Jedyną pozytywną stroną tej pandemii jest to, że nowy koronawirus nie jest szczególnie zjadliwy dla dzieci. ten pierwsze spojrzenie na populację poniżej 18 roku życia w USA pokazuje, że, jak odkryli w Chinach, wskaźniki hospitalizacji dzieci i ciężkie objawy są znacznie niższe niż u dorosłych. Jedynym wyjątkiem mogą być niemowlęta, dla których istnieją porowate dane. Mimo to pandemia nie tylko wpływa na zdrowie, ale wstrząsa fundamentami systemu opieki zdrowotnej, wystawianie dzieci i rodziców na większe ryzyko, że dzieci z dużymi i małymi dolegliwościami nie otrzymają odpowiedniej opieki potrzebować. Dlatego Organizacje takie jak American Academy of Pediatrics (AAP), organ zarządzający pediatrów w Stanach Zjednoczonych, są tak ważne. Ich wytyczne może ratować życie — jeśli zostanie wdrożona jednolicie. Więc co AAP mówi teraz pediatrom? Dużo. Oto, co rodzice powinni wiedzieć.
Dobrze Wizyty
Wytyczne AAP dotyczące wizyt w studniach są elastyczne, aby dopasować się do liczby infekcji na danym obszarze. Oto zmiany w codziennej praktyce, do których rozważenia zachęcają gabinety pediatryczne:
- Pediatrzy mogą zdecydować się na przeprowadzanie dobrych wizyt tylko u noworodków oraz niemowląt i młodszych dzieci, które: wymagają szczepień i przełożenia wizyt w średnim dzieciństwie i młodości na później Data.
- Pediatrzy mogą ograniczyć wizyty do wczesnych godzin porannych, a resztę dnia zarezerwować na wizyty chorych.
- Zachęca się pediatrów do przeznaczenia określonych pomieszczeń na wizyty chorych i wizyty w studniach; lub w przypadku osób z wieloma miejscami praktyki, rozważenie skorzystania z jednej lokalizacji biurowej, aby zobaczyć wszystkie wizyty w dobrym stanie (obsługiwane przez osoby z kategorii wyższego ryzyka).
- Pediatrzy mogą zdecydować się na zwiększenie swojej zdolności do dostarczania telezdrowia.
Co to oznacza dla rodziców? Oczekuj, że coroczna kontrola zostanie przełożona, a większość rutynowych wizyt zostanie odwołana lub zakończona telemedycyna. Wyjątkiem będą niemowlęta i szczepienia. Szczepienia powinny również przebiegać zgodnie z harmonogramem, co zwykle ma miejsce w przypadku dzieci poniżej 5 roku życia i około 11 roku życia. „Każdy, kto potrzebuje szczepień, zdecydowanie powinien wejść” – mówi Ashlesha Kaushik, pediatryczny lekarz chorób zakaźnych i rzecznik American Academy of Pediatrics.
Jeśli musisz iść do biura, możesz napotkać dodatkowe środki ostrożności mające na celu ochronę Twojej rodziny. Wizyty w studniach mogą być zaplanowane tylko rano, a klinika może mieć oddzielne pokoje dla chorych i studni. Jeśli Twój dostawca korzysta z wielu biur, może je przeznaczyć wyłącznie na wizyty w studniach. Usługodawca prawdopodobnie zabierze Cię bezpośrednio do prywatnego pokoju, więc nie musisz czekać w poczekalni. Jak na wytyczne z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom, ty i twoje dziecko powinniście zakryć twarz maską z tkaniny. Często myj ręce i trzymaj sześć zębów z dala od innych, jeśli to możliwe.
