Rodzicielstwo dziecka z ADHD jest często trudne i łatwo jest wciągnąć się w zmagania i wyzwania, z którymi regularnie boryka się Twoje dziecko. Ale przy odrobinie przeformułowania ADHD Twojego dziecka może stać się supermocarstwem. Mogą być w stanie nadmiernie skoncentrować się na zainteresowaniu w sposób, w jaki inne dzieci nie są w stanie. Dzieci z ADHD są szczególnie dobre w wielozadaniowości. A nadmiar energii może być początkiem wyjątkowej kariery sportowej.
Na powyższym filmie dr Maggie Sibley, profesor psychiatrii i nauk behawioralnych na University of Washington School of Medicine oraz psycholog kliniczny w Seattle’s Children’s Hospital, oraz Rhashidah Perry-Jones, wielokrotnie nagradzana pisarka, edukatorka rodziców i trenerka ADHD, rozmawia z moderatorką Micaelą Birmingham o realiach wychowywania dziecka z ADHD. W tej odsłonie Straszna mamusiana żywo. Praca. Prosperować. seria, stworzony we współpracy z Ojcowskiomawiają wskazówki rodzicielskie dla dzieci z ADHD, niedodiagnozowanie ADHD oraz cechy ADHD, które mogą być supermocami dla dzieci i dorosłych.
Poniższe zostały zredagowane pod kątem długości i przejrzystości.
Rhashidah, czy możesz wyjaśnić niektóre kluczowe cechy i objawy, które mogą sygnalizować rodzicowi, że jego dziecko może mieć ADHD? I czy dla rodzin ważne jest, aby postawiono diagnozę ADHD?
Rhashidah Perry-Jones: Rodzice, wszyscy znamy nasze dzieci. Często dzieci z ADHD mogą być bardzo komunikatywne, a niektórzy mówią, że mówią bez przerwy. Innym razem dzieci są bardzo energiczne; lubią dużo biegać. A czasami ludzie mogą powiedzieć, że śnią na jawie; są pomysłowi. Oto niektóre z rzeczy, na które możesz zwrócić uwagę. Ponadto, jeśli Twoje dziecko ma trudności z podążaniem w wielu kierunkach z rzędu i musi je rozbić na mniejsze części, może to być inny sposób. Ale najważniejszą rzeczą, o której wspomniałeś, jest postawienie diagnozy, abyś wiedziała, z czym masz do czynienia i czy są jakieś współistniejące lub współwystępujące schorzenia.
Wiemy, że niektóre społeczności są niedodiagnozowane, zwłaszcza dzieci kolorowe, przy czym dziewczynki są niedodiagnozowane częściej niż chłopcy. Jak systemowy rasizm odgrywa się w tej całej sytuacji?
RPJ: Ludzie generalnie uważali, że dzieci z ADHD, szczególnie czarne i brązowe, są przediagnozowane. Ale badania pokazują, że tak nie jest. W rzeczywistości u dzieci czarno-brązowych częściej nie zdiagnozowano ADHD. Jeśli jesteś dziewczyną, jest jeszcze mniej prawdopodobne, że zostaniesz zdiagnozowana. Dlatego bardzo ważne jest, aby jeśli rodzice widzą którekolwiek z zachowań typowych dla ADHD, rozmawiali z nauczyciela, porozmawiaj ze szkołą o postawieniu diagnozy lub porozmawiaj z pediatrą o uzyskaniu diagnoza.
Często czarne dzieci są bardziej karane niż ich białe odpowiedniki, gdy takie zachowanie może faktycznie być ADHD. Dlatego ważne jest, aby postawić diagnozę. Ważne jest, aby zobaczyć, jak te różnice rasowe wpływają na to, jak szkoła i jak nauczyciel może patrzeć na twoje dziecko.
Dr Sibley, jeśli chcemy rozwiązać ten problem niedodiagnozowania, czy jest to kwestia zmiany szkolenia pracowników służby zdrowia? Czy potrzebujemy bardziej zróżnicowanej reprezentacji po stronie badawczej rzeczy? Jak myślisz, jak moglibyśmy zacząć się tym zajmować?
