Hvor fort vil du bli frisk hvis du eller en du er glad i har COVID-19? Det er et rimelig spørsmål, men akkurat nå er det ikke et enkelt svar som passer for alle. Ettersom koronaviruspandemien sprer seg over hele kloden, har noen estimater antydet at et sted fra 40 til 70 prosent av verdens befolkning vil få viruset en gang i løpet av de neste årene. Hvordan det vil se ut etter den første bølgen av saker er uklart - det har vært en rekke modeller viser noen små bølger kan skje lenger ut eller at det vil være et fall i tilfeller over vinteren - men de fleste leger og eksperter tror at et flertall av mennesker vil få viruset.
Det høres skummelt ut, og det er det, men det er viktig å huske at flertallet av de som gjøre få koronavirus vil enten ikke være symptomatisk eller vil oppleve milde til moderate, influensalignende symptomer som ikke krever sykehusinnleggelse. Likevel, gitt at mange mennesker fortsatt vil bli syke, er det viktig å vite hva utvinningsgraden for koronaviruset er. Det betyr ikke bare hvor mange mennesker over hele verden som har blitt friske, eller hvor mange som har blitt syke, men også hvor lang tid det tar å komme seg fra sykdommen og hva dødeligheten av sykdommen er.
Det er også verdt å merke seg at toppen, i det minste i USA, fortsatt er minst 10 dager unna. Noen anslag tyder på at toppen av ressursbruken - som betyr sykehussenger, ICU-senger og respiratorer, vil komme inn bare ni dager 15. april og at toppen av koronavirusrelaterte dødsfall vil skje 16. april, 2020.
Hvorfor er det vanskelig å bestemme utvinningsgraden for koronaviruset (så langt)?
Data om COVID-19 er fryktelig utilstrekkelig. Dette skyldes i stor grad mangel på tilstrekkelig testing i mange land. I USA, for eksempel, er det ikke bare utilstrekkelig testing for COVID-19, men det er også det faktum at det ikke er et klart og regelmessig system for å rapportere bekreftede tilfeller.
Globale estimater tyder på at som av 6. april var det i hvert fall Totalt 1,3 millioner bekreftede tilfeller av sykdommen og at over 72 000 mennesker over hele planeten har dødd. Men over en kvart million - rundt 272 000 mennesker, har kommet seg etter viruset. Det gjør den "offisielle" gjenopprettingsgraden, basert på de begrensede dataene vi har, til omtrent 20 prosent av tilfellene så langt.
Men selv det er ikke klart. Siden de fleste ikke kan teste seg for sykdommen, har mange mennesker vist symptomer på COVID-19, blitt syke, og kom seg uten så mye som å gå i nærheten av en lege, noe som gjorde utvinningsgraden vanskelig forutsi. På noen sykehus over hele USA, med mindre du har kortpustethet så alvorlig at du ikke kan pust på egen hånd, sykehus vil ikke engang legge deg inn eller gi deg en test da de ikke vil kaste bort testing ressurser.
Legg så til det faktum at omtrent 1 av 4 personer som får koronavirus er asymptomatiske bærere. Det betyr at det kan være (og sannsynligvis er) hundretusenvis av amerikanere som har fått og gått videre med sykdommen uten å vite det de hadde det selv, fordi, som nevnt ovenfor, bare symptomatiske pasienter blir testet og i de fleste tilfeller må de være veldig alvorlige, veldig kritiske saker. Utvinningsgraden - i denne definisjonen, betyr antall personer som har kommet seg etter sykdommen - kan være høyere eller lavere enn det vi vet. Problemet er at vi ikke vet.
I Sør-Korea, for eksempel, nesten 70 prosent av de bekreftede tilfellene har kommet seg så langt. Dette er ikke fordi Sør-Korea har verdens mest avanserte medisinske system eller at de har funnet ut en kur mot viruset. Det er fordi Sør-Korea har testet så mange som mulig, uavhengig av om de testede viser symptomer eller ikke, for å finne ut hvem som har viruset og hvem som ikke har det. På et eller annet nivå har de en mye mer komplett datapool enn USA eller andre land med begrenset testing. Og, ifølge rapporter som kommer ut fra Kina og Sør-Korea, har infeksjonsratene økt igjen etter hvert som folk vender tilbake til land som har lykkes med å flate ut kurven, noe som kan endre utvinningsgraden betydelig. Og flere tilfeller kan eksplodere over hele planeten mens vi venter på en vaksine, overveldende sykehus og gjøre det vanskeligere å redde liv. Eller viruset kan mutere, noe som gjør det vanskeligere å slå eller utvikle en meningsfull vaksine for, og derfor utvide infeksjonssporet.