Wizyty chorych (bez COVID-19)
AAP nie ma konkretnych wytycznych, co zrobić, jeśli Twoje dziecko jest chore na chorobę inną niż COVID-19, taką jak infekcja ucha lub choroba żołądka. Zalecają jednak trzymanie dziecka poza systemem medycznym, jeśli to możliwe. Kaushik zaleca skontaktowanie się z pediatrą, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące zdrowia Twojego dziecka. „W trybie dystansu społecznego nie chcemy zostawiać rodzin samych” – mówi. „Rodzice powinni zadzwonić do pediatry, jeśli coś się martwią, niezależnie od tego, czy są to objawy, które ich zdaniem są związane z COVID, czy z jakimkolwiek innym stresem, na który są uczucie." Usługodawca może pomóc w podjęciu decyzji o najlepszym sposobie działania, niezależnie od tego, czy będzie to leczenie w domu, wizyta telemedyczna, czy przybycie na Biuro. Cokolwiek robisz, nie przychodź do kliniki bez zapowiedzi. Zadzwoń z wyprzedzeniem, aby mogli przygotować się do Twojej wizyty.
Jeśli Twoje dziecko potrzebuje wizyty u pediatry z powodu choroby, usługodawca może umówić Cię na popołudniową wizytę. Postępuj zgodnie z tymi samymi wytycznymi dotyczącymi bezpieczeństwa osobistego, co podczas wizyty u studni. Zachęć dziecko do kaszlu w łokieć lub chusteczkę. Jeśli Twoje dziecko ma specjalistę od jakichkolwiek podstawowych schorzeń, upewnij się, że masz z nimi kontakt, a także z pediatrą.
Podejrzewany COVID-19
Jeśli Twoje dziecko ma objawy COVID-19, AAP nie chce, abyś wskoczył do samochodu i pojechał do najbliższej placówki badawczej. Zadzwońcie. „Jeśli rodzic jest naprawdę podejrzliwy, powinien zadzwonić do swojego opiekuna i poprosić o poradę” – mówi Kaushik. Nawet jeśli dziecko ma charakterystyczną gorączkę i kaszel, może nie kwalifikować się do badania. AAP zaleca, aby każdy klinicysta kierował się własnym rozumowaniem, aby ustalić, czy należy przetestować dziecko:
Użyj oceny klinicznej, aby określić, czy badania diagnostyczne są konieczne i wyklucz inne potencjalne przyczyny chorób układu oddechowego (np. Grypa). Biorąc pod uwagę następujące kwestie:
- Lokalna epidemiologia COVID-19
- Przebieg kliniczny choroby, w tym występowanie objawów (gorączka, kaszel, duszność)
- Historia podróży do dotkniętego chorobą obszaru geograficznego w ciągu 14 dni od wystąpienia objawów
- Bliski kontakt z laboratoryjnie potwierdzonym pacjentem z COVID-19 w ciągu 14 dni od wystąpienia objawów.
Objawy COVID-19 obejmują gorączkę, suchy kaszel i duszność. Dzieci mogą również mieć ból gardła, katar i problemy żołądkowe. Objawy te mogą występować w dowolnej kombinacji, więc określenie, czy jest to COVID-19, może być trudne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, zadzwoń do lekarza. Mogą, ale nie muszą zdecydować, że Twoje dziecko powinno zostać przebadane w zależności od dostępności w Twojej okolicy i inne czynniki, takie jak to, czy Twoje dziecko ma schorzenia, takie jak astma lub czy są: z obniżoną odpornością. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma COVID-19, upewnij się, że dużo odpoczywa, dobrze się odżywia i nawadnia. W większości przypadków to wszystko, czego potrzeba do odzyskania, więc testowanie często nie jest konieczne. Jeśli tak, AAP zaleca korzystanie z witryny do testów drive-through. Jeśli musisz wejść do biura, spodziewaj się, że założysz maskę medyczną i zostaniesz umieszczony w pokoju z zamkniętymi drzwiami, gdy tylko tam dotrzesz.
