg på en måte at den første bæsjingen ville bli annerledes, men jeg var totalt uforberedt på den merkelige klissete substansen som kom ut av ham. Hva skjer der?
Nyfødt avføring er svart. Det er overraskende første gang du ser det, fordi vi som voksne ikke er vant til å se den nyansen av avføring. Det kalles mekonium. Det er i utgangspunktet avfallet fra 9 måneder med å være i livmoren, og det er faktisk et veldig godt tegn på at babyen er frisk og at tarmen deres fungerer som den skal.
Det som er rart er at det ikke luktet. Og jeg føler på en måte at det er et slemt triks. Jeg ble lullet inn i tanken om at dette ikke kom til å bli så ille.
En av tingene med mekonium er at det ser dramatisk ut, men det er ingen lukt. Det er en enkel forklaring. Lukten av det meste i kroppen vår kommer fra bakterier. Nyfødte babyers tarmer er faktisk sterile. De første par avføringene lukter egentlig ikke i det hele tatt. Så nyt det mens det varer.
Og det varer ikke. Ting endrer seg ganske raskt. Hvorfor endres det? Og spiller det noen rolle om en baby blir ammet eller matet med formel?
Hvis babyen ammes får du en gul, lurvete, søttluktende avføring, som kan vare så lenge ammingen varer. For de babyer som er matet med formel, har ting en tendens til å bli mer luktende raskere, og avføringen får en mer grønnaktig fargetone, spesielt med jernforsterket formel.
Så når bør foreldre forvente å se bæsj som ser ut som det de er mer kjent med?
Når babyen spiser vanlig mat, vil den i utgangspunktet bli brun derfra og ut. Det kan tidligst være rundt seks måneder.
Så svart og fargeskiftende bæsj er normalt. Ville det vært lettere å snakke om det som definitivt ikke er normalt?
Hver gang du ser rødt, som ser ut som blod i avføringen, bør det etterfølges av en oppringning til en barnelege. Ser man bort fra fargen, er volum viktig. Voluminøs diaré er sikkert bekymringsfullt fordi babyer kan bli dehydrert ganske lett. På den andre siden kan babyer som ikke har avføring over en 24-timers periode være et tegn på problemer spesielt tidlig i livet.
Med noen av disse problemene, vil probiotika hjelpe?
Jeg tror at enhver form for kosttilskudd bør komme med sunn skepsis. Vi må være forsiktige. Det er ingen studier eller bevis på at friske barn som mater og vokser godt har tilstrekkelig avføring som probiotika har noen fordeler. Det er spesifikke medisinske tilstander der probiotika har blitt studert og har sett gode bevis på at de er trygge og effektive for visse tilstander.
Når foreldre ser noe galt, hva bør deres første handling være?
Ikke vær redd for å bruke mobiltelefonen og ta et bilde. Dokumenter det du ser, slik at de ikke trenger å gjette hva som skjer. Du har en fin palett. En fin hvit bleie i bakgrunnen. Du trenger ikke å bekymre deg for belysning. Det kommer ned til hvordan de ser ut totalt sett. Hvis babyen har høy feber og virker mindre aktiv, kan en endring bety noe viktig. Men hvis de virker fine ellers, kan du vente på neste krakk. Du trenger ikke vente lenge.