Czy to dlatego, że tak jest za późno na zorganizowanie dnia choroby albo dlatego, że nazwał blef, który okazał się grypą, bardzo rodzice w końcu odbiorą telefon od pielęgniarki szkolnej lub osoby z punktu medycznego w sprawie stanu zdrowia ich dziecka. Nie jest wykluczone, że ta rozmowa będzie zawierała słowa „odbierz”. Choć daleki od ideału – zwłaszcza biorąc pod uwagę niedostatek amerykańskich pielęgniarek szkolnych – system, dzięki któremu większość szkół decyduje, które dzieci muszą wrócić do domu, osiąga sukces dzięki osobistemu podejściu do segregacji.
Więc co trzeba zrobić, aby pielęgniarka szkolna odesłała mnie do domu? Cóż, to zależy. Wyjazd do pielęgniarki szkolnej nie skutkuje automatycznie wyjazdem do domu. Niektóre objawy są oczywistymi czerwonymi flagami; wymioty lub gorączka często wymagają odesłania ucznia do domu w ramach polityki, ale nawet jeśli tak nie jest, jest to dość silny wskaźnik choroby wystarczająco poważnej, by zakłócić lekcję i odpisać dzień.
„Mylę się po stronie, jeśli uczeń może zostać, powinien zostać
Jedna z pielęgniarek metrykalnych, których szukają w przypadkach granicznych, to „sącz. Jeśli uczeń nie kicha, nie kapie ani w inny sposób nie rozprzestrzenia patogenów, może wrócić do klasy, aby zobaczyć, jak sobie radzi przez resztę dnia. Częściowo wynika to ze znaczenia edukacji, ale inna część to czysta praktyczność: trudno jest zidentyfikować dolegliwości zdrowotne ucznia, gdy dziecko ma zaledwie pięć lub sześć lat.
„Przyzwyczaiłem się do warunków szpitalnych, w których dzieci nie przychodzą do gabinetu lekarskiego bez rodziców u boku. Kiedy pediatra zadaje pytanie, dziecko nie odpowiada; rodzic tak” – wyjaśnia Hotchkiss. – Dzieciak może odpowiedzieć na jedną z dziesięciu. Więc są zdani na siebie, kiedy widzimy je w pokoju zdrowia, a to jest naprawdę trudne. Muszą powiedzieć nam, co się dzieje, własnymi słowami. Naprawdę trudno jest nie mieć rodzica wypełniającego luki. To zupełnie inne okoliczności niż twoja normalna wizyta u lekarza.
Jednak rodzice nie zawsze są w stanie lepiej odpowiadać na pytania. „Zawsze jestem zaskoczona, ile razy dzieci przyjdą i powiedzą mi, że to się dzieje, więc długo, a ja zapytam „No, czy powiedzieliście o tym mamie i tacie?”, a oni odpowiedzą „nie”” – mówi Hotchkiss.
Nie każdy uczeń, który odwiedza pielęgniarkę szkolną, wymaga tak intensywnej kontroli. W rzeczywistości wielu z nich nawet nie choruje. Pokój zdrowia jest wielką pokusą dla wielu studentów z różnych powodów. Przedszkolaków fascynuje pokój zdrowia. Jest źródłem okładów z lodu i bandaży samoprzylepnych. Jest w nim łóżeczko. Cholera, to tylko tajemniczy pokój, przedszkolaki nie mają nic do roboty przez połowę czasu, a przedszkolaki są pod tym względem jak koty. Więc jeśli kaszel sprawia, że dziecko obok nich idzie do pokoju zdrowia, może dzieci same zaczynają udawać kaszel. Nie jest to szczególnie przebiegłe, poza chęcią zobaczenia, co się tam dzieje.
Licealiści to zupełnie inna sprawa. Są oczywiście sprytniejsi niż przedszkolak, ale także zdają sobie sprawę, że wyniki w nauce mają większe znaczenie. Ale bez względu na to, dlaczego nastolatki chcą wyjść ze szkoły, telefony komórkowe pozwalają im to osiągnąć przy mniejszym zaangażowaniu niż niektóre pielęgniarki szkolne.
„Wiesz, licealiści czasami chcą po prostu wyjść ze szkoły. A udawanie pielęgniarki choroby jest jednym ze sposobów na zrobienie tego” – mówi Hotchkiss. „Technologia pomaga im uciec. Napiszą do rodziców i powiedzą, że idą do pielęgniarki i chcą wrócić do domu. I tak, kiedy ich widzę – a może myślę, że są tego pełne – dowiaduję się, że ich rodzice są już na podjeździe i czekają, aby ich odebrać. Ale im są starsze, tym mniej się o nich martwię. Przychodzą i czasami chcą po prostu narzekać, a po odpoczynku wracają. Czasami pytam, czy myślą, że mogą wrócić na zajęcia, czy też chcą, żebym zadzwonił, i dostaję całą grupę z nich, którzy mówią, że nie myślą, że mogą zostać, ale chcą wziąć matematykę test. Są uczciwi i denerwują się swoją pracą klasową”.
Niepokój związany z edukacją z pewnością może też pójść w drugą stronę. Kiedy dzieci są zdenerwowane inną dynamiką szkoły, o której nie chcą rozmawiać, często próbują podstępu usprawiedliwić ten dzień.
„Czasami udają konkretną chorobę, ale widać też, że są po prostu zdenerwowani czymś innym i wykorzystują to jako drogę do domu” – wyjaśnia Hotchkiss. „To ciągłe negocjacje z rodzicami – wiele razy rozmawiałem bardzo szczerze mówiąc, że niekoniecznie są chorzy, ale mogę też powiedzieć, że nic dobrego z tego nie wyjdzie Dziś. Jeśli wpadli w taki niepokój, a może po prostu muszą to zrobić chłód, a w ich świecie dzieje się coś innego i potrzebują być gdzie indziej, z kimś w przeciwnym razie."
Zdrowie psychiczne jest nadal ważną częścią zdrowia i rozwoju, nawet dla – a może szczególnie dla – dzieci w wieku szkolnym. Nie każdy poziom systemu edukacyjnego wie, jak to zrobić skutecznie za tym opowiadać, więc dobrze, że pielęgniarki szkolne mogą rozpoznać jego znaczenie i z tego zdać sobie sprawę.