„Żaden wiek nie jest odporny na wirusa” – mówi Kaushik. Niektóre dzieci poważnie chorują i musisz uważać na to, żeby się o nie troszczyć ciężkie objawy, takie jak duszność, szybkie oddychanie lub trudności w oddychaniu, nadmierna senność u małych dzieci i brak jedzenia, mówi Kaushik. Są to oznaki, że powinni zobaczyć natychmiastową opiekę medyczną.
W zestaw wytycznych wydana 9 kwietnia, American Academy of Pediatrics przekazała CDC zasady, zgodnie z którymi wszystkie dzieci powyżej drugiego roku życia powinny nosić maski już teraz, kiedy idą na zewnątrz, z kilkoma zastrzeżeniami: możesz pominąć maski, gdy dzieci są w domu, należy zachować specjalne środki ostrożności w przypadku dzieci z poważnymi zaburzeniami poznawczymi lub oddechowymi (w tym monitorowanie ich za pomocą pulsoksymetru), a także, nieco mylące, nie martwiąc się tak bardzo, jeśli ludzi nie ma w pobliżu, a dzieci mogą trzymać ręce z dala od dotykania powierzchnie:
Jeśli dzieci mogą być trzymane w odległości co najmniej 6 stóp od innych i nie mają kontaktu z powierzchniami, na których może znajdować się wirus, nie potrzebują maski do ochrony siebie lub innych.
Na przykład podczas spaceru na świeżym powietrzu, o ile dzieci mogą zachować dystans społeczny większy niż 6 stóp i nie dotykać stołów, woda fontanny, wyposażenie placów zabaw lub inne rzeczy, których dotknięte osoby zarażone mogły dotykać, wtedy nie narażą się na infekcję i nie będą potrzebujesz masek.
Inni eksperci wskazali, że celem noszenia maski nie jest zapewnienie dziecku bezpieczeństwa, ale zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby w małym inkubatorze zarazków. Aż 25 procent przypadków COVID-19 przebiega bezobjawowo, a wiele osób zarażonych bez objawów to prawdopodobnie dzieci. Aby uzyskać więcej wskazówek dotyczących maski, zobacz nasze raporty tutaj.
Zdrowie psychiczne
Pogorszenie stanu zdrowia z powodu COVID-19 nie jest jedynym problemem, który Twoje dziecko może rozwinąć podczas pandemii. Świat doświadcza różnego stopnia uogólnionego niepokoju, a dzieci – niezależnie od tego, czy wiedzą, co się dzieje, czy nie – wchłaniają narodowy nastrój. Dzieci z problemami ze zdrowiem psychicznym są szczególnie podatne i mogą potrzebować teraz dodatkowego wsparcia. Strona internetowa dla rodziców AAP ZdroweDzieci.org radzi, aby zarówno rodzice, jak i dzieci znaleźli sposoby na radzenie sobie ze stresem w jednym z najbardziej stresujących okresów w życiu dziecka, takie jak utrzymywanie pewnego rodzaju rutyny lub harmonogramu, ignorowanie złych zachowań, które nie są niebezpieczne i robienie przerw od bycia razem. Jeśli dzieci lub nastolatki boją się, wzmocnij, że twoja rodzina podejmuje pozytywne działania, takie jak dystans społeczny, aby zapewnić sobie i innym bezpieczeństwo.
Jeśli Twoje dziecko ma już problemy ze zdrowiem psychicznym lub jakiś rodzaj niepełnosprawności umysłowej lub intelektualnej, skontaktuj się ze swoim specjalistą. Upewnij się, że masz wystarczająco dużo leków, których możesz potrzebować. Jeśli cierpią na takie schorzenie jak ADHD, powinni kontynuować przyjmowanie leków, nawet jeśli nie chodzą do szkoły.
Upewnij się, że radzisz sobie również z własnym stresem. Dzieci mogą być dużo. Rozwijaj mechanizmy radzenia sobie i sprawdzaj, jakie bitwy warto stoczyć. Ponieważ będziemy tu przez jakiś czas.
