Nou-născuții intră în lume purtând un strat protector, un strat de bacterii bune și vernix — un biofilm alb, cremos, care acoperă pielea fătului în ultimul trimestru. Cum și când acel strat este spălat a fost legat de capacitatea bebelușului de a regla temperatura, de a dezvolta glicemia normală și de a lupta împotriva infecțiilor. Deci, care este cel mai bun moment și mod de a face baie nou-născuți? Un nou studiu care studiază creșele din întreaga țară a dezvăluit că nu există un consens sau un standard atunci când vine vorba de prima baie a unui copil. Adevărul este că nu știm cu adevărat.
„Există unele lucruri pe care le facem în medicină pentru că le-am făcut întotdeauna în acest fel”, spune Ann Kellams, MD, profesor de pediatrie la Universitatea din Virginia și autorul principal al studiu. Dar, în realitate, există foarte puține dovezi care să susțină abordarea majorității spitalelor de îngrijire a pielii nou-născuților, spune ea.
Când să faci baie unui nou-născut
KellamsEchipa lui a chestionat 73 de directori medicali cu privire la practicile de îngrijire a pielii ale instituțiilor lor: momentul primei băi, practicile de îngrijire a pielii, produsele de îngrijire a pielii și educația pentru îngrijirea pielii. „Cea mai izbitoare constatare a fost varietatea mare în toate aceste categorii”,
Optzeci și șapte la sută dintre creșele chestionate au întârziat îmbăierea cu cel puțin șase ore, minimul recomandat de Organizatia Mondiala a Sanatatii. Dar chiar și în acel grup, timpul de scăldat a variat foarte mult. Unele spitale au așteptat până la 24 de ore după naștere pentru a face baie bebelușilor, iar 10% dintre spitale au trimis copilul acasă fără baie.
Dovezile actuale sugerează că întârzierea îmbăierii cu mai mult de 12 ore este legată de o reglare îmbunătățită a temperaturii, reducerea hipoglicemiei și creșterea alaptarea ratele. Lista OMS 24 de ore ca timp optim de așteptare înainte de a face baie unui nou-născut. Dar dovezile privind așteptarea pentru baie timp de 12 ore sau mai mult după naștere sunt încă limitate.
Sfaturi pentru prima baie a bebelușului:
Așteptați până la cel puțin șase ore după naștere pentru prima baie.
Întârzierea primei băi cu mai mult de 12 ore poate avea unele beneficii. OMS recomandă să așteptați 24 de ore.
Când vine vorba de produse pentru bebeluși, mai puțin înseamnă mai mult. Cele mai bune sunt săpunurile blânde care au fost testate pe nou-născuți.
Cum să faci baie unui nou-născut
În ceea ce privește procedurile și produsele, 85% dintre creșe au făcut băi cu bureți, iar 96% au folosit săpun. (Johnson & Johnson a fost numele de marcă cel mai frecvent utilizat, deși nu există dovezi care să sugereze că este superior). niste sugerează cercetările că săpunurile blânde pentru copii elimină sângele, urina și fecalele mai bine decât apa singură, în timp ce scad favorabil pH-ul pielii. Cu toate acestea, există și date în curs de dezvoltare care sugerează că săpunurile și detergenții pot perturba bariera cutanată a nou-născutului, Kellams spune.
Educația părinților cu privire la îngrijirea pielii nou-născuților a fost la fel de inconsecventă între spitale. Sfaturile oferite de oficialii de la creșă au cuprins o gamă largă, de la îmbăierea imediată, odată ce familia este acasă, până la așteptare. până când cordonul ombilical cade, de la folosirea unui săpun blând la fără săpun, de la o baie completă la spumarea scalpului doar pentru primele câteva săptămâni. În cele din urmă, sfaturile contradictorii îi lasă pe noii părinți confuzi.
Deloc surprinzător, dovezile citate de spitale pentru a susține sfaturile lor de abordare a îngrijirii pielii au fost „satie”, au scris autorii studiului, deoarece pur și simplu nu există atât de multe cercetări în primul rând. „Nu avem suficiente dovezi pentru a informa îngrijirea pielii”, Kellams spune sau pentru a măsura ce instituții au practici mai bune decât altele.
Kellams spune că cel mai bun sfat pentru părinți este „doar pentru că este în magazinul etichetat pentru bebeluși nu înseamnă că este cel mai bun lucru." În ciuda a ceea ce te-ar face să crezi etichetele produselor drăguțe și urât mirositoare pentru bebeluși, „mai puțin înseamnă mai mult la nou-născuți”, ea spune. Medicii avertizează și ei acel „natural” nu este întotdeauna mai bun. Unele produse naturale sau pe bază de plante care sunt sigure pentru adulți nu au fost testate pe nou-născuți și ar putea provoca o reacție.
Urmeaza, Kellams spune că cercetările vor examina momentul în care se fac băile bebelușilor. Ipoteza ei este „că a aștepta mai mult ar fi mai bine”. De asemenea, trebuie să existe mai multe cercetări cu privire la produsele pe care le folosim. „Ar trebui să folosim deloc săpun? Sau ar trebui să folosim curățare pe bază de ulei sau doar apă?” Kellams spune. „În acest moment, avem doar ipoteze. Avem doar presupuneri.”