Maggie Sibley: Musimy budować świadomość tego, jak wygląda ADHD i jak twarz ADHD może być różna u różnych rodzajów dzieci. Dzieci, które są czarne i brązowe, częściej są uważane za mające postawę, podczas gdy dziecko, które jest biali mogą mieć takie same zachowania i być brane pod uwagę: „Och, może mają ADHD”. Więc potrzebujemy świadomości nauczycieli że.
Potrzebujemy również profesjonalistów, którzy będą szukać ADHD, które nie są typową prezentacją: ciche dzieci z ADHD, które nie przeszkadzają, dzieci, które mogą być naprawdę dobre w szkole i nadal mają ADHD. Im bardziej możemy budować świadomość ADHD, która nie jest tylko nadpobudliwym, 8-letnim chłopcem z klasy średniej, tym więcej dostawców może bądź czujny, a rodzice mogą być czujni i każdy może wypatrywać dzieci, które walczą i potrzebują Wsparcie.
Często rodzice potrzebują oficjalnej diagnozy, aby uzyskać dostęp do usług i innych programów dla ich dziecka. Czy istnieją sytuacje lub okoliczności, w których rodzic może nie chcieć publicznie ujawniać diagnozy ADHD swoich dzieci lub dziecka?
RPJ: Może być. Mówię rodzicom, że z nimi pracuję, że to od Ciebie zależy, co zrobisz z tymi informacjami, zwłaszcza jeśli robisz to prywatnie. Jeśli ocena zostanie przeprowadzona przez szkołę, szkoła będzie o tym wiedziała. Ale niektórzy rodzice, zwłaszcza rodzice Afroamerykanów, obawiają się, że ich dziecko może mieć negatywny wpływ na to, że szkoła wie o tej diagnozie. Mówię więc rodzicom, że to zależy od ciebie i musisz czuć się komfortowo, dzieląc się tymi informacjami. Ale jeśli nie udostępnisz tych informacji i jeśli Twoje dziecko potrzebuje Indywidualnych Planów Edukacji lub 504 miejsc zakwaterowania, nie będziesz w stanie tego zrobić. Jeśli Twoje dziecko ma problemy w szkole, najlepiej jest podzielić się tymi informacjami, abyś mógł uzyskać wsparcie i którego potrzebuje Twoje dziecko.
Jeśli chodzi o uzyskanie wsparcia i niezbędne interwencje, jak rodzic radzi sobie z farmaceutycznymi interwencjami niefarmaceutycznymi? Kiedy byłem dzieckiem, brzmiało to tak: „Daj każdemu Ritalin. Wszyscy są zbyt podekscytowani. Po prostu daj to wszystko dzieciom.” Jaki jest obecnie rodzaj standardu oceny, jakie jest najlepsze rozwiązanie dla dziecka?
MS: Mamy szczęście, że istnieje obecnie wiele rozwiązań dla dzieci. I żeby rodzice mogli wybrać rozwiązanie, które jest dla nich najbardziej komfortowe i zgodne z ich wartościami i tym, na czym im zależy. W szczególności interwencje farmaceutyczne, takie jak Ritalin, takie jak Concerta, Adderall lub niektóre z tych, o których ludzie słyszeli, są skuteczne leczenie, jeśli chodzi o pomaganie dzieciom w skupieniu się i kontrolowaniu ich zachowania, zwłaszcza gdy są proszone o odrabianie takich rzeczy jak długa praca domowa zadania.
Ponadto mamy interwencje behawioralne, które mogą być prowadzone przez psychologów i terapeutów oraz osoby w szkołach które są również bardzo skuteczne we wspieraniu dzieci w zdobywaniu nowych umiejętności, opanowaniu samokontroli i byciu bardziej nad nimi zachowanie. Niektóre rodziny decydują się na wykonanie obu tych zabiegów jednocześnie i starają się zapewnić maksymalne wsparcie. Niektóre rodziny najpierw próbują jednego, a potem drugiego. Nie ma na to właściwego sposobu. To naprawdę zależy od rodziny i ich opiekuna, aby porozmawiać o tych wyborach i dokonać tych wyborów z osobistej perspektywy.
Jakie są długoterminowe skutki przyjmowania leków na ADHD?