Så, ja, det korte svaret er at det er for mye vi ikke vet om koronaviruset, hvordan det vil bli løst over hele planeten, og hvor mange mennesker som allerede har det til å vite hva utvinningsgraden er. Det gjør også mye av de andre dataene om viruset ufullstendige.
Hva er dødsraten (så langt)?
Kort svar: vi vet ikke. Langt svar: Dødsraten er grumset av det faktum at mange land ikke har tilstrekkelige tester, og derfor dødeligheten kanskje være overoppblåst ettersom mange mennesker som har sykdommen og blir friske, aldri engang vil ha et bekreftet tilfelle.
Så, forestill deg et system (som USA) der, i noen overbelastede byer, mennesker dør i hjemmene sine, etter å ha ikke blitt testet. Se for deg et system der bare personer som er symptomatiske blir testet - selv om nesten 25 prosent av tilfellene anslås å være asymptomatiske. Tenk deg et system hvor det i noen tilfeller kun er alvorlig syke, alvorlig symptomatiske og innlagte som testes. I så fall, i det systemet, som sikkert eksisterer, kommer dødsraten til å se mye høyere ut enn for eksempel Sør Korea, som har testet nesten 500 000 av deres 52 millioner innbyggere, uavhengig av om de er symptomatisk. Nevneren i Sør-Korea er mye større enn nevneren i USA. Det er et dataproblem. Og det gjør det veldig vanskelig å vite hvor mange mennesker som faktisk vil dø av sykdommen.
Vi kjenner noen data - som hvordan visse aldersgrupper eller kjønnsgrupper takler viruset. Det er mer sannsynlig at eldre dør av sykdommen, menn ser ut til å dø i høyere hastighet enn kvinner når de blir smittet, og de med komorbiditeter, som hjertesykdom, diabetes eller lungeproblemer, har også større sannsynlighet for ikke å komme seg etter feil. Vi vet også at 80 prosent av ofrene for viruset som settes på respirator ikke kommer av dem. Men unge mennesker, friske mennesker og ellers fine mennesker er ikke immune mot døden. Unge mennesker uten noen komorbiditeter eller underliggende helsetilstander kan også dø av sykdommen og har.
Basert på data som kommer ut av Kina utarbeidet av Verdens helseorganisasjon, er mediantiden fra symptomdebut til bedring i milde tilfeller omtrent to uker eller fjorten dager. Hvis du eller familien din begynner å oppleve symptomer, bør du også gjøre det når symptomene avtar karantene i 72 timer for å sikre at du ikke overfører sykdommen til noen.
For mer alvorlige eller til og med kritiske tilfeller kan det ta alt fra tre til seks uker å begynne å føle seg bedre, og til og med sykehusinnleggelse. Mens de fleste innlagte COVID-19-pasienter tilbringer en uke i respirator, noen bruker tre uker på pustehjelpen, som gjør problemet med utilstrekkelige forsyninger desto mer alvorlig.
På slutten av dagen er det for mye vi ikke vet om viruset, og vi er altfor tidlig i kampen mot det, for å vite utvinningsgraden fra koronaviruset, eller hvor mange mennesker som vil dø, eller hvor mange mennesker til og med ha det. For det formål er det eneste rådet som betyr noe: hold deg inne. Bruk maske og hansker hvis du går ut for å få nødvendigheter. Forlat huset ditt bare for nødvendigheter, og hold deg minst seks fot unna andre når du er ute.
Vask hendene regelmessig, prøv å ikke ta på ansiktet ditt. På den måten kan vi samle inn mer data om viruset samtidig som vi mister færre liv. Svarene vil komme, men det er viktigere å være trygg akkurat nå.
