O câncer de cólon é um dos principais assassinos do câncer e, há dois anos, ceifou a vida do amado ator Chadwick Boseman. A doença atinge principalmente adultos mais velhos, mas está aumentando em pessoas com menos de 50 anos - como Boseman, que morreu aos 43 anos e lutava contra o câncer de cólon há quatro anos. Agora, até mesmo pais jovens estão atentos ao risco de câncer de cólon.
Isso é tudo o que você precisa saber sobre o risco, sintomas, triagem e tratamento do câncer de cólon.
O que é câncer de cólon?
O câncer de cólon começa no intestino grosso, também conhecido como cólon. O câncer se desenvolve a partir de um pequeno aglomerado de células não cancerígenas no interior do cólon chamado pólipo. Pode levar até 10 ou 15 anos para os pólipos se tornarem cânceres. Nem todos os pólipos se desenvolvem em câncer de cólon, de acordo com o clínica Mayo. Mas, como medida de segurança, os médicos examinam os pólipos e os removem antes que tenham a chance de se tornar perigosos.
Os especialistas costumam falar sobre câncer de cólon e câncer retal usando o termo “câncer colorretal”. Estes dois cânceres combinados são responsáveis pelo terceiro maior número de mortes relacionadas ao câncer nos EUA, de acordo com o
Durante a vida, um homem tem 4,4% de chance de desenvolver câncer colorretal. A ACS prevê que mais de 100.000 pessoas serão diagnosticadas com câncer de cólon em 2020 e mais de 50.000 pessoas com a doença morrerão. Nas últimas décadas, o câncer de cólon tornou-se cada vez menos uma sentença de morte, principalmente porque os médicos estão detectando pólipos e câncer mais cedo e o tratamento melhorou. No entanto, o número de jovens que morrem da doença está aumentando.
Sintomas do câncer de cólon
Os pólipos podem causar poucos sintomas, se houver. Por causa disso, os especialistas recomendam exames regulares para identificar e remover pólipos para prevenir o câncer de cólon.
Se uma pessoa tem câncer de cólon em estágio inicial, ela pode não apresentar sintomas. Conforme a doença progride e os sintomas começam a aparecer, eles variam de acordo com o tamanho do câncer e sua localização no cólon, de acordo com a Mayo Clinic. Pessoas com a doença podem apresentar:
- Mudanças em seus hábitos de cocô, como mais diarreia ou constipação
- Sangrando quando fazem cocô
- Sangue no cocô deles
- Sentir que ainda precisa fazer cocô, mesmo depois de fazer cocô
- Cãibras, gases, dor e outros problemas abdominais
- Fadiga ou fraqueza
- Perda de peso
Se você está enfrentando esses sintomas, entre em contato com seu médico.
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Triagem de câncer de cólon
A maioria das diretrizes recomenda que as pessoas com risco médio de câncer de cólon comecem a fazer exames aos 50 anos. No entanto, o ACS recomenda começar a fazer o rastreio aos 45 anos, o que podem ser apoiados por novos modelos de risco. Pessoas que correm maior risco - porque têm, por exemplo, doença inflamatória intestinal (não SII), uma doença hereditária síndrome relacionada ao câncer colorretal ou um forte histórico familiar de pólipos ou câncer colorretal - pode precisar ser rastreado mais cedo. Se você estiver em alto risco, converse com seu médico sobre quando deve começar.
Existem muitas opções diferentes para triagem. Embora existam prós e contras para cada um, o mais importante é fazer o exame, independentemente do método.
Existem dois tipos principais de triagem. A primeira é testando seu cocô, chamado de teste baseado em fezes. Esta opção é menos invasiva. Mas se você optar por seguir esse caminho fácil, precisará fazê-lo com mais frequência. Os testes visuais são mais invasivos, mas não precisam ser feitos com tanta frequência. Se você escolher um método diferente da colonoscopia, terá que fazer um se os resultados do seu teste forem anormais.
Suas opções de triagem são, de acordo com o ACS:
Testes baseados em fezes:
- Teste imunoquímico fecal (FIT): Este teste procura sangue escondido em seu cocô que você pode não conseguir ver a olho nu.