MS: Niektóre dowody sugerują, że jeśli dzieci przyjmują leki na ADHD przez długi czas, ma to niewielki wpływ na to, jak wysokie będą one w wieku dorosłym. Mówimy o może centymetrze lub dwóch, więc nie jest to duża różnica. Ale kiedy dzieci przyjmują leki na ADHD, jednym z najczęstszych skutków ubocznych jest tłumienie apetytu, co oznacza, że nie jedzą tak dużo i nie otrzymują tylu składników odżywczych. To może przełożyć się na to, że później nie będziesz już tak wysoki.
Czasami ludzie martwią się, że jeśli weźmiesz leki na ADHD przez całe dzieciństwo, Twoje dziecko może być bardziej otwarte na przyjmowanie narkotyków, gdy będzie starsze. Chcę zapewnić ludzi, że nie ma na to dowodów. Nie ma obawy, że przyjmowanie leków ADHD jako dziecko sprawi, że Twoje dziecko będzie bardziej otwarte na używanie substancji.
Jedną z rzeczy, która może się zdarzyć, jest to, że jeśli ludzie przyjmują leki ADHD przez długi czas, czasami wydają się z czasem nieco mniej skuteczne. To normalne. Ludziom, którzy piją dużo kawy, nie wpływa to na nich tak bardzo, ponieważ tak dużo piją. To jest podobne do tego. Istnieją profesjonaliści, którzy mogą opowiadać się za takimi rzeczami, jak zrobienie sobie krótkiej przerwy, aby wyzdrowieć po niektórych z tych możliwych skutków, a następnie wrócić w odpowiednim momencie. To jest coś, o czym możesz porozmawiać ze swoim lekarzem, ale nie mamy żadnych dowodów na żadne poważne długoterminowe skutki, o które każdy naprawdę powinien się martwić w związku z tymi lekami.
Rhashidah, opowiedz nam trochę o niektórych cechach ADHD, które widziałeś być może u swojej własnej córki lub w rodzinach, z którymi pracowałeś, które dzieci mogą wykorzystać na dobre i faktycznie wykorzystać jako supermocarstwo.
RPJ: Jednym z przejawów, jak lubię mówić, jest bycie w całości skoncentrowanym na laserze lub nadmiernie skupionym. Jeśli masz dziecko, które ma ADHD lub znasz dziecko, które ma ADHD, być może zauważyłeś, że kiedy jest czymś zainteresowanym, jest bardzo zainteresowane i może nadmiernie skupiać uwagę. Używanie hiperskupienia na swoją korzyść jest czymś, co jest ważne. Zobacz, czym interesuje się Twoje dziecko, zobacz, czy używa tego hiperfokusa i pozwól mu wykorzystać to, jak najlepiej. Druga rzecz to wielozadaniowość. Czasami mogą mieć możliwość zrobienia więcej niż jednej rzeczy, co może być dla nich bardziej pomocne, aby nie byli znudzeni.
Kolejna rzecz to energia. Wiele dzieci z ADHD jest bardzo energicznych. Wykorzystaj to na swoją korzyść. Mogą być w stanie zrobić nieco więcej niż ktoś inny. Często dzieci z ADHD są bardzo empatyczne i bardzo współczujące. Dzięki tej empatii mogą być świetni w pracy i wolontariacie ze zwierzętami i pracy z dziećmi. Są też bardzo, bardzo kreatywni. Wykorzystaj ich kreatywność, doskonal tę kreatywność najlepiej, jak potrafią. Zachęć ich, aby myśleli nieszablonowo i niekoniecznie robili coś, co robi inny uczeń.
Niech wiedzą, że różnice między nimi mogą być siłą, supermocarstwem i dawać im możliwość budowania i doskonalenia tych cech.
Ta idea, że niektóre z tych manifestacji mogą być postrzegane jako supermoce, jest bardzo wzmacniającą ideą. Czy istnieją badania naukowe, które pokazują, że to prawda?
