Por que pele a pele é tão benéfica (e como fazer)

Uma pele nua recém-nascido descansar em seu peito nu, não é apenas compartilhar afeto. O contato caloroso entre a pele do bebê e dos pais libera oxitocina, o hormônio do amor, e transfere calor corporal e bactérias que podem ajudar seu bebê (e você!) A ser mais saudável e feliz. Mas existem ainda mais estudos pele a pele benefícios: ajuda os recém-nascidos a se ajustarem à vida fora do útero, melhora os laços muito depois do nascimento, reduz os níveis de estresse (para bebês e pais), promove amamentação, e ainda diminui o choro. Ainda assim, como você vai fazer? Com que frequência? Depende. Aqui está o que a ciência diz.

Os benefícios da pele a pele

No útero, o corpo da mãe regula os sinais vitais do feto. No entanto, ao nascer, os bebês estão por conta própria, respirando pela primeira vez e, de repente, controlando sua própria frequência cardíaca e temperatura. É bastante o período de transição, de acordo com Dra. Deborah E. Campbell, Diretor da Divisão de Neonatologia do Hospital Infantil de Montefiore. Mas

ficar perto da mãe ou do pai pele a pele pode ter benefícios notáveis ​​para facilitar essa transição.

Na verdade, tAcademia Americana de Pediatria (AAP)recomenda pele a pele ocorre entre a mãe e o bebê, logo após o nascimento, quando a mãe está acordada e estável, e que continua por uma hora, com procedimentos urgentes, testes e check-ins (como o Testes de APGAR) sendo realizados nesta posição, e quaisquer procedimentos que exijam a separação da mãe e do bebê demorem até uma hora da aplicação pele a pele e a primeira mamada Lugar, colocar.

UMA Revisão da literatura de 2012 de 34 ensaios clínicos randomizados de pele a pele revela por que a recomendação faz tanto sentido. Os pesquisadores descobriram que o contato da carne ajudou a estabelecer e manter a amamentação, manter a temperatura corporal do bebê e estabilizar seu sangue açúcar, encurta o tempo que passam chorando e, no caso de bebês prematuros, ajuda a estabilizar sua frequência cardíaca, tudo sem outro lado negativo efeitos. Pesquisa mais recente mostra que pele a pele pode promover o desenvolvimento saudável do cérebro em bebês e reduzir o risco de depressão pós-parto nos pais.

Existem algumas razões principais pelas quais o contato pele a pele é considerado tão eficaz para impulsionar os resultados para novas famílias.

Regulação de temperatura

Um dos efeitos mais imediatos da pele a pele é ajudar os bebês a estabilizar sua temperatura corporal. No nascimento, quando os bebês são expostos ao ar pela primeira vez, geralmente em um ambiente frio como uma sala de parto, sua temperatura cai em média 2-4 graus Celsius. Mas "o corpo da mãe tem uma capacidade única, quando um bebê é colocado no peito da mãe, para regular a temperatura corporal para mantê-lo aquecido", diz Campbell.

Na verdade, um teste controlado e aleatório de 100 bebês descobriram que aqueles que fizeram contato pele a pele imediatamente após o nascimento tinham oito vezes menos probabilidade de desenvolver hipotermia do que bebês que foram limpos e vestidos em uma área aquecida. E mesmo para bebês que ficam hipotérmicos, pele a pele foi mostrado para ser tão eficaz em aquecê-los quanto uma incubadora.

Amamentação

Pele com pele é correlacionada com maiores taxas de amamentação por até quatro meses após o nascimento, de acordo com um revisão da literatura de 13 estudos sobre o assunto. Em média, as novas mães que fizeram pele a pele logo após o nascimento amamentaram por quase seis semanas a mais do que aquelas que não o fizeram.

Os pesquisadores acreditam que isso tem a ver com o estado de alerta elevado e o olfato que os recém-nascidos têm quando nascem. Eles são programados para encontrar o mamilo de sua mãe, e quando não há roupas entre eles, a pele da mãe para sua temperatura corporal e o cheiro de seu mamilo fazem com que os bebês procurem o mamilo e estabeleçam a alimentação rotinas.

Pesquisadores pensam que o hormônio oxitocina é o condutor. Uma vez que a oxitocina reduz o estresse e a ansiedade, os pesquisadores suspeitam que ela ajuda as mães a terem uma sensação calma de união e domínio que leva à confiança, aumentando a duração da amamentação. Basicamente, quando a mãe se sente bem com a amamentação, é mais provável que ela continue fazendo isso.

Chorando 

Não é novidade que os bebês que se aninham no peito dos pais também tendem a ser mais calmos. Um pequeno (30 bebês) Ensaio controlado randomizado de 1995 descobriram que quando os bebês eram segurados pele a pele logo após o nascimento, apenas 14% deles passavam mais de um dos primeiros 90 minutos de vida chorando. Mas quando os bebês foram cuidados em berços, 93% choraram por mais de um minuto. Os pesquisadores teorizaram que os bebês, assim como outros mamíferos, reconhecem instintivamente a separação de sua mãe e que o choro é um “reação geneticamente codificada à separação ” que serve como uma forma de “restaure a proximidade com a mãe. ” 

A capacidade da pele a pele de trazer conforto aos bebês permanece até muito depois do nascimento. Bebês mantidos pele a pele durante punções no calcanhar, coleta de sangue e injeções Tem sido mostrado chorar menos. Eles também têm frequência cardíaca e níveis de hormônios do estresse mais baixos e mantêm expressões faciais mais neutras, sugerindo menos dor.

