Os pais gastam muita largura de banda monitorando como seu bebê come, dorme, e cocô. Pelo menos por um tempo, a vida gira em torno dessas atividades, e mantê-las no ritmo é um desafio constante. Portanto, é compreensível que, quando os bebês mostram sinais de sofrimento, os pais tendem a assumir que uma dessas funções primárias é a culpada.. Mas alguns sinais de sofrimento infantil, como um bebê ou recém-nascido grunhindo muito, indicam outros problemas de saúde muito mais sérios.
Quando se trata de bebê grunhindo e se esforçando persistentemente, mas não fazendo cocô, o médico de emergência pediátrica e consultor médico sênior da PM Pediatric Care Christina Johns, MD, avisa que constipação provavelmente não é a causa. Em vez disso, pode ser um sinal de dificuldade respiratória.
“O grunhido persistente é um sintoma regularmente mal interpretado”, diz Johns. “Quando recebo uma ligação de uma enfermeira de triagem que diz que temos um bebê que geme, eu corro – não ando – para garantir que não tenhamos uma insuficiência respiratória iminente.”
Quando o grunhido do bebê é um sinal de dificuldade respiratória?
Os bebês que têm dificuldade para respirar resmungam porque exercem uma quantidade de energia acima do normal para respirar. Esse esforço excessivo é a mesma razão principal pela qual eles resmungam quando têm dificuldade fazendo cocô ou quando um adulto resmunga ao levantar móveis pesados.
Mas quando os bebês têm dificuldade para respirar, existem alguns sinais que os pais devem prestar atenção. “Os indicadores podem ser muito sutis. Em bebês, o desconforto respiratório é frequentemente associado à dilatação nasal, o que não é algo que vemos quando um bebê está constipado ou iniciando uma evacuação”, diz Johns.
Ela incentiva os pais a considerar o contexto mais amplo da saúde de seus filhos ao observar os sintomas. Há uma probabilidade muito maior de que o grunhido seja um sinal de dificuldade respiratória se o bebê estiver - ou tiver estado recentemente - doente com influenza, RSV ou outra doença respiratória.
As mamadas também são uma luta para os bebês que estão lutando para respirar - outro sinal de que você deve procurar ajuda profissional imediatamente.
Embora a maioria das pessoas reconheça que o rosto de uma pessoa que fica azul é um sinal de privação de oxigênio, Johns enfatiza que as crianças podem estar em estado de privação de oxigênio sem que a cor da pele mude. No momento em que a pele de uma pessoa começa a mudar de cor, já é uma emergência total, diz ela.
“É importante saber que a cianose, que é quando a falta de oxigênio faz com que a pele da criança fique mais pálida ou azulada, é um achado muito tardio. Então, se eu vir uma criança na sala de emergência que parece azul, cinza ou totalmente, totalmente pálida, estou pegando todo o meu carrinho de ressuscitação”, diz Johns.
Nada disso quer dizer que os bebês nunca grunhem quando estão fazendo cocô ou constipados. Às vezes, o trato digestivo não facilita as coisas para uma criança. Mas se você perceber que seu bebê está grunhindo, é importante procurar sinais de desconforto respiratório.
Um bebê grunhindo que tem as pernas dobradas e está ficando com o rosto vermelho provavelmente está trabalhando para completar uma evacuação. E embora possa parecer contraproducente, um bebê constipado ainda mostrará interesse em se alimentar, ao contrário de um bebê que não está recebendo oxigênio suficiente.
Como é tratado o desconforto respiratório em bebês?
Quando um médico suspeita que um bebê está com dificuldade para respirar, ele age com urgência. Isso pode parecer assustador, mas Johns diz que os pais devem saber que as instalações médicas têm as ferramentas para aprimorar um diagnóstico e fornecer tratamento que normalmente pode melhorar os níveis de oxigênio em pouco tempo.
“Os pais podem esperar que seus filhos sejam colocados imediatamente em um monitor”, diz Johns. “Não é o que prende no dedo para verificar a saturação de oxigênio, mas o monitoramento cardiorrespiratório completo contínuo e provavelmente oxigênio suplementar imediato”. Isso geralmente alivia a deficiência imediata de oxigênio e permite que os médicos identifiquem as causas e possíveis tratamentos.
“Quero identificar os componentes que podem me ajudar no diagnóstico”, diz ela. “Por exemplo, vou ouvir os pulmões para determinar se a criança está sibilando, o que me ajudará a determinar se eles precisam de um tratamento com nebulizador broncodilatador. Os médicos tendem a ser cautelosos e minuciosos em tais situações.
Johns espera poder continuar a educar os pais sobre os sinais de desconforto respiratório para que possam identificar melhor o problema e procurar tratamento para seus filhos.
“Todos os anos, vemos várias crianças cujos pais acham que estão constipadas, mas na verdade estão tendo problemas para respirar”, diz Johns. “É uma percepção errônea muito comum e não é culpa de ninguém. Portanto, no melhor interesse de todos, só quero continuar a aumentar a conscientização sem qualquer tipo de julgamento”.
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