Wymioty i biegunka. Dla małych dzieci częściej niż ktokolwiek z nas chciałby przyznać. Więc kiedy nieuchronnie mają problemy z żołądkiem i źle się czują, co powinien zrobić rodzic, aby szybciej wyzdrowieli. Od lat pediatrzy zalecają dietę BRAT — dietę składającą się z bananów, ryżu, musu jabłkowego i tostów — aby uspokoić żołądki po napadach wymiotów lub biegunki. Ale ostatnio Amerykańska Akademia Pediatrii przestał polecać dieta BRAT dla dzieci oraz Centers for Disease Control and Prevention Ostrzegł że długotrwałe spożywanie tak restrykcyjnej diety może prowadzić do niedożywienia. Dobrą wiadomością jest to, że połączenie tych czterech produktów spożywczych i związanych z nimi mdłych produktów spożywczych nie będzie szkodliwe w krótkoterminowe — i jest to dobry sposób, aby pomóc dzieciom powrócić do ich regularnej diety po uporaniu się z niepokojem brzuch.
Co to jest dieta BRAT i jak działa?
Pomimo długiej historii diety BRAT, żadne istotne badania kliniczne nie sprawdziły, jak skuteczne jest jedzenie tylko bananów, ryżu, musu jabłkowego i tostów na uspokojenie żołądka. Ale eksperci twierdzą, że siła diety BRAT leży w jej mdłości. Banany, ryż, mus jabłkowy i tosty są zazwyczaj delikatne dla regenerującego się przewodu pokarmowego.
Spożywanie tych pokarmów pomaga przywrócić organizmowi ciała stałe, gdy objawy zaczną ustępować, mówi Adam Cohen, dietetyk kliniczny w Szpitalu Dziecięcym Wisconsin w Milwaukee. „Zazwyczaj jest to szczególnie dobry środek na biegunkę” – mówi o diecie. „Kiedy żołądek zaczną się uspokajać, wszystkie te rodzaje pokarmów pomagają zestalić stolec”. Pokarmy takie jak zwykłe tosty bez masła są łatwo też schodzić po wymiotach, a pusty żołądek czuje się pełny i spokojny po mdłościach w rollercoasterze, on mówi.
Niektórzy eksperci wyrazili obawy dotyczące tego planu, ponieważ cztery główne pokarmy nie zapewniają pełnego zestawu składników odżywczych, których rosnące dzieci potrzebują na co dzień. Powiedział, że nie musisz brać liter B, R, A i T, mówi Cohen. Cztery pokarmy, które składają się na nazwę diety BRAT, należy traktować jako wskazówkę dla innych rodzajów pokarmów, które są podobnie nieszkodliwe jak regenerujący się żołądek. Zwykłe krakersy, płatki owsiane (bez żadnych dodatków), zwykły makaron i gotowana marchewka i ziemniaki mogą pomóc żołądkowi wrócić do normalnych posiłków.
I oczywiście dieta BRAT powinna być stosowana tylko jako rozwiązanie krótkoterminowe, dobre do wprowadzenia czegoś do żołądka dziecka, ale nie jest konieczne, aby trzymać się tego, jeśli dzieci nadal wracają do zdrowia. Po dniu lub dwóch poprawy zdrowia rodzice powinni przywrócić dziecku standardową, zbilansowaną dietę.
Jak przestrzegać diety BRAT
Po pierwsze: niech wymioty ustąpią, mówi Cohen. Odczekaj kilka godzin, zanim spróbujesz zmusić dziecko do przełknięcia czegokolwiek, a następnie zacznij od łyków klarownych płynów. „Najbardziej martwimy się w tych przypadkach odwodnieniem” – wyjaśnia. Odzyskanie płynów z powrotem do systemu jest priorytetem numer jeden. Woda jest zawsze dobrym wyborem, mówi Cohen, lub napoje elektrolitowe o niskiej zawartości cukru, takie jak Pedialyte, to świetne opcje. „Jedną rzeczą, którą uwielbiam polecać, jest rosół z kurczaka” – dodaje.
Po kilku godzinach picia klarownych płynów możesz zacząć stosować proste, BRAT i sąsiadujące pokarmy. Na przykład „co kilka godzin możesz spróbować malutkich kęsów tostów”, mówi Cohen, upewniając się, że pominiesz masło i będziesz mieć oko na objawy. Następnie spróbuj musu jabłkowego lub zwykłego makaronu, a potem możesz nawet spróbować zupy z makaronem drobiowym. Utrzymuj czyste płyny przez cały czas.
Unikaj pokarmów bogatych w tłuszcze i cukry, kofeinę, owoce cytrusowe, tłuste mięso i produkty mleczne. „Rodzice często martwią się brakiem mleka u dziecka” – mówi Cohen. Ale może być ciężko na brzuchu, a kilka dni bez niego „nie jest końcem świata”.
Gdy Twoje dziecko przejdzie przez około dzień mdłych i BRAT pokarmów, możesz powoli zacząć dodawać normalne produkty dietetyczne z powrotem do rotacji. Spróbuj zwykłej kanapki z niskotłuszczowym mięsem na lunch (pomiń ser i wysokosłodzone dodatki, takie jak ketchup) lub jajka na miękko i miękkie owoce i warzywa. W ciągu dwóch dni od ostatniego wystąpienia wymiotów lub biegunki Twoje dziecko powinno wrócić do normalnej diety.
Co najważniejsze, miej oko na to, jak czuje się twoje dziecko, mówi Cohen. Jak każdy inny rodzic, wie, że większość dzieci da ci znać głośno i wyraźnie, jeśli znów zaczną się źle czuć. Jeśli tak się stanie, cofnij się do mdłego jedzenia. Ale jeśli mówią, że są gotowi na więcej jedzenia, śmiało idź za ich przykładem, mówi. „Po prostu weź to ładnie i powoli”.