Opieka zdrowotna w Ameryce bardzo się zmieniła, ale przedzieranie się przez drobiazgi planów ubezpieczeniowych nie jest mniej nerwowe. To podwaja się, jeśli masz dziecko w drodze. A fakt, że tak niewiele planów obejmuje obecnie zranione nerwy, jest w gruncie rzeczy oburzeniem. Dzięki, Obamacare.
Ponieważ prawdopodobnie to za dużo, by mieć nadzieję, że Helen z HR będzie pomocna choć raz w jej życiu w kocim sweterku, tutaj to niektóre rzeczy, które będziesz chciał kręcić w swojej głowie przed wyborem lub wprowadzeniem jakichkolwiek zmian do swojego ubezpieczenie.
Zasięg ciąży: muszą to mieć
Uderzająco, obowiązkowe ubezpieczenie dla kobiet w ciąży stało się prawem gruntowym dopiero po wprowadzeniu ustawy o przystępnej cenie (ACA). Tak nie było przed ACA. Istnieją jednak pewne zastrzeżenia. Plan może zostać objęty programem, jeśli zapisałeś się przed 2010 rokiem. Plany te nie muszą oferować ubezpieczenia na ciążę. Bo oczywiście idea ciąży dziadka jest szalona.
flickr / Leonard Nevarez
Wydarzenie kwalifikacyjne
Większość planów ubezpieczenia zdrowotnego pozwala na zmiany poza otwartym okresem zapisów, jeśli ma miejsce zdarzenie kwalifikacyjne. Zajście w ciążę nie jest wydarzeniem kwalifikującym, z wyjątkiem stanu Nowy Jork.
Jeśli planujesz mieć dziecko w przyszłym roku, pamiętaj, aby wprowadzić zmiany w swoim planie podczas tegorocznego okresu otwartej rejestracji. Jeśli przechodzisz przez państwową giełdę ubezpieczeń, ten okres rozpocznie się w listopadzie, wiesz, kiedy nie ma się czym martwić, jak nieznośne wakacje i podróże.
Należy zauważyć, że posiadanie dziecka jest wydarzeniem kwalifikacyjnym. Więc nawet jeśli zmieniłeś ubezpieczenie w okresie otwartej rejestracji, możesz to zrobić ponownie, gdy urodzi się Twoje dziecko. Dobrą wiadomością jest to, że wiele planów pozwala na 60 dni na zmianę zasięgu po urodzeniu dziecka, ale ten zasięg jest w rzeczywistości antydatowany do dnia porodu. Więc śmiało i poczuj się, jakbyś pokonywał system lenistwem.
flickr / Salim Virji
Uwaga dotycząca odliczeń
To jedno miejsce, w którym na pewno będziesz chciał porozmawiać z HR Helen. Jest kilka trudnych sytuacji, w które możesz się dostać z porodem i odliczeniami, szczególnie jeśli twoja pani zapukała na wiosnę, ponieważ dała ci fevah… fevah!
W takim przypadku będziesz chciał być przygotowany na sytuację, w której mama lub dziecko mogą wymagać opieki medycznej, która skróciłaby lata podlegające odliczeniu. To techniczna i nieprzyjemna sytuacja, w której możesz zapłacić więcej z własnej kieszeni za poród, niż się spodziewałeś.
flickr / Ryan Hyde
Pytania. Pytania.
Są mnóstwo szczegółów do rozważenia przy zmianie lub wyborze nowego ubezpieczenia. Oto kilka, o których warto pamiętać:
- Rodzaj planu: Szukasz opieki odpłatnej lub zarządzanej? Opłata za usługę daje swobodę szukania opieki w dowolnym miejscu, ale także przynosi więcej w postaci odliczeń i copays (także dożywotnich limitów wypłat). Plany opieki zarządzanej (na przykład HMO) oszczędzają pieniądze, ograniczając opcje do puli lekarzy w sieci. Bardziej opłacalny, ale mniejszy wybór. Jak zakupy w Trader Joes.
- Koszty: Ustal, ile będziesz płacić (i co chciałbyś zapłacić) pod względem odliczeń, copays i składek. Następnie możesz wybierać z listy planów zakodowanych nazwami metali szlachetnych, bo branża ubezpieczeniowa bogaci się!
- Korzyści: Czy masz dentystę? Wizja? Usługi doradcze? Kryta wazektomia, kiedy mówisz: „Nie! Nie zrobię tego ponownie!”
- Lekarze: Twój partner będzie miał lekarza lub położną po łokcie (prawie dosłownie) w swoim biznesie. Jeśli jest taki, który preferuje, prawdopodobnie powinieneś upewnić się, że wezmą twoje ubezpieczenie.
- Lokalizacja: Gdzie zamierzasz mieć dzieciaka? Czy opieka w tej przestrzeni jest objęta ubezpieczeniem? W przypadku porodów domowych może być konieczne zjedzenie kosztów takich rzeczy, jak wanny porodowe.
Szczegóły mogą z łatwością Cię pogrążyć. Jeśli to możliwe, zdobądź Helen w HR nowy sweterek w kota, aby ładnie ci to wytłumaczyła, zanim się zapiszesz. Lub zadzwoń do swojego taty, którego preferencje dotyczące kocich swetrów nie są rejestrowane.