MS: To naprawdę ważne, aby myśleć o ADHD w sposób ciągły. Niektórzy ludzie mają go naprawdę poważnie, a inni łagodniej. A nawet ludzie bez ADHD mają czasami tendencje podobne do ADHD. Kiedy mamy łagodniejszą postać ADHD, czasami możemy dostrzec pewne pozytywne korzyści z tego płynące. Na przykład ktoś, kto jest trochę impulsywny, może być spontaniczny i zabawny, ale ktoś, kto jest naprawdę impulsywny, może wpaść w niebezpieczne sytuacje, robić ryzykowne rzeczy, a nawet być nachalny. Tak więc jedną z rzeczy, które widzimy, jest to, że ludzie uczą się przezwyciężać ADHD i wprowadzać je w bardziej łagodna postać zaburzenia, badania sugerują, że mogą istnieć pewne pozytywne aspekty: że. Kreatywność to taka, która ma największe poparcie badawcze.
Jednak ważne jest również, aby zobaczyć drugą stronę medalu, czyli to, że jeśli nie pomożemy ludziom nauczyć się umiejętności zarządzania i poradzą sobie z ich objawami, nie będą w stanie ściszyć tych objawów i dotrą do miejsca, w którym mogą wystąpić korzyści. Bardzo ważne jest, aby zastosować podejście oparte na sile z ADHD. Ważne jest, aby zobaczyć, że mocne strony mogą być związane z ADHD, a ludzie nie mają mocnych stron związane z ADHD, a te można również wykorzystać, aby pomóc im odnieść sukces i złagodzić ADHD kontrola. Rodzice nie powinni się zniechęcać, jeśli nie widzą teraz żadnego z tych pozytywnych aspektów. Zwłaszcza u młodszych dzieci. Czasami zaczynają ujawniać się nieco bardziej, gdy jednostki się starzeją i zaczynają stawać się sobą i naprawdę zaczynają znajdować swoje zainteresowania.
Rhashidah, jak wspierasz rodziców, którzy mogą mieć trudności z rozpoznaniem tego podejścia opartego na sile, gdy na co dzień może to być bardzo trudne?
RPJ: Ważne jest, aby rodzice rozumieli wyzwania, edukowali się na temat ADHD, wiedzieli czym jest ADHD, porozmawiaj z profesjonalistami i upewnij się, że masz zespół opiekuńczy wokół swojego dziecka do wsparcia ty. Potrzebujesz wsparcia. Upewnij się, że masz zespół osób, które są profesjonalne, które pomagają Ci z dzieckiem. Ten rodzaj wsparcia może pomóc w radzeniu sobie z wyzwaniami, ponieważ będą pewne wyzwania.
Niektórzy ludzie mogą powiedzieć, że twoje dziecko jest apodyktyczne, ale możesz postrzegać je jako posiadające cechy przywódcze. To może być trudne i musisz spojrzeć na to w taki sposób, aby samemu je przeformułować. I przeformułowując, pozwalasz tym, którzy są wokół ciebie, szczególnie nauczycielom, doradcom w szkole, aby również to przeformułowali, aby nie patrzyli na twoje dziecko jako na kogoś, kto jest po prostu apodyktyczny. Ale spójrz na to dziecko jak na lidera. A jeśli jesteś rodzicem i wychowujesz dziecko, które jest czarne lub brązowe, te skłonności do patrzenia na te zachowania częściej negatywnie, jeszcze ważniejsze jest, abyś przeformułował te dla osób, które mają do czynienia z Twoim dzieckiem, aby mogli je postrzegać jako ty robisz. I abyś miał system wsparcia, dzięki któremu będziesz mógł zostać wzmocniony, gdy sytuacja stanie się dla ciebie trudna.
Czy możesz zasugerować, jak porozmawiać z dzieckiem z nową diagnozą ADHD, aby zrozumieć jego stan? W jakim wieku zaczynasz rozmawiać ze swoim dzieckiem o tym, że ma to supermocarstwo?
RPJ: To naprawdę zależy od tego, ile lat ma twoje dziecko. Jeśli rozmawiasz z pięciolatkiem, wyjaśnienie tego może być nieco trudne. Możesz powiedzieć swojemu dziecku: „Słuchaj, poszliśmy do lekarza”, wytłumacz mu, że zauważyłeś, że może trochę się różnić od innych dzieci i że dobrze, że Cię kochamy. Że mogą być pewne rzeczy, które będziesz musiał zrobić lub które mogą być dla ciebie nieco trudniejsze niż dla innych dzieci. Jesteśmy tutaj, aby wspierać Cię i współpracować z Tobą oraz robić wszystko, co konieczne, aby zapewnić Ci sukces.
