W zeszłym tygodniu administracja Bidena ogłosiła, że zajmie się luką w ustawie o przystępnej cenie (ACA), która może oznaczać, że nawet 200 000 nieubezpieczonych Amerykanów będzie miało dostęp do ubezpieczenie zdrowotne dla siebie i swoich rodzin, a milion ludzi miałoby tańsze ubezpieczenie.
Nazywana „rodzinną usterką”, luka jest definicją z czasów Obamy tego, co kwalifikuje się jako „niedrogie” ubezpieczenie. ACA nakazuje pracownikom zakwalifikować się do ACA Marketplace, za pośrednictwem którego Amerykanie mogą uzyskać dostęp do ubezpieczenie zdrowotne, jeśli ubezpieczenie opłacane przez pracodawcę kosztuje więcej niż 9,83% gospodarstwa domowego dochód.
Jednak tak zwany próg przystępności cenowej uwzględnia jedynie samoubezpieczenie pracownika, a nie współmałżonka lub dzieci. Dlatego też, jeśli ubezpieczenie tylko dla pracowników spadnie poniżej progu, ubezpieczenie jest uważane za przystępne, nawet jeśli koszt ubezpieczenia osób pozostających na utrzymaniu powoduje, że koszty znacznie przekraczają próg. W takiej sytuacji pracownik nie kwalifikowałby się do ubezpieczenia na giełdzie.
Szacuje się, że ta „rodzinna usterka” uniemożliwiła aż pięciu milionom ludzi uzyskanie niedrogiego ubezpieczenia z ACA Marketplace, z których większość to kobiety i dzieci.
Miliony amerykańskich dzieci są nieubezpieczone
Najnowsze badania z opublikowanych w lutym Centers for Disease Control and Prevention wykazał, że w 2020 roku było ich 3,7 mln nieubezpieczone dzieci w USA — 5% wszystkich dzieci w USA. Eksperci uważają, że liczba tylko wzrosła w wyniku Covid-19 pandemia.
Nowa propozycja Bidena rozszerzyłaby próg przystępności cenowej o współmałżonka i osoby pozostające na utrzymaniu pracownika. Rodzina kwalifikowałaby się do objęcia ubezpieczeniem z ACA Marketplace, gdyby koszty ubezpieczenia zdrowotnego pokrywane przez pracodawcę dla pracownika i osób pozostających na utrzymaniu przekraczały 9,83% dochodu gospodarstwa domowego.
„Jeśli proponowana zmiana zostanie wprowadzona, szacuje się, że 200 000 nieubezpieczonych osób zyskałoby ubezpieczenie, a prawie milion Amerykanów byłoby bardziej przystępne. Wiele rodzin byłoby w stanie zaoszczędzić setki dolarów miesięcznie dzięki niższym składkom” – powiedzieli przedstawiciele Białego Domu w a oświadczenie. „Ta proponowana zasada byłaby najbardziej znaczącym działaniem administracyjnym mającym na celu poprawę wdrażania ACA od czasu jego uchwalenia”.
Jak Biden zamknął lukę „rodzinną”?
Zamknięcie tej luki jest czymś, co gałąź wykonawcza może osiągnąć samodzielnie; nie musi polegać na wątpliwej demokratycznej większości w Kongresie ani na bezwładnym tempie Senatu. Zmiany powinny wejść w życie 1 stycznia 2023 r. Biały Dom szacuje, że z pięciu milionów osób dotkniętych usterką rodzinną, blisko 1,2 milion otrzyma natychmiastowe korzyści, podczas gdy reszta może zdecydować się na pozostanie przy obecnym ubezpieczeniu plany.
Prezydent Biden ogłosił tę propozycję podczas wydarzenia, w którym uczestniczył z byłym prezydentem Barackiem Obamą, którego punkt orientacyjny Ustawa o przystępnej cenie zapewniła ubezpieczenie dla niezliczonych nieubezpieczonych i niedoubezpieczonych Amerykanów od momentu jej powstania w 2010.
„Wiem, jak zniechęceni ludzie mogą popaść w Waszyngtonie”, Obama powiedział podczas wydarzenia. „Ale ustawa o przystępnej cenie pokazuje, że jeśli kierujesz się podstawową ideą, że razem możemy poprawić życie tego pokolenia i następnego, i jeśli jesteś wytrwały, jeśli zostaniesz z tym, jesteś gotów przebrnąć przez przeszkody i krytykę, i ciągle poprawiać się tam, gdzie ci się nie udaje, możesz sprawić, że Amerykę lepszy."
