В понедельник вечером республиканцы Палаты представителей представили свои формальная замена для Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA), обычно называемого Obamacare. Это неудивительно: с момента своего создания ACA встречал сопротивление со стороны республиканцев, потому что он увеличил налоги и заставил многих раскошелиться на обязательное страхование. Президент Трамп неоднократно называл это «катастрофа»И поклялся быстро отменить его. Новый законопроект, который будет рассмотрен на следующей неделе, предлагает взглянуть на то, каким может быть будущее здравоохранения в Соединенных Штатах.
Этот закон, известный как Американский закон о здравоохранении (AHCA), сохраняет некоторые из самых популярных статей ACA. Например, дети могут оставаться на плане родителей до 26 лет, и ограничений на покрытие не будет. Однако некоторые основные компоненты будут демонтированы. Субсидии, основанные на доходе, в настоящее время отменены, программа Medicaid была полностью реструктурирована, а финансирование планового отцовства и других подобных учреждений прекращено.
Очевидно, что все может измениться. В Бюджетное управление Конгресса, внепартийная организация, которая следит за государственными расходами, не проверила новый план на предмет затрат и эффективности. И на данный момент демократы Палаты представителей и по крайней мере 4 республиканца выразили свое неодобрение этому плану. Но большой вопрос в том, что это может значить для вас и вашей семьи? Вот несколько вещей, которые следует знать:
Это больше влияет на семьи с низким доходом и пожилых людей, чем на молодежь
Одним из основных компонентов Закона о доступном медицинском обслуживании были субсидии на основе дохода. Эти кредиты определялись уровнем дохода, местоположением и возрастом - и те, кто зарабатывал меньше (то есть семьи с более низким доходом и пожилые люди), получали бы больше. В целом, более 80 процентов участников ACA получают какие-либо субсидии.
В настоящее время AHCA заменяет эти субсидии, основанные на доходе, налоговыми льготами на основе возраста. Эти кредиты начинаются с 2000 долларов в год для людей в возрасте от 20 лет и постепенно увеличиваются. Все, кто зарабатывает менее 75 000 долларов США (или 150 000 долларов США на совместную подачу документов), получат такой же кредит. Вот как это работает:
- До 30 лет: 2000 долларов в год
- Возраст от 30 до 39: 2500 долларов в год
- Возраст от 40 до 49: 3000 долларов в год
- Возраст от 50 до 59: 3500 долларов в год
- Возраст 60 лет и старше: 4000 долларов в год
Итак, допустим, вам 40. Вы будете получать 3000 долларов в год, что составляет 250 долларов в месяц на оплату ваших субсидий. Если вы принадлежите к среднему классу, это означает увеличение субсидий примерно на 1500 долларов; если вы принадлежите к высшему классу, вы получаете, ну, дополнительно 3000 долларов в год. Но если у вас более низкий доход? Вы получаете на 1100 долларов меньше, что значительно затрудняет оплату. Это приведет к тому, что многие люди не смогут позволить себе покрытие, в котором нуждаются они и их семьи. И хотя кажется, что пожилые люди получают приличную сумму денег в размере 333 долларов в месяц, AHCA позволяет страховщикам взимать с них столько, сколько В 5 раз больше, чем у молодых американцев.
Существующие условия все еще покрываются, с оговоркой
Одна из основных целей ACA заключалась в том, чтобы положить конец дискриминации страховщиков в отношении людей, страдающих диабетом, раком или другими подобными ранее существовавшими заболеваниями. AHCA покончил с этим. Хотя он не отрицает покрытие, тем сложнее его себе позволить. В новом законопроекте говорится, что те, кто идет 63 дня подряд или дольше без покрытия, а затем перейти в AHCA, будет применен штраф в размере 30 процентов от страховых взносов. И да, это не дает людям просто прыгнуть на страховку, когда подкрадывается давняя проблема, но это также затрудняет для людей, которые традиционно не могут позволить себе страховку, прыгать, когда им нужно покрытие.
flickr / lee
Рождение ребенка может обойтись дороже
Пункт ACA заявил в 2019 году все будут получать основную медицинскую страховку. «Essential» покрывает психическое здоровье, посещения больницы общего профиля, услуги по уходу за беременными и подобные услуги и будет означать они по сути «дома». При отмене этот пункт остается в силе, но прекращается действие многоуровневых планов качества покрытия. (т.е. нет Cadillacs медицинского страхования). Вместо этого он передает его штатам для обеспечения соблюдения их собственных планов покрытия. В зависимости от того, как штаты хотят распределить свои правительственные стипендии, и без того дорогая стоимость рождения ребенка может значительно возрасти.
Это может повлиять на ваш сберегательный счет
Итак, вы знаете, как все, что нужно всем, чтобы иметь медицинское обслуживание, было основой Obamacare? Эта новая программа отменяет штрафы, связанные со страховкой. Тех, кто не хочет платить за страховку, не подтолкнут к ее оформлению. Не только это, но и те, кто не хочет быть обремененным текущим покрытием, могут отказаться от него. Немедленно. Если вам не нужна медицинская помощь - или вы просто не думаете, что правительство должно принуждать вас что-то покупать - это полностью ваша прерогатива. Но, как Лос-Анджелес Таймс обозреватель Майкл Хилцик указывает на то, огромное количество людей, которые откажутся от своего покрытия, может действительно обвалить фондовый рынок.
Конечно, это всего лишь предложение в его нынешней форме, которое может быть подвергнуто изменениям, пересмотрам и множеству претензий на Капитолийский холм. Но если вы являетесь семьей с низким доходом или у вас есть родители, которые зависят от Medicare, следите за этим планом, пока он проходит через Конгресс.