Единственным положительным моментом в этой пандемии является то, что новый коронавирус не особенно опасен для детей. В Первый взгляд на население США младше 18 лет. показывает, что, как они обнаружили в Китае, уровень госпитализации детей и тяжелых симптомов намного ниже, чем у взрослых. Единственным исключением могут быть младенцы, по которым нет данных. Тем не менее, пандемия не только влияет на здоровье, она подрывает основы системы здравоохранения. подвергая детей и родителей большему риску того, что дети с большими и маленькими недугами не получат должного ухода необходимость. Вот почему такие организации, как Американская академия педиатрии (AAP), руководящий орган педиатров в Соединенных Штатах, так важны. Их руководящие указания может спасти жизни - при единообразном применении. Так что же прямо сейчас говорят педиатрам AAP? Много. Вот что нужно знать родителям.
Посещения колодцев
Рекомендации AAP для посещений лечебных учреждений гибки, чтобы соответствовать количеству инфекций в данной местности. Вот изменения в повседневной практике, которые они рекомендуют учитывать в педиатрических отделениях:
- Педиатры могут проводить осмотры только новорожденных, а также младенцев и детей младшего возраста, которые потребовать вакцинации и перенести посещение лечебного учреждения для лиц среднего и подросткового возраста на более поздние Дата.
- Педиатры могут решить ограничить посещение врача ранним утром, оставив остаток дня для посещения больного.
- Педиатрам рекомендуется выделять специальные комнаты для посещений больных и терапевтов; или для тех, у кого несколько участков практики, - рассмотреть возможность использования одного офиса для просмотра всех посещений скважин (укомплектованных людьми из более высоких категорий риска).
- Педиатры могут решить расширить свои возможности в области телездравоохранения.
Что это значит для родителей? Ожидайте, что ваш ежегодный осмотр будет отложен, а большинство обычных посещений будет отменено или проведено через телемедицина. Исключения будут для младенцев и прививок. Иммунизация также должна проводиться по расписанию, что обычно имеет место для детей в возрасте до 5 и около 11 лет. «Любой, кто нуждается в вакцинации, обязательно должен войти», - говорит Ашлеша Кошик, педиатрический врач-инфекционист и представитель Американской академии педиатрии.
Если вам действительно нужно пойти в офис, вы можете столкнуться с дополнительными мерами предосторожности, призванными защитить вашу семью. Визиты к врачу могут быть запланированы только на утренние часы, и в клинике могут быть отдельные комнаты для посещений больных и здоровых. Если ваш поставщик медицинских услуг использует несколько офисов, он может посвятить один только посещению лечебных учреждений. Провайдер, вероятно, доставит вас прямо в отдельную комнату, чтобы вам не пришлось задерживаться в зале ожидания. Согласно руководящие указания из Центров по контролю и профилактике заболеваний вы и ваш ребенок должны прикрыть лицо тканевой маской. Часто мойте руки и по возможности держитесь на расстоянии шести зубов от других.
Посещения больных (не COVID-19)
В AAP нет конкретных инструкций о том, что делать, если ваш ребенок заболел другой болезнью, кроме COVID-19, например ушной инфекцией или желудочно-кишечным заболеванием. Тем не менее, они рекомендуют по возможности не допускать вашего ребенка к медицинской системе. Кошик рекомендует позвонить своему педиатру, если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка. «В режиме социального дистанцирования мы не хотим оставлять семьи в покое», - говорит она. «Родители должны позвонить педиатру, если они чем-то обеспокоены, будь то симптомы, которые, по их мнению, связаны с COVID, или с любыми другими стрессами, которые они испытывают. чувство." Поставщик может помочь вам выбрать лучший курс действий, будь то лечение на дому, прием телемедицины или посещение врача. офис. Что бы вы ни делали, не приходите в клинику без предупреждения. Позвоните заранее, чтобы они могли подготовиться к вашему визиту.
Если вашему ребенку действительно необходимо обратиться к педиатру по поводу болезни, поставщик может назначить вам прием во второй половине дня. Следуйте тем же правилам личной безопасности, что и при посещении лечебного учреждения. Поощряйте ребенка кашлять в локоть или платок. Если у вашего ребенка есть специалист по каким-либо основным заболеваниям, убедитесь, что вы связываетесь с ним, а также с педиатром.