- Prós: Você pode fazer isso em casa e não precisa “preparar o intestino” tomando remédios para esvaziar os intestinos.
- Contras: Requer um novo teste a cada ano e pode deixar de detectar cânceres e pólipos.
- Teste de sangue oculto nas fezes baseado em Guaiac (gFOBT): Este teste também procura sangue escondido em seu cocô, mas usa um método diferente do FIT.
- Prós: Você pode fazer em casa e não precisa fazer preparo intestinal.
- Contras: Você tem que comer uma dieta especial antes do teste, tem que fazer um novo teste a cada ano, e pode perder cânceres e pólipos.
- Teste de DNA de fezes: Este teste não apenas procura sangue escondido em seu cocô, mas também sinais de DNA de câncer ou pólipos.
- Prós: Você pode fazer em casa e não precisa fazer preparo intestinal.
- Contras: Requer um novo teste a cada três anos, pode deixar de detectar cânceres e pólipos e nem todos os planos de saúde o cobrem.
Exames Visuais: Esses exames usam scanners ou procedimentos invasivos para procurar áreas anormais do cólon e do reto.
- Colonoscopia: Um tubo fino e flexível é colocado em sua bunda para inspecionar seu reto e cólon.
- Prós: Ele fornece uma imagem de todo o cólon e os médicos podem remover pólipos ali mesmo. Só precisa ser feito uma vez a cada 10 anos.
- Contras: Requer uma preparação intestinal completa e geralmente requer sedação.
- Colonografia por TC (colonoscopia virtual): Raios-X e tomografias computadorizadas são usadas para fazer uma imagem 3D de seu cólon e reto.
- Prós: Geralmente fornece uma imagem de todo o cólon e é rápido e seguro. Só precisa ser feito uma vez a cada 5 anos.
- Contras: Requer uma preparação intestinal completa, pode dar falsos positivos e nem todos os planos de saúde cobrem isso.
- Sigmoidoscopia flexível: Como uma colonoscopia, mas não vai até o cólon.
- Prós: É rápido e seguro, não requer especialista e só precisa ser feito a cada 5 anos.
- Contras: Ele fornece apenas uma imagem de um terço do cólon e não é oferecido em muitos lugares nos EUA.
Como diminuir o risco de câncer de cólon
Certos fatores que você não pode mudar aumentam o risco de câncer de cólon, como ser afro-americano ou judeu Ashkenazi descendência, ser mais velho, ter diabetes tipo 2 e ter doença do intestino irritável ou condições hereditárias ligadas a colorretal Câncer. Receber tratamento para câncer testicular ou de próstata e trabalhar no turno da noite também pode aumentar o risco de câncer de cólon, embora a pesquisa seja inconclusiva.
No entanto, existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco:
- Perder peso se estiver com sobrepeso ou obesidade
- Exercite-se por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias da semana
- Limite a ingestão de carne vermelha e carne processada
- Tome vitamina D se o seu nível sanguíneo estiver baixo
- Coma uma dieta saudável com muitas frutas, vegetais e grãos integrais
- Parar de fumar
- Limite o álcool a dois drinques por dia para homens e um para mulheres, ou abstenha-se totalmente para reduzir o risco
Tratamento do câncer de cólon
A maioria dos planos de tratamento para câncer de cólon envolve cirurgia para remover o câncer, de acordo com a Mayo Clinic. Dependendo do tamanho do câncer, o médico pode removê-lo durante uma colonoscopia. Para pólipos muito grandes para serem removidos dessa maneira, o médico pode realizar uma cirurgia fazendo várias pequenas incisões na área abdominal. Outros tratamentos incluem quimioterapia, terapias medicamentosas direcionadas e radiação.
Para cânceres mais avançados, os médicos podem remover parte do cólon. Eles podem ser capazes de conectar partes saudáveis do cólon para que funcionem normalmente, ou podem precisar criar uma maneira de os resíduos deixarem seu corpo por um orifício no abdômen que se esvazia em uma bolsa. Os gânglios linfáticos próximos ao cólon também costumam ser removidos. Para câncer de cólon avançado, um médico pode usar imunoterapia para hackear o sistema imunológico para combater o câncer.
Este artigo foi originalmente publicado em