Wszystko zależy od rodzaju relacji, jaką już masz ze swoim dzieckiem i twojej wygody w wyjaśnianiu i rozmawianiu z nim, a także na tym, jak myślisz, że na to zareaguje.
Czy możesz odnieść się do pomysłu, by nie skarcić dzieci ani nie ganić ich za zachowania związane z ADHD, ale zamiast tego próbować wymyślić, jak wspierać je w pozytywny sposób?
MS: To bardzo ważne, aby dzieci z ADHD otrzymywały tyle samo pozytywnych opinii, prawdopodobnie dwa razy więcej pozytywnych opinii niż te, które otrzymują negatywne. Ponieważ naturalnie będą popełniać więcej błędów. I będą mówić rzeczy, które sprawią, że ich rówieśnicy będą się z nich wyśmiewać lub krytykować. Będąc przez życie, otrzymają więcej negatywnych opinii od swoich nauczycieli, a nawet rodziców. Musimy więc ciężko pracować, aby upewnić się, że otrzymują pozytywne wiadomości, ponieważ osoby z ADHD mają przeciętnie niższą samoocenę niż osoby bez ADHD. I wiele z tego zaczyna się w dzieciństwie od tych negatywnych wiadomości.
Więc rodzice młodszych dzieci, jesteście teraz na miejscu kierowcy. Nadal masz moc, aby chronić swoje dzieci przed tym, upewniając się, że są otoczone przez ludzi, którzy widzą w nich dobro. Ważne jest, aby ludzie współpracowali ze swoimi szkołami, zwłaszcza analizowali problemy i ustalali pozytywne programy, w których dzieci mają zorientowane na przyszłość cele i mogą być nagradzane za podejmowanie pozytywnych kroków we właściwym kierunku, zamiast podejścia opartego na karach, w którym dzieci czują się źle lub wstydzą się tego, kim są są.
OJeśli chodzi o szkołę, jaka byłaby najważniejsza rada, jaką możesz udzielić rodzicom w tej walce o zakwaterowanie. W jaki sposób rodzic zaczyna poruszać się po systemie, kiedy wydaje się, że wszystkie drzwi są mu trzaskane przed nosem?
RPJ: Jeśli mają diagnozę i ocenę, podziel się tą informacją ze szkołą i współpracuj ze szkołą w celu stworzenia IEP lub Indywidualnego Programu Edukacji. Umieść cele w tym ZPN i umieść w nim różne rodzaje dostosowań. Jest to wymagane przez prawo i którego szkoła musi przestrzegać. Jeśli masz problemy ze szkołą, upewnij się, że otrzymasz zakwaterowanie 504 lub ułożysz plan IEP, aby upewnić się, że Twoje dzieci lub dziecko mogą odnieść sukces w szkole.
Jeśli masz cele określone w tym ZPE i nie są one osiągnięte bez względu na ramy czasowe, jaką drogę może podjąć rodzic?
RPJ: Znam kilku rodziców, którzy faktycznie pozwali okręgi szkolne, aby upewnić się, że ich dziecko otrzyma odpowiednią uwagę, której potrzebują. Więc to jest coś, co może zrobić rodzic. Również pozostań na szczycie tego IEP. Często rodzice przychodzą na takie spotkania, a ponieważ ktoś ma te wszystkie litery za swoimi nazwiskami, mogą czuć się onieśmieleni. Ważne jest, abyś uzyskał IEP, rozmawiał z profesjonalistami, abyś sam się wykształcił i przez cały czas stał się adwokatem swojego dziecka. Nie czekaj do następnego roku, aby ponownie spojrzeć na IEP. Regularne spotkania. Kiedy po raz pierwszy składasz IEP, sprawdź może cztery tygodnie później, aby zobaczyć, jak się sprawy mają, abyś mógł określić, czy wykonują pracę, którą powinni wykonywać, czy nie, i możesz podjąć interwencje właśnie wtedy.
Lęk, czy jest to powszechna cecha dzieci z ADHD, czy może manifestuje się, gdy nie mają odpowiedniego wsparcia?
