Outra oportunidade perdida com a reautorização do CHIP

Após três dias de paralisação do governo, democratas e republicanos no Capitólio chegaram a um acordo de financiamento que manterá as agências abertas até 8 de fevereiro. O acordo não incluiu as proteções DACA buscadas pelos democratas do Senado, mas incluiu financiamento para o Programa de Seguro Saúde Infantil. Após mais de 100 dias de debate, um dos programas federais mais populares - anteriormente apoiado previsivelmente por ambas as partes - foi reembolsado pelos próximos seis anos em US $ 800 milhões.

CHIP, que fornece cobertura de saúde para quase nove milhões de crianças e 375.000 mulheres grávidas, expirou no final de setembro do ano passado. Desde então, os estados usaram fundos de emergência para manter o programa funcionando. Alguns estados foram forçados a reduzir os serviços terciários para fazer isso. Em alguns estados, o programa demorou alguns dias para ser encerrado. Em outros, já havia acontecido. A notícia da aprovação da medida de financiamento em Washington foi bem-vinda para muitos, mas os observadores astutos podem ver a nuvem dentro do forro de prata.

Seis anos de financiamento não é muito.

Politicamente falando, este ano foi caracterizado por polarização política e lutas internas. Se a administração Trump exacerbou as tensões entre democratas e republicanos ou apenas alterou a luz em que esse conflito é visto, é claro que a política, como de costume, tornou-se política como guerra permanente. Isso significa, infelizmente, que os americanos agora podem esperar uma briga por CHIP, que, novamente, é um programa incrivelmente popular, daqui a seis anos. Olhando para os números, fica claro que isso não é apenas menos que o ideal. É bizarro.

O que torna a decisão de apenas reautorizar o programa por seis anos confuso é o que sabemos sobre os custos do programa, cortesia do Escritório de Orçamento do Congresso. Ardósia colocaram as mãos em um órgão intergovernamental memorando do CBO e esse memorando afirmava que quanto mais tempo o CHIP for autorizado novamente, mais dinheiro o governo economizará. O CBO estimou que se o CHIP fosse estendido por uma década, em vez de apenas cinco anos, a reautorização economizaria seis bilhões de dólares para o governo.

Você leu certo. Dada a oportunidade de economizar dinheiro fornecendo melhores cuidados de saúde às crianças por mais tempo, democratas e republicanos se uniram e decidiram que, nah, eles financiariam o CHIP por seis anos.

A propósito, a razão pela qual o CHIP economiza dinheiro do governo se for financiado por um longo período de tempo é muito fácil de entender: se mais crianças forem expulsas do programa, é provável que inscrever-se no seguro público-privado Affordable Care Act, que o governo federal subsidia. E de acordo com Ardósia, uma reautorização mais longa significaria que na segunda metade do período de reautorização, o programa seria muito mais generosamente financiado, o que significa que mais famílias abandonariam o seguro Affordable Care Act para seus filhos e o trocariam por LASCA.

Claro, no esquema mais amplo de financiamento federal, US $ 6 bilhões (menos do que isso, na verdade, se você sair) não é um tonelada de dinheiro, mas o plano de financiamento ainda é indicativo de política quebrada. E o resultado final é o seguinte: políticas quebradas ameaçam a saúde do CHIP a longo prazo, assim como qualquer outro programa governamental que comprovadamente ajuda as crianças. O acordo final parece representar evidência de que os partidários estão procurando outro programa federal para se espancar. CHIP é, vale a pena repetir ad nauseum, uma péssima escolha. CHIP ajuda crianças doentes. É econômico (especialmente se os políticos não tomam decisões estúpidas). Funciona.

É bom que o CHIP finalmente tenha sido financiado? Absolutamente. Inequivocamente. Mas não vamos fazer uma festa ainda.

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