Kiedy zacząłem swoją pierwszą pracę po studiach, przyszedłem przygotowany z paskudnym małym urządzeniem zwanym Lumo Lift. Przymocowany do mojej koszuli za pomocą magnesu korektor postawy wibrował delikatnie za każdym razem, gdy się garbiłem, przypominając mi, żebym usiadł prosto. Pomogło mi utrzymać to, co uważałem za „doskonałą postawę”. Z kręgosłupem skierowanym w niebo, mój praca przy biurku nie mógł tego skrzywdzić.
Urządzenie przetrwało miesiąc, zanim irytująco trafiło na tył szuflady. Ale ku mojemu zdziwieniu fizyczne konsekwencje garbienia się w miejscu pracy nigdy nie pojawiły się — i jest ku temu powód naukowy.
Jako pracownicy i osoby dokonujące przeprowadzki, nieustannie mówi się nam, jaki powinien być kształt, krzywizna i pozycja naszych pleców, aby „usiąść prosto” i dokładnie przestudiować ergonomię naszego krzesła biurowe. Ale gdy są popychane, te i inne przekonania dotyczące postawy okazują się równie bezpodstawne, jak wszechobecne. Niektórzy mogą nawet nas ranić.
„Jest taka narracja, jak: „O mój Boże, jeśli się garbię, rozerwę swój dysk” lub „Mam zamiar wyciągnąć dysk”. I będę garbusem Notre Dame, kiedy skończę 70 lat”, mówi
Wernli, którego praca od dawna koncentruje się na związku między postawą a ból pleców, jest częścią rosnącej grupy badaczy, którzy starają się zidentyfikować prawdziwe korzenie bólu pleców i obalić ideę, że istnieje obiektywnie „słaba postawa”. Weźmy na przykład badanie z 2019 r., które dotyczyło:pracownicy call-center. Naukowcy odkryli, że czas spędzony na siedzeniu nadal koreluje z bólem pleców, podczas gdy pozycja siedząca nie. Inne badania,w tym Wernli, zasugerował, że napięty i przemyślany (a zatem nienaturalny) „ochronny” styl ruchu, którego zwykle używają osoby doświadczające bólu, może w rzeczywistości pogorszyć ból. W przeciwieństwie do tego, relaksacja w bardziej naturalnych pozycjach może pomóc.
Aby zrozumieć dlaczego, wyobraź sobie zaciskanie pięści w sposób, w jaki siedzisz wyprostowany i czujny z „właściwą postawą”, mówi Wernli. „Jeśli robiłeś to przez osiem godzin dziennie, siedząc przy biurku, przyjdziesz mi powiedzieć że masz naprawdę obolały nadgarstek. To samo dotyczy kręgosłupa, gdy starasz się utrzymać dobrą postawę.
Istnienie „idealnej postawy” i to, czym dokładnie może być, jest nadal przedmiotem gorących dyskusji wśród fizjoterapeutów. ABadanie 2012 prawie 300 fizjoterapeutów w całej Europie stwierdziło, że nie byli w stanie wypracować konsensusu co do idealnej pozycji siedzącej, przy 85% podzielonych między dwie opcje. Odpowiedzi różniły się również w zależności od kraju, wskazując, że zarówno historia kulturowa, jak i systemy szkoleniowe, które różnią się między granicami, prawdopodobnie wpływają na zalecenia ekspertów.
Wiele z tych nieporozumień wynika z braku jednoznacznej literatury naukowej w tej dziedzinie, mówi Wernli. Chociaż przekonania o prawidłowej postawie mają swoje korzenie we wszystkim, od ról płciowych po klasizm – ci, którzy mają więcej pieniędzy i władzy, mają większe szanse na przywilej siedzieć przy biurku z wyprostowanymi plecami przez cały dzień — przekonanie lekarzy, że nieprawidłowa postawa może bezpośrednio powodować ból, pochodzi głównie z linii badań sięgających wstecz do 1960. A1964 artykuł w Dziennik Chirurgii Kości i Stawów jako pierwszy połączył różne pozycje ciała z różnym naciskiem na dyski lędźwiowe podtrzymujące dolną część kręgosłupa. Naukowcy doszli do wniosku, że ponieważ zwiększone ciśnienie może zwiększyć ryzyko uszkodzenia dysku, musi również zwiększać ryzyko bólu lędźwiowego.
To założenie rzadko było kwestionowane w ciągu następnych 50 lat literatury naukowej, nawet w artykułach, które:powtórzył wyniki tego starego badania. Od dziesięcioleci kieruje zaleceniami medycznymi, mówi Wernli, ale zasługuje na wyzwanie, zwłaszcza że wczesne prace zaczęły ujawniać jego wady.
Więc co to oznacza dla osób borykających się z bólem pleców? Odpowiedź brzmi, że nie ma jednej odpowiedzi. „Jeśli martwisz się bólem pleców, powinieneś się martwić Twój ból pleców i sytuacja, w której ten ból pleców istnieje, a nie próba uzyskania jakiegoś globalnego rozwiązania”, mówi dr Sander Gilman, JD,, historyk medycyny z Emory University i autor Stań prosto!: Historia postawy. Gilman zgadza się z Wernlim, że profilaktyka i rozwiązania bólu pleców powinny skupiać się nie tylko na plecach samo w sobie — że doświadczenia, w tym nastrój i temperament, mogą powodować ból na więcej sposobów niż my wiedzieć.
„Postawa to nie tylko mięśnie” – mówi Gilman. „To nie tylko neurologiczne. To sposób, w jaki funkcjonujemy na świecie, praca, którą wykonujemy, gdzie jesteśmy w naszym życiu i gdzie jesteśmy kulturowo”. Za pomocą narzędzi, w tym wojskowych formacji, etykiety w klasie i, oczywiście, gorsetu, postawa w dużej mierze odzwierciedlała zobowiązanie do zajmowania miejsca w świat. Dla Gilmana największym brakującym ogniwem w naszym rozumieniu bólu i postawy jest „rozbieżność między bardzo dobrym, bardzo obszernym kulturowym badaniem postawy a fizjologią postawy”.
Odwrócenie dawnych założeń dotyczących postawy oznacza oduczenie się tego, co myślimy, że wiemy o zginaniu i garbieniu się. „Jesteśmy ludźmi; nie jesteśmy maszynami” – mówi Wernli. Codzienne czynności wywierają na nasze ciała różnego rodzaju naciski fizyczne, ale „w odpowiednim środowisku, z odpoczynkiem i regeneracją nie załamujemy się z większą presją — w rzeczywistości stajemy się silniejsi z większą ilością ciśnienie."
Obaj eksperci zgadzają się, że jeśli odczuwasz uporczywy ból pleców, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jest zasięgnięcie pomocy medycznej, aby wykluczyć prawdziwe urazy i choroby. Jednocześnie może warto odpuścić swoje stres o codziennych ruchach, takich jak praca z kanapy lub odbieranie dzieci. „Moim ostatecznym celem dla kogoś z bólem pleców”, mówi Wernli, „jest to, aby zapomnieli, że mają plecy”.
Odepnij więc swój wewnętrzny Lumo Lift i płyń z prądem trochę więcej. Jak mówi ulubiony slogan Wernli, „najlepsza postawa to twoja następna”.
