Metade das crianças que sofrem uma reação alérgica grave em casa provavelmente não receberá a injeção de epinefrina que salva vidas de que precisam antes de chegando no pronto-socorro- mas se eles estiverem na escola, provavelmente vão conseguir. Um estudo do Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia (ACAAI) sugere que crianças alérgicas podem ficar melhor na escola com seus professores do que passar o verão com o pai deles
“Estávamos curiosos para ver o que acontecia no campo antes de eles chegarem às nossas portas”, co-autor do estudo O Dr. David Stukus, imunologista pediátrico do Hospital Infantil Nationwide em Ohio e porta-voz da ACAAI, disse Paternal. “Ficamos surpresos com a pouca frequência com que a epinefrina era administrada. É a primeira linha e o único tratamento para anafilaxia. ”
Para o estudo, Stukus e seus colegas analisaram 409 registros médicos consistindo em quatro anos de dados do Hospital Infantil Nationwide. Eles excluíram todos os registros que não envolviam reações alérgicas, mas observaram condições tão simples como urticária e tão profundas quanto choque anafilático. Os pesquisadores analisaram as notas médicas desses pacientes para determinar onde ocorreram as reações alérgicas e, principalmente, o que aconteceu antes de as crianças chegarem ao hospital.
Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia
No geral, menos da metade das crianças que chegaram ao pronto-socorro ou pronto-socorro devido a uma reação alérgica receberam um EpiPen injeção e, quanto pior a reação, o menos provavelmente as crianças receberiam a injeção que poderia salvar suas vidas. Isso é desanimador, porque quanto mais tempo a anafilaxia pode progredir sem epinefrina, menos eficaz o tratamento se torna. Mas a descoberta mais interessante foi que Onde a criança foi localizada no momento da reação teve um efeito tremendo sobre se eles receberam ou não a medicação de que necessitavam rapidamente.
“Foi bem dividido sobre onde as reações ocorreram”, diz Stukus. Naturalmente, a maioria das reações alérgicas aconteceu na escola ou em casa. “Mas não foi dividido igualmente entre quem recebeu epinefrina nessas situações”, enfatiza. “As crianças tinham cerca de três vezes mais probabilidade de conseguir isso na escola do que em casa.”
As razões para essa tendência estranha - crianças com reações importantes em casa têm menos probabilidade de obter ajuda do que crianças com reações menores na escola - estavam além do escopo dos dados coletados. Mas Stukus oferece uma explicação anedótica: “Ouvi muita preocupação de cuidadores sobre o nervosismo de injetar uma agulha em seu filho”, diz Stukus. Isso apesar da facilidade de uso da maioria dos autoinjetores, dosagem automática e efeitos colaterais limitados. Ele observa que a falha na administração está provavelmente ligada às emoções intensificadas quando um pai vê seu criança fica profundamente doente muito rapidamente. "Eu já ouvi os pais de meu próprio paciente me dizerem: 'Eu sabia o que deveria ter feito. Fui treinado nisso, mas estava com muito medo de fazê-lo. ”
Como manter seu filho alérgico seguro
- Certifique-se de ter um casa higiênica e minimizar a exposição de seu filho a alérgenos na escola. A maioria das reações alérgicas aconteceu na escola ou em casa.
- Pratique a administração da injeção de epinefrina com um imunologista e certifique-se de que as pessoas que cuidarão de crianças com alergia entendam como e quando usar o dispositivo.
- Verifique novamente para ter certeza de que a epinefrina está disponível sempre que você sair de casa.
Os funcionários da escola, por outro lado, são legalmente obrigados a administrar medicamentos de maneira oportuna e razoável. Muitos são treinados em primeiros socorros e ressuscitação cardiopulmonar e, vamos encarar, eles ficam menos emocionais quando uma criança começa a piorar. O que significa que crianças com alergias graves ficam relativamente seguras na escola - até irem para casa nas férias de verão. “Não sabemos se os números de anafilaxia aumentam no verão”, diz Stukus. “Mas posso dizer que o potencial para tratamento inadequado certamente pode aumentar devido ao fato de que as crianças estão por toda parte, com vários cuidadores, que podem não estar familiarizados com o gerenciamento e reconhecimento de alimentos alergias. ”
Stukus incentiva os pais a verificarem se as crianças que receberam autoinjetores de epinefrina os têm em mãos. Eles também devem praticar a administração com seu imunologista e certificar-se de que as pessoas que cuidarão de crianças com alergias entendam como e quando usar os dispositivos. “Acidentes acontecem o tempo todo, sem culpa de ninguém, e é importante estar preparado”, diz Stukus.
“O verão apresenta horários agitados para todos nós.”