Подозрение на COVID-19
Если у вашего ребенка есть симптомы COVID-19, AAP не хочет, чтобы вы запрыгивали в машину и ехали в ближайший центр тестирования. Звоните вперед. «Если родители действительно подозрительны, им следует позвонить своему поставщику и попросить совета», - говорит Кошик. Даже если у ребенка явная температура и кашель, он может не пройти тестирование. AAP рекомендует каждому врачу использовать свои собственные аргументы, чтобы определить, проводить ли тестирование ребенка:
Используйте клиническую оценку при определении необходимости диагностического тестирования и исключите другие потенциальные причины респираторного заболевания (например, Грипп). Учитывая следующее:
- Местная эпидемиология COVID-19
- Клиническое течение болезни, включая наличие симптомов (лихорадка, кашель, одышка)
- История поездок в пострадавший географический район в течение 14 дней с момента появления симптомов
- Тесный контакт с лабораторно подтвержденным пациентом с COVID-19 в течение 14 дней с момента появления симптомов.
Симптомы COVID-19 включают жар, сухой кашель и одышку. У детей также может быть боль в горле, насморк и проблемы с желудком. Эти симптомы могут проявляться в любой комбинации, поэтому бывает сложно определить, является ли это COVID-19. Если у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Они могут решить, а могут и не решить, что вашему ребенку следует пройти тестирование, в зависимости от доступности в вашем районе и другие факторы, например, есть ли у вашего ребенка сопутствующие заболевания, например астма, или с ослабленным иммунитетом. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка COVID-19, убедитесь, что он много отдыхает, хорошо ест и увлажняет. В большинстве случаев это все, что нужно для восстановления, поэтому часто в тестировании нет необходимости. Если вы это сделаете, AAP рекомендует использовать сайт сквозного тестирования. Если вам нужно войти в офис, будьте готовы к тому, что наденете медицинскую маску и вас поместят в комнату с закрытой дверью, как только вы туда попадете.
«Ни один возраст не застрахован от вируса», - говорит Кошик. Некоторые дети серьезно заболевают, и вам нужно внимательно следить за По словам Кошика, тяжелые симптомы, такие как одышка, учащенное или затрудненное дыхание, чрезмерная сонливость у маленьких детей и отсутствие еды. Это признаки того, что им следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В набор руководящих принципов выпущенный 9 апреля, Американская академия педиатрии передала CDC правила, согласно которым все дети старше двух лет должны носить маски прямо сейчас, когда собираются снаружи, с некоторыми оговорками: вы можете не использовать маски, когда дети дома, следует соблюдать особые меры предосторожности с детьми с серьезными когнитивными или респираторными нарушениями. (включая наблюдение за ними с помощью пульсоксиметра), а также, что немного сбивает с толку, не так сильно беспокоиться, если людей нет рядом, а дети могут держать руки подальше от того, что их часто трогают поверхности:
Если детей можно держать на расстоянии не менее 6 футов от других и не соприкасаться с поверхностями, которые могут содержать вирус, то им не нужна маска для защиты себя или других.
Например, во время прогулки на свежем воздухе, если дети могут поддерживать социальное дистанцирование на уровне более 6 футов и не касаться столов, вода фонтаны, игровое оборудование или другие предметы, к которым могли прикоснуться инфицированные люди, тогда они не заразятся инфекцией и не будут нужны маски.
Другие эксперты отмечают, что цель ношения маски не столько в том, чтобы обезопасить ребенка, сколько в том, чтобы предотвратить распространение болезней в маленьком инкубаторе для микробов. До 25 процентов случаев COVID-19 протекает бессимптомно, и многие из тех, кто инфицирован без симптомов, вероятно, дети. Дополнительные рекомендации по маскам см. см. наши отчеты здесь.
Душевное здоровье
Нарушение здоровья из-за COVID-19 - не единственная проблема, которая может возникнуть у вашего ребенка во время пандемии. Мир испытывает разную степень общего беспокойства, и дети - независимо от того, знают они, что происходит, или нет - впитывают национальные настроения. Дети с проблемами психического здоровья особенно восприимчивы и могут нуждаться в дополнительной поддержке прямо сейчас. Веб-сайт для родителей AAP HealthyChildren.org советует родителям и детям найти способы справиться со стрессом в один из самых стрессовых периодов жизни вашего ребенка, например, придерживаться определенного распорядка или расписания, игнорировать плохое поведение, которое не опасно, и делать перерывы в общении. Если дети или подростки боятся, подчеркните, что ваша семья предпринимает позитивные действия, такие как социальное дистанцирование, чтобы обезопасить себя и других.
Если у вашего ребенка уже есть какие-либо проблемы с психическим здоровьем или какой-либо тип умственной или умственной отсталости, свяжитесь со своим специалистом. Убедитесь, что у вас достаточно лекарств, которые могут вам понадобиться. Если у них есть такое состояние, как СДВГ, они должны продолжать принимать лекарства, даже если они не ходят в школу.
Убедитесь, что вы справляетесь и со своим стрессом. Детей может быть много. Развивайте механизмы преодоления трудностей и выясняйте, в каких битвах стоит сражаться. Потому что мы пробудем здесь какое-то время.