Pele com pele após uma cesariana

Quando se trata de cesarianas de rotina, “um bebê certamente ainda pode fazer pele com pele”, diz Campbell. Isso pode acontecer na sala de cirurgia ou logo depois em uma sala de recuperação. Pesquisas sobre pele a pele após cesarianas mostraram que reduz os níveis de dor das mães e faz com que se sintam mais satisfeitos e menos ansiosos, e está até associado ao uso de menos medicação. No entanto, wuando um pai submetido a uma cesariana não pode fazer pele a pele devido a náuseas ou anestesia geral rara, alguns hospitais permitem que o outro pai tenha tempo pele a pele, diz Campbell.

Embora a maioria das pesquisas se concentre em pele a pele feita entre bebês e suas mães, há evidências de que os bebês colhem benefícios semelhantes pele a pele com o pai. Um estudo de bebês nascidos por cesariana descobriram que aqueles que fizeram pele a pele com seus pais logo após o nascimento tinham batimentos cardíacos e temperatura corporal mais estáveis, choravam menos e comiam mais cedo. Além disso, os pais pontuaram mais baixo para ansiedade e depressão e se relacionaram com seus bebês mais rapidamente.

Se um bebê for prematuro, pele a pele funcionará caso a caso. “É uma questão de quanto apoio esse bebê está recebendo... Há uma ênfase maior nos últimos anos em termos de tentativa para ajudar os pais a fornecer cuidados pele a pele quando um bebê está fisiologicamente pronto, o mais cedo possível ”, Campbell diz. Há boas evidências de que pele a pele pode melhorar a saúde de bebês prematuros e até mesmo ajudar os pais a se sentirem menos desamparados quando seu bebê precisa ficar na UTIN, de acordo com a AAP.

Quando não é possível fazer skin to skin?

  • Bebês com pontuações de APGAR muito baixas ou outras complicações podem precisar ser monitorados mais de perto do que pele a pele permitiria (aap)
  • No raro caso de uma cesariana ser feita sob anestesia geral, pele a pele com a mãe será adiada até que ela esteja acordada e alerta 
  • Se um bebê é saudável, Campbell diz que existem muito poucas situações em que pele a pele com um dos pais não ser aconselhável, exceto uma infecção ativa no peito dos pais ou uma infecção respiratória ativa como a gripe. Mesmo os pais com COVID-19 podem fazer pele a pele, desde que usem uma máscara e lavem as mãos regularmente. Os pais HIV positivos também podem fazer pele a pele com precauções extras, como não deixar o bebê agarrar a mama.

Um ano pele a pele

Bem depois que o bebê nasce, pele a pele continua a trazer benefícios para os pais e para o bebê. Fazer pele a pele com qualquer um dos pais expõe o bebê às bactérias benéficas no peito dos pais, ajudando a fortalecer o sistema imunológico. No caso de um pai que amamenta, essa exposição ajuda a personalizar o leite materno, pois o corpo produz anticorpos em resposta às bactérias que o bebê possui.

Também existem muitos benefícios para os pais. Os pesquisadores suspeitam que a injeção de oxitocina que a pele a pele dispara a torna uma ferramenta poderosa para evitar a depressão e fazer com que os pais se sintam menos estressados. 1 2017 ensaio clínico randomizado descobriu que pais que fizeram contato pele a pele por pelo menos 15 minutos no dia de seu filho nascimento e os três dias seguintes tiveram apegos mais fortes a seus bebês do que pais que seguraram seus bebês enquanto vestido.

Os pesquisadores mediram o apego com uma ferramenta conhecida chamada A Escala de Apego Pai-Filho, uma pesquisa em que os pais relataram a frequência com que conversaram, tocaram, cuidaram e exploraram seus filhos. Os pesquisadores sugeriram que segurar seus bebês pele contra pele ajudava os pais a entender as necessidades de seus bebês. Eles também teorizaram que a liberação de oxitocina (às vezes chamada de hormônio / neurotransmissor do amor) associado com pele a pele ajuda a relaxar os pais e reduzir seus níveis de estresse, o que promove ainda mais vínculo. Os autores citam um estudo que descobriram que pele a pele não só leva ao aumento dos níveis de oxitocina tanto na mãe quanto no pai, mas também aumenta os níveis de cortisol. Isso é notável porque um Estudo de 2018 de quase 300 pares pai-bebê descobriram que os pais cujos níveis de cortisol aumentaram quando eles seguraram seu bebê pela primeira vez estavam mais envolvidos com os cuidados do bebê meses depois.

Como fazer o tratamento pele a pele canguru

  • Certifique-se de estar alerta o suficiente para ficar acordado. Se você começar a adormecer, coloque o bebê em sua própria cama.
  • Tire sua blusa, tire seu bebê até a fralda e segure-o peito contra peito
  • Certifique-se de que sua cabeça está virada para o lado de forma que seu nariz e boca fiquem descobertos 
  • Certifique-se de que seu pescoço não esteja torto
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