Codzienne przyjmowanie aspiryny w celu zapobiegania chorobom serca może mieć niezamierzone konsekwencje. W nowym badaniu naukowcy odkryli, że aspiryna i inne leki przeciwpłytkowe mogą powodować śmiertelne krwawienia z przewodu pokarmowego, zwłaszcza u osób starszych, chyba że leki są przepisywane razem z inhibitorami pompy protonowej (PPI), grupą leków na zgagę, które, jak wykazano, zmniejszają ryzyko krwawienie.
Wielesklepyzgłoszone że w samej Wielkiej Brytanii regularne stosowanie aspiryny i innych leków przeciwpłytkowych może powodować do 20 000 poważnych krwawień i około 3000 zgonów rocznie. Na szczęście jednak Ojcowski zweryfikował, że niekoniecznie jest to prawdą. „Liczby są bardzo szacunkowe – co wyjaśniłem wówczas dziennikarzom na konferencji prasowej, ale mogło to zostać utracone w tłumaczeniu” – Peter Rothwell, współautor badanie, wyjaśnione. „Nie obciążałbym ich zbytnio”.
Rothwell i jego zespół obserwowali 3166 pacjentów w Wielkiej Brytanii, którzy wcześniej doznali udaru mózgu lub zawał serca i lekarz zalecił im przyjmowanie dobowych dawek aspiryny lub podobnych leków przeciwpłytkowych leki. W ciągu dekady 314 z tych pacjentów (prawie 10 procent) trafiło do szpitala z powodu krwawienia. Odkryli również, że ryzyko wzrastało wraz z wiekiem. Osoby w wieku 65 lat i młodsze miały zaledwie 0,5 procent ryzyka poważnych krwawień z powodu aspiryny, ale ci 85 i starsi byli na ryzyko 2,5 procent.
Nazwa naukowego czasopisma medycznego | Roczne wskaźniki krwawień wymagających pomocy medycznej.
Chociaż odkrycia są denerwujące, mają sens. Aspiryna i inne leki przeciwpłytkowe zmniejszają ryzyko zawału serca i udaru poprzez zmniejszenie zdolności krwi do tworzenia skrzepów, które mogą blokować tętnice. Jednocześnie, jeśli twoja krew nie może krzepnąć, będziesz narażony na większe ryzyko poważnych krwawień. Mimo to Rothwell jest nieugięty, że ryzyko zawału serca i udaru mózgu jest znacznie większe niż ryzyko krwawienia z powodu leków przeciwpłytkowych — dlatego pacjenci zdecydowanie powinni kontynuować przyjmowanie aspiryny. „U osób poniżej 75. roku życia korzyści z przyjmowania aspiryny w prewencji wtórnej po zawale serca lub udarze wyraźnie przewyższają stosunkowo niewielkie ryzyko krwawienia” – powiedział Rothwell. Opiekun „Ci ludzie nie muszą się martwić”. Oddaj dziadkowi aspirynę.
Dr Tim Chico z Sheffield University (który nie był zaangażowany w badanie) zgadza się z tym. „Zdecydowanie polecam osobom, które rozważają przyjmowanie aspiryny, aby zapobiec potencjalnym przyszłym problemom, takim jak ponieważ rak lub zawał serca (ale którzy nie przeszli udaru lub zawału serca) powinni omówić to z lekarzem ”, on powiedziałem BBC. Nie chodzi o to, że nie możemy zapobiec niektórym opadom przeciwpłytkowym. Rothwell podkreśla badania sugerujące, że pacjenci przyjmujący PPI razem z aspiryną są mniej narażeni na poważne krwawienia. „Kluczowym punktem jest to, że temu ryzyku można w znacznym stopniu zapobiec, przyjmując PPI razem z aspiryną” – powiedział Opiekun.
Dla innych jednak obietnica aspiryny bez konsekwencji jest zbyt optymistyczna. dr Yoon Loke z University of East Anglia, który: badane związek między krwawieniem a aspiryną uważa, że to nieunikniony paragraf 22. „Nie możesz mieć tej korzyści bez jednoczesnego ryzyka krwawienia w jelitach. Wydaje się prawdopodobne – powiedział Loke WebMD. „Dlatego każda dawka aspiryny, która jest skuteczna w zapobieganiu udarom, niesie ze sobą ryzyko powikłań krwotocznych”.
