Luarea zilnică a aspirinei pentru a preveni bolile de inimă poate avea consecințe nedorite. Într-un nou studiu, cercetătorii au descoperit că aspirina și alte medicamente antiplachetare pot provoca sângerări gastrointestinale mortale, în special la adulții în vârstă, cu excepția cazului în care medicamentele sunt prescrise împreună cu inhibitori ai pompei de protoni (IPP), o clasă de medicamente pentru arsuri la stomac care s-a dovedit că reduc riscul de sângerare.
Multipluprizeraportat că, numai în Regatul Unit, utilizarea regulată a aspirinei și a altor medicamente anti-trombocite poate provoca până la 20.000 de sângerări majore și aproximativ 3.000 de decese în fiecare an. Din fericire, însă, Păresc a verificat că acest lucru nu este neapărat adevărat. „Cifrele sunt foarte mult estimări – pe care le-am explicat la acea vreme reporterilor la o conferință de presă, dar s-ar fi putut pierde în traducere”, Peter Rothwell, coautor al lucrării. studiu, clarificat. „Nu le-aș pune prea mult în greutate.”
Rothwell și echipa sa au urmărit 3.166 de pacienți din Marea Britanie care au suferit anterior un accident vascular cerebral sau atac de cord și li s-a spus de către un medic să ia doze zilnice de aspirină sau anti-trombocite similare droguri. Pe parcursul unui deceniu, 314 dintre acești pacienți (aproape 10 la sută) au ajuns la spital pentru sângerare. De asemenea, au descoperit că riscul crește odată cu vârsta. Oamenii de 65 de ani și mai tineri au avut abia un risc de 0,5 la sută de sângerare majoră din cauza aspirinei, dar cei de 85 de ani și peste au avut un risc de 2,5 la sută.
The Lancet | Rata anuală a evenimentelor hemoragice care necesită asistență medicală.
Deși descoperirile sunt deranjante, au sens. Aspirina și alte medicamente antiplachetare scad riscul de atac de cord și accident vascular cerebral prin reducerea capacității sângelui de a forma cheaguri care pot bloca arterele. În același timp, dacă sângele nu vă poate coagula, veți avea un risc mai mare de sângerare majoră. Cu toate acestea, Rothwell este ferm că riscul de atac de cord și accident vascular cerebral este mult mai mare decât riscul de sângerare din cauza medicamentelor antiplachetare - așa că pacienții ar trebui să continue cu siguranță să-și ia aspirina. „La persoanele sub 75 de ani, beneficiile consumului de aspirină pentru prevenirea secundară după un atac de cord sau un accident vascular cerebral depășesc în mod clar riscul relativ mic de sângerare”, a spus Rothwell. Gardianul „Acești oameni nu trebuie să-și facă griji.” Dă-i bunicului aspirina înapoi.
Dr. Tim Chico de la Universitatea Sheffield (care nu a fost implicat în studiu) este de acord. „Aș recomanda cu tărie persoanelor care se gândesc să ia aspirină să prevină potențiale probleme viitoare de acest fel ca cancer sau atac de cord (dar care nu au avut un accident vascular cerebral sau un atac de cord) ar trebui să discute acest lucru cu medicul lor”, el i-a spus BBC. Nu că nu putem preveni unele efecte anti-plachetare. Rothwell subliniază cercetările care sugerează că pacienții care iau IPP împreună cu aspirina sunt mai puțin susceptibili de a suferi sângerări majore. „Punctul cheie este că acest risc poate fi prevenit în mod substanțial prin administrarea IPP împreună cu aspirina”, a spus el Gardianul.
Pentru alții însă, promisiunea unei aspirine fără consecințe este prea optimistă. Dr. Yoon Loke de la Universitatea din East Anglia, care are studiat relația dintre sângerare și aspirină, crede că este o captură inevitabil-22. „Nu poți avea acest beneficiu fără, în același timp, să ai riscul de sângerare în intestin. Pare probabil”, a spus Loke WebMD. „Prin urmare, orice doză de aspirină care este eficientă în prevenirea accidentelor vasculare cerebrale va prezenta riscul de complicații hemoragice.”
