A síndrome da morte súbita infantil, ou SIDS, é um dos maiores bichos-papão para pais de crianças pequenas. É fácil entender o porquê. De acordo com Centros de Controle e Prevenção de Doenças, cerca de 3.400 bebês morrem de mortes súbitas e inesperadas nos EUA a cada ano. Infelizmente, os especialistas não conseguiram identificar uma causa específica ou óbvia da morte, ou o que coloca certos bebês em risco de SMSI. Especula-se que está relacionado a problemas na parte do cérebro de uma criança que controla a respiração e a vigília, mas as respostas definitivas têm sido difíceis de encontrar. No entanto, se a atenção da mídia recente for verdadeira, um novo estudo muda tudo isso.
O novo estudo, publicado na revista eBioMedicine em 6 de maio por pesquisadores australianos, recebeu muita atenção por potencialmente desvendar alguns dos mistérios por trás do SIDS. Os pesquisadores mediram os níveis da enzima butirilcolinesterase (BChE) em amostras de sangue seco de 67 recém-nascidos que morreram de SMSI e outras causas desconhecidas entre 2016 e 2020. Eles então compararam esses níveis de BChE com os de um grupo de controle de 655 bebês. Os pesquisadores descobriram que as crianças que morreram de SMSI tinham níveis significativamente mais baixos de BChE do que as crianças vivas ou aquelas que morreram de outras causas.
Como a BChE faz parte do sistema autônomo do corpo – que regula a pressão arterial, a respiração e outras funções involuntárias – é garantido um estudo mais aprofundado sobre sua conexão com a SMSL. No entanto, especialistas alertam que avaliações precisas de risco infantil ou mudanças nas orientações atuais sobre SMSI estão longe.
“Este novo estudo é interessante, mas é uma pesquisa preliminar com uma amostra pequena. Ele precisa ser repetido em maior escala e validado em diferentes formatos de estudo para ver se é válido”, diz Cristina Johns, M. D., pediatra e consultor médico sênior da PM Pediatria.
Outras limitações dignas de nota incluem que os resultados não mediram a atividade da BChE em sangue fresco porque as amostras de sangue tinham mais de dois anos. Os pesquisadores também incluíram dados sobre crianças de até 2 anos de idade, embora as mortes por SMSI sejam tipicamente classificadas como aquelas que ocorrem entre crianças com menos de um ano de idade. E os pesquisadores usaram os diagnósticos dos legistas para a causa da morte, que dependem de exames menos abrangentes do que autópsias.
Para o futuro previsível, Johns sugere que os pais continuem a seguir as diretrizes padrão de prevenção da SMSI. “Sempre digo aos pais que, embora a SMSL seja objeto de muita pesquisa, ainda não é totalmente compreendida. Então, até lá, devemos continuar o ABC do sono seguro”, diz ela. “Os bebês devem dormir sozinhos, de costas e em um berço. Isso ajudará a evitar uma situação como um pai cansado rolando sobre seu bebê e sufocando-o.”
o Academia Americana de Pediatria (AAP) observa que “a taxa de mortalidade infantil relacionada ao sono diminuiu significativamente na década de 1990, depois que a AAP e outros recomendaram que os bebês fossem colocados em suas costas para dormir, mas as taxas se estabilizaram desde então, e a SMSI continua sendo a principal causa de mortalidade pós-neonatal”. Para reduzir o risco de SMSI, a AAP também recomenda que os berços tenham um colchão firme e plano com um lençol, que os itens macios sejam mantidos fora do espaço de dormir e que os adultos da casa evitem fumar.
SIDS continua a ser uma questão complexa. Embora seja importante ser diligente com as precauções, os pais também são bem servidos para não se preocupar com SMSI perturbam a vida enquanto esperam pacientemente que o processo científico se baseie em pesquisas emergentes.
