Dla rodziców weteranów kupa jest passé. Zrezygnowaliśmy z życia po łokcie w dosłownym bzdurie, a my przyszliśmy prawie powitać codzienne obrzydliwości naszych dzieci do ich pieluch. Ale rutynowe miejsce kupa w naszym życiu znacznie utrudnia nam dostrzeżenie charakterystycznych oznak kłopotów ukrytych w nieprawidłowym kale.
Na szczęście dr Anish Sheth widział to wszystko. Gastroenterolog, który, nie żartujemy, nazywa się „Dr. Stołek”, Sheth właśnie wydał swoją nową książkę Kompletne, co mówi ci twoja kupa. To wyczerpujący przewodnik po tym, co wychodzi z ludzkiego tyłka, i chociaż może to nie być przewodnik po kupach zasługujemy, to z pewnością przewodnik po kupach, którego potrzebujemy. Ojcowski rozmawiałem z dr. Stołem o tym, na co nawet amatorzy obserwatorzy scat mogą zwracać uwagę podczas zmiany pieluch:
Kiedy urodziło się moje dziecko, wiedziałem, że pierwsze kupy będą inne, ale byłem całkowicie nieprzygotowany na dziwną lepką substancję, która z niego wyszła. Co się tam dzieje?
Stołek noworodka jest czarny. To zaskakujące, gdy widzisz to po raz pierwszy, ponieważ jako dorośli nie jesteśmy przyzwyczajeni do oglądania tego odcienia stołka. Nazywa się smółką. To w zasadzie odpady z 9 miesięcy życia w macicy i to naprawdę dobry znak, że dziecko jest zdrowe i że jego jelita działają prawidłowo.
Dziwne jest to, że nie śmierdziało. I czuję, że to podła sztuczka. Wpadłem na pomysł, że nie będzie tak źle.
Jedną z cech smółki jest to, że wygląda dramatycznie, ale nie ma zapachu. Jest proste wyjaśnienie. Zapach większości rzeczy w naszym ciele pochodzi od bakterii. Jelita noworodków są w rzeczywistości sterylne. Pierwsze kilka stolców naprawdę nie ma zapachu. Więc ciesz się nim, póki trwa.
I to nie trwa. Sprawy zmieniają się dość szybko. Dlaczego to się zmienia? I czy ma to znaczenie, czy dziecko jest karmione piersią czy mlekiem modyfikowanym?
Jeśli dziecko jest karmione piersią, otrzymujesz żółty, obskurny, pachnący stolec, który może trwać tak długo, jak trwa karmienie piersią. W przypadku niemowląt karmionych mieszanką rzeczy mają tendencję do wcześniejszego nabierania większej woni, a stolec przybiera bardziej zielonkawy odcień, szczególnie w przypadku mieszanek wzbogaconych żelazem.
Kiedy więc rodzice powinni spodziewać się kupy, która wygląda jak ta, z którą są bardziej zaznajomieni?
Gdy dziecko zje regularne jedzenie, od tego momentu będzie brązowe. To może być najwcześniej około sześciu miesięcy.
Więc kupa czarnych i zmieniających kolor jest normalna. Czy łatwiej byłoby porozmawiać o tym, co zdecydowanie nie jest normalne?
Za każdym razem, gdy zobaczysz czerwony, który wygląda jak krew w kale, powinien nastąpić telefon do pediatry. Pomijając kolor, objętość jest ważna. Obfita biegunka jest z pewnością niepokojąca, ponieważ dzieci mogą dość łatwo ulec odwodnieniu. Z drugiej strony dzieci, które nie mają wypróżnień przez okres około 24 godzin, mogą być oznaką problemów szczególnie we wczesnym okresie życia.
Czy w przypadku któregokolwiek z tych problemów probiotyki pomogą?
Myślę, że każdy rodzaj suplementu powinien pochodzić ze zdrowego sceptycyzmu. Musimy uważać. Nie ma badań ani dowodów na to, że zdrowe dzieci, które dobrze się odżywiają i dobrze się rozwijają, mają odpowiednie wypróżnienia, które probiotyki mają jakiekolwiek korzyści. Istnieją określone schorzenia, w których badano probiotyki i przedstawiono dowody na to, że są one bezpieczne i skuteczne w niektórych schorzeniach.
Kiedy rodzice widzą coś nie tak, jaki powinien być ich pierwszy sposób postępowania?
Nie bój się skorzystać z telefonu komórkowego i zrobić zdjęcie. Dokumentuj to, co widzisz, aby nie musieli zgadywać, co się dzieje. Masz ładną paletę. W tle ładna biała pieluszka. Nie musisz się martwić o oświetlenie. Sprowadza się to do ogólnego wyglądu. Jeśli dziecko ma wysoką gorączkę i wydaje się mniej aktywne, zmiana może oznaczać coś ważnego. Ale jeśli wydają się w porządku, możesz poczekać na następny stołek. Nie będziesz musiał długo czekać.
