Să-și balanseze copiii de încheieturi pentru a se distra sau să-i scoată din stradă pentru siguranța lor este o întâmplare normală în calitatea de părinte. Cu toate acestea, faptul că brațul lor devine moale brusc este extrem de alarmant, dar fiți siguri că este incredibil de comun la copii și nici măcar nu este un cot complet luxat, chiar dacă seamănă foarte mult cu unul. Este cotul de asistentă, altfel cunoscut sub denumirea de cot tras sau subluxație a capului radial. Nu este de obicei dureros, nu are consecințe cunoscute pe termen lung și, în mare parte, îi sperie pe mame și pe tați. Singura problemă este că, de obicei, copiii nu pot folosi acel braț până când cineva îl pune înapoi la loc, explică dr. Jennifer Weiss de la Academia Americană de Chirurgii Ortopedici.
Ea împărtășește ceea ce părinții trebuie să știe despre cotul asistentei, în ceea ce privește cum să-l repare și cum să-l evite.
Nu este un cot complet luxat
Cotul asistentei nu este același lucru cu un cot luxat, deși este aproape. Mai degrabă, o subluxație a capului radial apare atunci când osul numit rază începe să se luxeze din articulația cotului, dar se oprește scurt.
„Există o articulație în cot, formată din trei oase mici, iar unul dintre oase se numește radius”, spune Weiss. „Raza se subluxează sau se mișcă în jurul articulației, dar nu se luxează și nu iese.”
De obicei, vina este a unui adult. Părinții care își balansează sau își smulg copiii de încheietura mâinii rareori își dau seama că gestul relativ benign, parental, poate subluxa o rază ca nimic altceva. „Un copil este tras, cel mai frecvent pentru că un părinte încearcă să se distreze”, spune Weiss. „Un părinte trage copilul de încheietură sau îl ridică și îl aruncă, iar apoi radiusul poate subluxa în articulație.”
Nu te simți rău - Se întâmplă mult
Ai crede că părinții care scot din raze ale copiilor lor ar fi un fenomen relativ rar, dar (probabil) nu. „Nu avem un bun simț din punct de vedere științific, epidemiologic – nu avem un studiu care să spună că se întâmplă cu X la sută dintre copii”, spune Weiss. „Dar este comun. Majoritatea oamenilor au auzit de ea și aproape toți părinții au văzut pe cineva cu ea.”
Părinții o pot repara acasă
Fixarea cotului asistentei este destul de simplă și sigură de făcut acasă, atâta timp cât ești sigur că nu există fractură (dacă există o fractură, această procedură poate înrăutăți lucrurile). „Există o manevră, unde cotul este îndoit cu încheietura mâinii trăgând spre umăr”, spune Weiss. „Când faci asta, uneori vei auzi un pop sau un clic.” Deși nu va duce întotdeauna la ameliorarea imediată a durerii, de obicei este tot ce este nevoie. „Voi pune copilul să aștepte în sala de așteptare după manevră”, spune Weiss. „Aproape întotdeauna, aproximativ 45 de minute mai târziu, copilul este fericit.”
Cum să faci față cotului luxat al copilului tău
- Cereți un diagnostic clinic de la un medic înainte de a încerca ceva acasă pentru a vă asigura că nu există o pauză sau infecție, mai ales dacă dvs. copilul are multe dureri.
- Îndoiți partea de jos cu încheietura trăgând spre umăr. Așteptați un pop sau un clic.
- Evitați să vă ridicați copiii de încheieturile lor și nu-i învârtiți de încheietura mâinii. În mod similar, nu țineți copilul de mâini și legănați-l în aer.
Dar este nevoie de intuiția unui medic pentru a diagnostica
Una dintre particularitățile ciudate ale cotului asistentei este că nu este aproape niciodată detectabil prin radiografie sau RMN, ceea ce înseamnă că diagnosticarea afecțiunii are mult de-a face cu intuiția și experiența unui medic. „Este într-adevăr un diagnostic clinic”, spune Weiss. „În mintea mea, vreau să fiu sigur că nu pierd o pauză sau o infecție. Deci, dacă știu că copilul a fost tras de încheietura mâinii, fac manevra și îi las puțin timp. Dacă cu adevărat nu ajută, atunci trec la radiografii. O infecție este mult mai puțin probabilă decât o pauză și asta este ceva pe care apoi l-am diagnostica făcând laboratoare.”
Nu este cea mai gravă accidentare din lume, dar o poți preveni
În ciuda zvonurilor care spun contrariul, nu există nicio dovadă că cotul asistentei duce la artrită sau instabilitate a cotului, potrivit Weiss. Dar doar pentru că nu există daune pe termen lung, nu înseamnă că o rănire dureroasă nu merită să înveți cum să o eviti. „Nu vă ridicați copiii de încheieturile lor și nu-i răsuciți de încheietura mâinii”, spune Weiss. Cât despre tine și partenerul tău ținând copilul de mâini și legănându-l în aer, Weiss are un sfat la fel de treaz: „Nu face asta”, spune ea.
Dar Weiss subliniază, de asemenea, că, având în vedere toate părțile terifiante ale părintelui, probabil că cotul de doică nu este genul de lucru care ar trebui să te țină treaz noaptea.
„Întotdeauna sunt îngrijorat dacă un copil doare, dar trebuie să alegem pentru ce vom fi îngrijorați, ca părinți”, spune Weiss. „Acesta nu este cel pentru care aș fi nervos.”