RPJ: Z mojego punktu widzenia lęk to niekoniecznie cecha czy objaw. Może występować choroba współistniejąca lub współwystępująca choroba, która sama się wychowuje. Musisz uzyskać tę diagnozę, aby zobaczyć, z czym masz do czynienia.
MS: Niepokój i ADHD mogą być błogosławieństwem i przekleństwem. Po pierwsze, zmaganie się z dwoma różnymi trudnościami w tym samym czasie. Ale, co ciekawe, czasami lęki trochę przerywają ADHD dla ludzi. Tak więc ludzie z ADHD i lękiem czasami lepiej reagują na leczenie. Z pewnością jest to coś, co dość często współwystępuje.
Po stronie niepokoju, czy lepiej wypchnąć ich poza ich strefy komfortu dzięki nowym doświadczeniom, czy pozwolić im zrezygnować, jeśli czują się niekomfortowo?
RPJ: Zapytaj ich, o co się martwią. A jeśli niepokój wynika z tego, że nie uważają się za mądrych, czy to prawda? Te rzeczy nie są prawdą. Pokaż im i porozmawiaj z nimi o rzeczach, które wiemy, ponieważ lęk to coś, na co ludzie patrzą w przyszłość i niekoniecznie są w chwili obecnej. Wykonuj praktyki, takie jak medytacja, które pomagają im pozostać w teraźniejszości. A te rzeczy, o które się martwią, spójrz na nie, aby zobaczyć, czy są prawdziwe, czy nie. Generalnie nie są one prawdziwe. Przeprowadź tę rozmowę, przenieś ich do teraźniejszości, aby pokazać im, że te rzeczy, o które się martwią, naprawdę nie są prawdziwe.
Jak pomagasz im w regulacji emocji i kontroli impulsów?
MS: Odpowiadając na to pytanie biorę głęboki oddech, bo to długa droga. Chcę, żeby ludzie o tym wiedzieli, ale można to zrobić. Nie ma szybkiego rozwiązania dla dzieci, które mają problemy z kontrolowaniem swoich emocji, ale będzie to podejście, które ma związek z nauczeniem ich umiejętności, których mogą nauczyć się, aby się uspokoić.
Jeśli masz dziecko, które zmaga się z emocjonalnymi objawami ADHD, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest praca z psychologiem, ponieważ jest to jeden z elementów ADHD, na który leki nie pomagają tak bardzo, ale strona psychologiczna tego naprawdę może pomóc w tym. To długa droga, ale w miarę starzenia się dzieci, ci, którzy mają w ręku odpowiednie narzędzia, i rodzice, którzy robili właściwe rzeczy, z czasem zauważą poprawę.
RPJ: Z doświadczeń z innymi rodzicami iz własnego doświadczenia, terapia modyfikacji zachowania jest bardzo pomocna w kontrolowaniu impulsów. Mieliśmy system tokenów, w którym moja córka mogła zarabiać tokeny za określone zachowania. Ważne jest, aby nie próbować zmieniać całej gamy zachowań naraz, ale skupić się na jednym zachowaniu. Kiedy widzisz, jak robią zachowanie, które chcesz zobaczyć, bądź bardzo opisowy w swojej pochwale. Powiedz: „Och, John, widzę, że naprawdę chciałeś te płatki, ale poczekałeś pięć minut, aż zszedłem na dół, żeby je zdobyć. I naprawdę to doceniam”.
Jak możesz uzyskać wsparcie jako rodzic, jeśli masz również ADHD?
MS: ADHD występuje w rodzinach i często rodzice po raz pierwszy uświadamiają sobie, że mają ADHD, kiedy ich dziecko zostaje zdiagnozowane i dostrzegają pewne podobieństwa. Podobnie jak w przypadku dzieci, istnieją dwie podstawowe formy terapii ADHD dla dorosłych. Jednym z nich są leki, a drugim terapia poznawczo-behawioralna, rodzaj terapii, którą można uzyskać od psychologa. Więc mówię ludziom, myślę, że to jest naprawdę dobre dla ciebie i twojego dziecka, aby przejść leczenie w tym samym czasie, ponieważ będziecie się uczyć od siebie nawzajem.
